前列腺癌是在前列腺中的细胞失去控制时开始的。这些细胞可以扩散到身体的其他部位，并影响健康组织。
这可能发生在几个原因上。
早期治疗失败
当前列腺癌被早期发现时，治疗通常是有效的。大多数男性能够在多年内不患癌症。
但有时，治疗并不奏效，前列腺癌会慢慢生长。这可能发生在手术（称为根治性前列腺切除术）或放射治疗之后。
有时被称为化学性复发，它是指癌症在前列腺内存活或重新出现并扩散到其他组织和器官。癌症通常是微小的，生长非常缓慢。
你和你的医生将一起工作，在癌症生长过程中密切关注它的情况。你可能会想出一个新的治疗计划。
主动监测
由于前列腺癌细胞的生长速度通常非常缓慢，一些男性可能不需要立即进行治疗。
你的医生可能会建议采用一种叫做主动监测的方法。这意味着你和你的医生不会立即进行手术或放射治疗，而是会跟踪你的癌症一段时间，看看它是否变得更加严重。你将进行定期检查，如PSA水平，并可能进行活检和MRI检查。如果你的癌症变得更具侵略性，你和你的医生将找出下一步的措施。
这个计划通常适用于没有症状的男性，并且其癌症预计会缓慢增长。当手术或辐射可能有害时，这也是一种选择。
观察性等待
另一个潜在的计划是观察性等待。与主动监测一样，这避免了手术和辐射，你和你的医生观察你的癌症进展。但在观察性等待中，你不需要定期检查。
大多数情况下，这是那些不想或不能接受其他癌症治疗的人，或者那些有其他严重疾病的人的最佳选择。这种方法的风险是，癌症可能在两次检查之间生长和扩散。如果是这样，这可能会限制你可以采取的治疗方法以及你的癌症是否可以被治愈。
治疗问题
当你被诊断出患有癌症时，就像任何医疗问题一样，你必须遵循你的治疗计划。这可能意味着安排定期检查，或者，如果放射治疗是你治疗的一部分，确保去参加所有预定的放射治疗。
如果你错过了其中一些，你可能有更大的机会，你的癌症会扩散。
例如，在一项研究中，在治疗期间错过两次或更多疗程的男性，其癌症复发的机会更大。即使他们最终完成了辐射疗程，也是如此。
晚期诊断
对于是否所有男性都应该接受前列腺癌的检查，以及在什么年龄段进行筛查和讨论，专家们有不同意见。诸如前列腺特异性抗原（PSA）测试等检查可以帮助早期发现癌症。但是对于筛查测试的好处是否总是大于风险存在疑问。
一些团体建议，患前列腺癌风险正常的男性应该在50岁时进行前列腺筛查测试。如果一些男性有风险因素，使他们更有可能患上前列腺癌，他们可能希望更早进行检查。
美国预防服务工作组说，测试可能适合于一些55至69岁的男性。他们建议男性与他们的医生讨论接受测试的潜在风险和好处。
美国癌症协会建议从50岁开始进行筛查，对于高风险的男性可能更早。但首先，男性应该与他们的医生讨论PSA测试的利弊，以决定它是否适合他们。
美国泌尿学协会说，55至69岁的男性应该与他们的医生讨论PSA测试的好处和风险。该组织还说。
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不建议对40岁以下的男性进行PSA筛查。
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不建议40-54岁的男性在平均风险下进行常规筛查。
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为了减少筛查的危害，在与医生讨论后决定进行筛查的男性中，2年或以上的常规筛查间隔可能比年度筛查更可取。与年度筛查相比，预计2年的筛查间隔可以保留大部分的益处，并减少过度诊断和假阳性。
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对于大多数70岁以上的男性或任何预期寿命低于10-15年的男性，不建议进行常规PSA筛查。
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有一些70岁以上的男性健康状况很好，他们可能从前列腺癌筛查中受益。
早期的前列腺癌通常没有症状。当你出现排尿困难或臀部和背部疼痛时，你可以去看医生。这时就可能发现前列腺癌。
之后，你的医生可能会发现你的癌症已经扩散到前列腺之外。如果有这种可能，你可能会被要求做一个测试，如。
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骨骼扫描
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MRI
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超音波
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CT扫描
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PET扫描
知道你的癌症是否已经扩散，将有助于你的医生与你一起选择最佳治疗方法。
