作者:阿曼达-加德纳
高强度聚焦超声(HIFU)手术是一种使用超声波治疗前列腺癌的技术。你可能会听到你的医生称其为 "微创",这意味着外科医生不必将你切开。它通常用于治疗低级别、局部的前列腺癌。
这种治疗方法的安全性和有效性仍在研究中,尽管美国的大多数医生不认为它是目前公认的前列腺癌的一线治疗方法。
HIFU可以考虑。
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作为早期前列腺癌患者监测(不治疗)的替代选择。
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作为放疗或手术或其他失败治疗的替代方案或后续治疗,适用于肿瘤较小且局限于前列腺某一区域(局部)。
你的医生可能会在你尝试其他治疗方法之前或在放疗无效后建议你使用。当你的癌症已经扩散到身体的其他部位时,就不能使用这种方法。
HIFU是如何工作的?
如果你曾经用放大镜来反射太阳光,燃起一个小火苗,或者在一片树叶上烧出一个洞,你已经对HIFU的工作原理有所了解。不过,HIFU使用的不是光线,而是医生通过你的直肠壁--大肠的底部--指向的声波。他们会将声波指向你的癌细胞。
声波加热到高达90 C (194 F)的温度,可以在短短几秒钟内杀死癌细胞。医生使用磁共振成像(MRI)和超声波成像来找出肿瘤的确切位置以及声波的指向。
手术过程中会发生什么?
通常需要1到4个小时。在手术开始前,你将接受灌肠,以确保你的肠子是空的。在手术前6小时内,你不能吃喝任何东西。
你会被麻醉,在手术过程中不应该感到任何疼痛。医生会将一根叫做导管的小管子穿过你的阴茎头,进入你的膀胱,以便在手术中接住尿液。
医生将把一个超声探头放入你的直肠。这是一个小型仪器,就像用于前列腺活检的仪器。探头内可能有一个或两个晶体。来自晶体的声波反弹到电脑上,形成前列腺的图片。这将显示出要将声波发送到何处。晶体将聚焦的声波穿过直肠壁并进入腺体。核磁共振成像可能被用来跟踪治疗情况。
手术完成后,麻醉药效消失,你通常可以回家。医生可能会将导管留在体内一周,然后你会预约将其取出来。
有什么副作用?
HIFU的副作用比许多其他治疗前列腺癌的方法少。
在HIFU治疗后,你可能会有勃起困难,但这通常会及时消失,在你恢复这种能力时,药物可以帮助你。一些男性也有小便困难或在上厕所之间漏尿。
其他副作用包括你的睾丸和直肠之间的疼痛,这通常可以用药物处理。也有可能出现尿血、尿路感染和睾丸感染的情况。如果你有任何这些迹象,一定要立即打电话给你的医生。