作者：Stephanie Watson
如果你被诊断出患有早期前列腺癌，你通常有三种治疗选择：监测（称为主动监测）、手术或放射治疗。全腺体消融术是这些治疗方法的一个替代方案。
消融术使用强冷或强热来燃烧或冻结前列腺癌。局部或局部腺体消融术只治疗前列腺中癌症所在的小区域。全腺体消融术会破坏所有的前列腺组织。
如果你的癌症较小或侵略性较低，不能进行手术或放疗，或者你不希望接受这些治疗，那么全腺消融术是一种侵入性较低的选择。与手术不同，消融术不涉及任何伤口或缝线。而且，如果你在治疗后仍有癌细胞留在前列腺中，还可以再做一次。
与其他前列腺癌治疗方法一样，全腺消融术有一些风险，你应该知道。你的医生会解释该程序，并帮助你决定它是否适合你。
你何时会接受这种治疗？
大多数医生不会将全腺消融术作为前列腺癌的第一种治疗方法。但对于尚未扩散到前列腺外的早期前列腺癌，它可以作为手术或放疗的另一种选择。
你可能更喜欢消融术，因为它可能比手术引起更少的性和泌尿方面的副作用。一项研究表明，非裔美国人更喜欢冷冻消融术而不是手术，因为它的侵入性更小。
如果你的前列腺癌对放疗没有反应或放疗后癌症复发，你的医生也可能考虑消融术。
它是如何工作的
全腺体消融术向你的前列腺提供强热或低温。你的医生会与你讨论哪种类型的手术更适合你。
在消融术前，你会得到药物以使你入睡并防止疼痛。在手术过程中，你将仰卧，双腿抬高到臀部以上，双膝弯曲。
高强度聚焦超声(HIFU)
这种治疗方法使用声波将前列腺组织加热到非常高的温度。这种热量可以杀死癌细胞。
一个小的超声探头进入你的直肠。探头将你的前列腺图像发送到一个视频屏幕上，这样你的医生就可以看到进行手术。同样的探头释放热量来摧毁肿瘤。
冷冻消融术
这种治疗方法使用非常低的温度来杀死癌细胞。医生通过会阴部C，即你的阴囊和直肠之间的皮肤C，将一些被称为冷冻探针的空心针插入你的前列腺。另一个探针将你的前列腺图片传到一个视频屏幕上，这样医生就可以看到针头的位置。
非常冷的气体通过探头到达你的前列腺。该气体会冻结并破坏前列腺组织。这种治疗方法会破坏癌细胞，而不会伤害你的前列腺周围的健康组织。
消融术后应注意什么
消融术通常是在当天完成的，但你可能需要在医院过夜。
消融术后，你的前列腺会肿胀几天，尿液很难通过你的尿道。在手术过程中，一根称为导管的细管放入你的尿道，将帮助尿液离开你的身体。手术后7天左右，一旦你的前列腺肿胀消退，你的医生将移除导管。
在手术后的一两天内，你应该能够进行适度的活动，如散步。等到导管拔出后再做更激烈的运动。
它的效果如何？
全腺体消融术对未扩散的前列腺癌是一种有效的治疗。全腺HIFU术后的5年生存率约为100%。在大多数人中，癌症在这段时间内不会再扩散。但有些人需要一次以上的治疗来消灭他们所有的癌细胞。
对于低风险的前列腺癌患者，全腺消融术与手术一样有效。但消融术的程序和恢复时间要比手术短。
对某些人来说，部分腺体消融术可能是比全腺体消融术更好的选择。两种手术的结果相似，但全腺消融术需要更长的时间，有更长的恢复时间，并且比部分腺体消融术引起更多的副作用。
如果你有高风险的前列腺癌，不建议做全腺消融术。高风险意味着你的格里森评分为8-10分，或前列腺特异性抗原（PSA）评分超过20分。手术和放疗等治疗方法更适合控制这些更具侵略性的癌症。
风险
全腺体消融术可能引起副作用。你的医生应该在手术前与你讨论这些风险。
最常见的副作用是。
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小便时疼痛或烧灼感
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尿失禁，或难以控制尿液
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勃起困难
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阴囊出现瘀伤和肿胀
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尿道口有液体渗出
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比平时更想小便
这些副作用应该在手术后几周内消失。罕见的是，您可能会出现尿道狭窄的情况，这是由疤痕组织引起的。
其他治疗方案
如果你患有低风险的早期前列腺癌，你可以选择这些治疗方法之一。
主动监测。前列腺癌的生长往往非常缓慢。主动监测是指你等待开始治疗。你的医生将通过PSA血液检查、数字直肠检查（DRE）、活检和影像学检查密切监测你的癌症。
放射治疗。这种疗法使用高能量的射线来杀死癌细胞。体外放射线从你身体外的一台机器发出这些射线。近距离治疗将微小的辐射种子放在你的前列腺内。
根治性前列腺切除术。这种手术切除了整个前列腺，以及它周围的一些组织。
放射和手术也是晚期、高风险前列腺癌的治疗方法。激素治疗通常被添加到放射治疗中。激素疗法也被称为雄性激素抑制疗法，它切断了前列腺癌生长所需的激素。
选择前列腺癌治疗方法是一个重大决定。如果你有一个小的和缓慢增长的肿瘤，全腺消融术可以作为手术和辐射的替代方案。与你的医生讨论你所有的选择，以找到为你提供最大利益而风险最小的方案。
