按阶段划分的前列腺癌治疗 - 医生

一旦你的医生确定了你的前列腺癌的阶段,他们就可以开始制定治疗计划了。阶段是基于。

  • 你的肿瘤的大小

  • 肿瘤扩散的程度

  • 它回来的机会

将正确的治疗方法与您的阶段相匹配,并不总是简单的。你可能会从一些不同方法的组合中受益。你和你的医生将共同决定最佳的治疗方法。

有三个不同的医生可能参与您的护理。

  • 肿瘤内科医生,负责治疗癌症

  • 放射肿瘤学家,也治疗癌症

  • 泌尿科医生,专门研究泌尿道和男性生殖器官的问题

以下是前列腺癌的阶段以及常见的治疗方案。

第一阶段

癌症很小,还没有长到你的前列腺外。缓慢生长的癌症可能永远不会引起症状或其他健康问题。

在这个阶段,你的PSA水平和Gleason评分都很低,这很好。当它们较高时,你的癌症更具侵略性。它也更有可能复发,需要更密集的治疗。

PSA(前列腺特异性抗原)测试测量你血液中这种蛋白质的水平。然后你的医生通过在显微镜下观察前列腺组织细胞来确定你的格里森评分。

对于I期,你应该考虑以下治疗方法。

  • 主动监测。你的医生跟踪你的PSA水平。如果这些水平上升,可能意味着你的癌症正在增长或扩散。然后你的医生可以改变你的治疗。他们也可能做直肠检查和超声波等测试。

  • 观察性等待。这比主动监测涉及更少的检查。你的医生会密切观察你的症状。如果你是一个老年人,或者你有其他严重的健康问题,你的医生可能会选择这种方法。

  • 放射治疗。这可以杀死前列腺癌细胞或使其无法生长和分裂。这种治疗有两种类型。外部 "类型使用一台机器将一束辐射对准你的肿瘤。在 "内部辐射 "中,医生将放射性颗粒或种子放在肿瘤内或旁边--这种程序也被称为近距离放射疗法。

  • 根治性前列腺切除术。这是一个切除你的前列腺和周围部分组织的手术。

  • 消融疗法。这种治疗方法使用冷冻或高强度的超声波来杀死癌细胞。

第二阶段

癌症更大了,但还没有扩散到你的前列腺之外。你的PSA水平和Gleason评分也较高。通常需要进行手术或放射治疗以防止其扩散。

对于第二阶段,你应该考虑以下治疗。

  • 主动监测。在这个阶段,如果你是一个年龄更大的人或你有其他严重的健康问题,它通常会被使用。

  • 放射治疗,可能与荷尔蒙治疗相结合。那些是阻止睾丸激素帮助你的癌细胞生长的药物。

  • 根治性前列腺切除术

第三期

癌症已经扩散到你的前列腺之外,但还没有到达你的膀胱、直肠、淋巴结或附近器官。

对于第三阶段,你应该考虑以下治疗方法。

  • 外照射加荷尔蒙治疗

  • 外照射加近距离治疗和可能的荷尔蒙治疗

  • 根治性前列腺切除术,通常与切除你的盆腔淋巴结相结合。你的医生可能建议在手术后进行放射治疗。

第四阶段

当你的癌症已经扩散到膀胱、直肠、淋巴结、器官或骨骼时,就会发生这种情况。第四阶段的病例很少被治愈。然而,治疗可以延长你的生命并减轻你的痛苦。

在这个阶段,你应该考虑以下的治疗。

  • 激素治疗,通常与手术、放疗或化疗相结合。

  • 手术以缓解出血或尿路梗阻等症状,并切除癌性淋巴结

  • 使用或不使用荷尔蒙治疗的外部辐射

  • 化疗,如果标准治疗方法不能缓解症状,且癌症继续增长。这些药物会缩小癌细胞,减缓其生长速度。

  • 双磷酸盐类药物,可以帮助减缓癌症在骨骼中的生长,帮助预防骨折

  • 疫苗sipuleucel-T (Provenge),它能增强你的免疫系统,使其攻击癌细胞。当荷尔蒙治疗无效时,可使用这种方法。

  • 姑息治疗,为您提供疼痛和小便困难等症状的缓解。

临床试验是测试新的治疗方法。他们可以为您提供最先进的癌症治疗方法,或者是目前还没有的较新的治疗方法。询问您的医生,临床试验是否适合您。

如果你的前列腺癌复发

如果您的癌症进入缓解期,但后来又复发,后续治疗将取决于癌症的位置和您已经尝试的治疗方法。

  • 如果癌症包含在你的前列腺中

    ,建议进行手术或第二次尝试放射治疗。如果你做过根治性前列腺切除术,放疗是一个不错的选择。如果你做过放射治疗,根治性前列腺切除术可能是最好的方法。冷冻手术也可能是一种选择。

  • 如果癌症已经扩散到您身体的其他部位

    , 激素治疗可能是最有效的治疗方法。体外或静脉放射治疗或双磷酸盐药物可以缓解您的骨痛。

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