治疗I期和II期的前列腺癌

作者:Stephanie Watson

当你被诊断出患有早期前列腺癌时,通常是I期或II期,这意味着疾病还没有扩散到你的前列腺之外。这意味着你有几个好的治疗方案可以选择。

重要的是要选择一个适合你病情的治疗方法,以及一个能给你带来最佳生活质量的方法。与你的医生讨论每种类型的好处和副作用。要问很多问题,这样你才能找到能给你带来最佳效果、风险最小的疗法。

医生通常推荐三种主要类型的前列腺癌早期治疗。

  • 观察性等待或主动监测

  • 手术治疗

  • 放射治疗

观察性等待和主动监测

前列腺癌的生长速度往往非常缓慢。你可能不需要马上治疗 -- 或根本不需要 -- 特别是如果你年纪大或有其他健康问题。

对于一些男性来说,治疗本身的风险要大于摆脱癌症的好处。在这种情况下,观察性等待可能是一种选择。这意味着你和你的医生将留意症状,并在开始时进行治疗。医生可能会不时地做检查,看看癌症是否在增长。

如果癌症可能增长得很慢,如果有的话,主动监测可能是一个选择,但如果它确实恶化,你仍然想治愈它。你的医生会做一些检查,包括PSA血液检查和直肠检查,通常大约每3-6个月检查一次癌症的情况。你也可能进行活检,即医生从你的前列腺中取出一小块组织,在显微镜下检查。

这些选择并不意味着你忽视了你的癌症。你的医生将密切关注你的健康状况,以确保该疾病不会给你带来任何问题。如果确实如此,你的医生会与你讨论开始治疗的问题。

手术治疗

因为在第一阶段或第二阶段,癌症还没有扩散到前列腺之外,所以通过手术切除腺体有时可以治愈疾病。医生所做的主要手术被称为根治性前列腺切除术。外科医生将切除整个器官,以及它周围的一些组织。

你的医生有几种方法可以做到这一点。

根治性前列腺切除术

. 这是最常见的前列腺手术类型。外科医生通过在你的下腹部开一个口子来切除前列腺。

会阴部前列腺切除术

. 外科医生通过你的肛门和睾丸之间的切口来切除前列腺。

医生也可以通过在你的骨盆中使用微小的工具,通过非常小的切口做前列腺切除术。这种技术被称为腹腔镜,其切口比其他手术要小。外科医生还可以使用机器人手臂来控制手术工具,进行更精确的切割,称为机器人手术。

你的外科医生在手术过程中会尽量不损害你的前列腺周围的神经和其他结构,但有时不可能。如果你的癌症已经扩散到这些神经,医生将不得不切除它们。如果发生这种情况,你之后可能会有副作用,包括。

  • 膀胱漏尿或难以控制尿液

  • 勃起或保持勃起或高潮有困难

  • 失去让女人怀孕的能力

辐射

放射疗法使用高能量的X射线来杀死癌细胞。你可以通过以下两种方式之一得到它。

体外放射治疗

从身体外的机器将X射线集中在你的前列腺上。医生会将放射线直接照射到腺体上,并调整剂量以锁定癌症。治疗只需要几分钟,而且不痛。你可能会去一家诊所,每周接受5天的治疗,大约7至9周。

这种技术的较新形式使用称为质子的微小粒子而不是X射线。质子治疗更好地针对前列腺组织,希望对其他部位造成更少的损害,但许多医疗中心不提供这种治疗。

近距离治疗

使用小颗粒,大约米粒大小,在你的前列腺内慢慢发出低水平的辐射,持续几周或几个月。医生会给你吃药让你睡觉或使你的身体麻木,然后通过细针将小丸子放进去。在这种治疗期间,你可能必须远离孕妇和儿童。医生也可以通过放置在你的前列腺中的小管子进行辐射,每次数分钟。

你的医生会尽一切可能不伤害你的前列腺周围区域,但有些男性会有辐射的副作用,如。

  • 腹泻、大便带血和其他肠道问题

  • 控制排尿困难,或膀胱漏尿

  • 勃起问题

  • 感到疲倦

其他治疗方法

放射和手术是早期前列腺癌的主要治疗方法。但其他选择包括。

冷冻手术

. 这种治疗方法使用非常冷的气体来冻结和杀死癌细胞。副作用包括尿血、膀胱和肠道问题,以及勃起困难。

激素治疗

. 男性荷尔蒙如睾丸激素可使前列腺癌细胞生长。如果你的医生认为你的疾病在手术后可能复发,你可能会接受治疗,阻止你的身体制造这些物质。你可能在接受放射治疗的同时接受这种治疗。副作用可能包括性欲降低、勃起问题和骨质疏松。

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