如果前列腺癌已经扩散到前列腺之外,通常被称为 "晚期"。它可能已经移动到附近的组织,医生称之为局部晚期。它也可能已经扩散到淋巴结、骨骼或身体的其他部位。那么它被称为转移性前列腺癌。
晚期前列腺癌可能没有任何症状。如果你确实有一些症状,它们通常取决于癌症在你身体的哪个部位扩散。如果它在你的脊柱或盆骨,你可能有下背部或臀部疼痛,例如。你也可能有更普遍的问题,如控制膀胱困难或尿血。你可能体重下降,感到疼痛,呼吸困难,或感到疲倦或虚弱。
局部晚期前列腺癌
对于所有类型的癌症,局部晚期一词意味着癌症已经扩散到它开始的身体部位以外,但只扩散到附近的组织、器官或淋巴结。你的前列腺是一个核桃大小的腺体,位于你的膀胱下方。局部晚期前列腺癌意味着癌细胞已经冲出了你的前列腺,或转移到了前列腺之外。
你的医生可能将局部晚期前列腺癌称为T3或T4期前列腺癌。晚期癌症通常是指无法治愈的癌症。但有些局部晚期前列腺癌是可以治愈的。
治疗晚期前列腺癌
晚期前列腺癌无法治愈,但医生有很多方法可以治疗这种疾病,以缓解症状,帮助你感觉更好,活得更久。
激素治疗
. 激素治疗是对患有这种疾病的男性最常见的治疗方法。前列腺癌细胞需要男性性激素来帮助它们生长。这种疗法阻止它们获得或使用这些激素。这被称为雄性激素剥夺疗法。一些治疗方法降低了身体的睾丸激素和其他男性激素水平。其他类型的治疗阻断了这些激素的作用方式。
癌症疫苗
. 治疗晚期前列腺癌的较新方法之一是让身体的免疫系统攻击癌细胞。医生们用一种叫sipuleucel-T(Provenge)的疫苗来做这件事。当荷尔蒙疗法不再有效时,它是男性的一个选择。这种疫苗是为每个人定制的。科学家们不知道它是否能减缓或阻止癌症的生长,但它似乎确实能帮助你活得更久。
化疗
. 当荷尔蒙疗法不再有效时,化疗是另一种选择。它可以减缓癌细胞的生长,并缩小肿瘤。你通常去诊所通过静脉注射获得药物。你可能需要接受几轮治疗,称为周期,中间有一些时间让你的身体恢复。
骨痛治疗
. 如果癌症已经扩散到你的骨骼,放射治疗可能有助于缓解疼痛。它很像接受X光检查,但你在诊所的几次访问中接受治疗。另一种药物,镭镭223二氯化物(Xofigo),可以治疗已经扩散到骨骼的晚期前列腺癌。你可以通过静脉注射的方式获得这种药物。你的医生也可能给你一种叫做双膦酸盐的药物,如唑来膦酸(Zometa),以帮助缓解疼痛和预防骨折。Denosumad(Prolia,Xgeva)可以帮助预防骨折和减缓癌症向骨骼的扩散。
免疫检查点抑制剂
这些较新的药物可以治疗许多癌症,包括某些类型的前列腺癌。免疫检查点抑制剂通过靶向免疫细胞上被称为检查点的蛋白质来发挥作用,而这些蛋白质是癌细胞赖以逃避攻击的。
这些药物的例子包括。
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Atezolizumab (Tecentriq)
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Nivolumab (Opdivo)
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Pembrolizumab (Keytruda)
尝试新的潜在治疗方法
您可能还想和您的医生谈谈参加临床试验的问题。这些是测试治疗方法的研究,看看它们是否安全,是否有效。它们可能是新的药物或以前没有一起使用过的混合治疗。你也可能成为 "对照组 "的一部分,根本没有得到新的治疗。临床试验为您提供了早期获得全新治疗的机会,但同样重要的是要记住,它们可能不起作用。你要与你的医生讨论,确保你在参加研究之前了解研究的利与弊。要寻找临床试验,请询问您的医生或在国家卫生研究院的数据库中搜索:www.clinicaltrials.gov。
在某些时候,你的治疗可能会停止作用。如果发生这种情况,你仍然可以得到护理,以缓解恶心、疼痛和疲劳等症状。即使它可能无法治愈你的癌症,但目标是让你感觉更好。