前列腺癌的诊断和测试

前列腺癌如何诊断?

在没有任何症状的情况下,通常使用两种初步检查来寻找前列腺癌。一种是数字直肠检查,医生通过直肠感受前列腺,以发现被称为结节的坚硬或肿块的区域。

另一种是血液检查,用于检测由前列腺制造的一种叫做 "前列腺特异性抗原"(PSA)的物质。当这些测试一起使用时,可以检测出可能暗示前列腺癌的异常情况。

这两种关于前列腺癌的初步测试都不是完美的。许多PSA轻度升高的男性并没有患前列腺癌,而患前列腺癌的男性可能有正常的PSA水平。另外,数字直肠检查并不能发现所有的前列腺癌,因为它只能评估前列腺的后部。

检查前列腺癌的其他测试可能包括。

膀胱镜检查。这也被称为膀胱镜。你的医生使用一种称为膀胱镜的长而薄的仪器来窥视你的尿道和膀胱,膀胱是前列腺上方的一个器官,用来容纳尿液。该仪器的一端有一个带光的小镜头,另一端是一个目镜。

输尿管镜检查。这与膀胱镜检查相似,只是输尿管镜更长、更细,可以看到输尿管和肾脏内壁的更详细的图像。

影像检查。这些检查可对你的身体内部进行拍照。用于检测前列腺癌的成像测试可能包括。

  • 磁共振成像(MRI)。磁共振成像可以让你的医生近距离观察你前列腺中的任何异常肿瘤。一种较新的测试称为多参数磁共振成像,可产生更高清晰度的图像。

  • 经直肠超声(TRUS)。这项检查依靠声波来制作你的前列腺的黑白图像。你的医生将一个细长的探针插入你的底部,以采集声音的回声。

  • 正电子发射断层扫描(PET)。这是当你的医生将一种称为示踪剂的轻微放射性物质注入你的血液中。该示踪剂在一个特殊的照相机上显示出来,以帮助标记癌细胞。

  • 骨骼扫描。这可以显示你的前列腺癌是否已经扩散到你的骨骼。

  • 计算机断层扫描(CT)。这是用X射线来拍摄照片。如果你的前列腺癌可能已经扩散到你的淋巴结,或扩散到你身体的其他器官和结构,你的医生可能会要求进行CT扫描。

只有在显微镜下检查前列腺细胞,才能确认前列腺癌的确切诊断。这是通过在泌尿科医生的办公室进行活检来完成的。从前列腺中取出一小块组织样本,在显微镜下进行检测和评估。

你的医生可能会与你讨论你的病史。回答关于你的家族有前列腺癌病史的问题可以帮助你的医生做出准确的诊断。你的医生也可能会询问你的排尿模式的任何变化。

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