什么是前列腺过渡细胞癌?

作者:Stephanie Langmaid

一种罕见的前列腺癌被称为前列腺过渡细胞癌,或前列腺尿道上皮癌。它非常危险,但如果发现得够早,可以成功治疗。

什么是前列腺过渡细胞癌?

过渡性细胞,或称尿路细胞,构成了尿路部分的内衬。它们位于膀胱、尿道和输尿管。它们是灵活的,可以根据身体的需要进行拉伸和移动,而不会分开。

在男性中,尿道的一个部分穿过前列腺。在那里,它与管道相连,在射精时供应前列腺液和精液。前列腺过渡细胞癌开始于这段尿道或前列腺导管中。

这种癌症往往非常具有侵略性。这意味着它很容易扩散到前列腺的其他部位、膀胱和精囊。它可以进入附近的淋巴结,甚至远远扩散到整个身体的骨骼和器官,如肺和肝。

谁会得前列腺过渡性细胞癌?

它是一种非常罕见的疾病,只占所有前列腺癌病例的5%以下。

  • 中年男子是最有可能得前列腺过渡细胞癌的人。诊断时的平均年龄为54岁。对于所有形式的前列腺癌,大多数男性在被诊断时至少是65岁。

  • 大多数患这种癌症的男性还患有膀胱癌,这是另一种类型,主要涉及过渡性细胞,或尿路上皮细胞。它通常从那里开始并扩散到前列腺。但它也可以从前列腺开始并扩散到膀胱。

  • 吸烟和从事某些工业化学品的工作,已知会增加你患过渡性细胞癌的风险。

如何诊断前列腺过渡性细胞癌?

这种疾病是很难诊断的。它起初常常被误认为是其他疾病。这也是其难以成功治疗的部分原因。当它被发现时,通常已经是晚期。

其症状与其他类型的前列腺问题相同。你可能会有。

  • 小便困难

  • 小便时有疼痛或刺激感

  • 尿液中有血丝

血液中的前列腺特异性抗原(PSA)的水平,通常是你患有前列腺癌的早期线索,但当你有这种情况时,可能并不高。癌变的尿道上皮细胞不制造PSA。

在数字直肠检查中,你的前列腺会感到坚硬或有肿块,但这通常不是诊断的方法。

大多数男性在接受经尿道前列腺切除术后发现自己患有前列腺过渡性细胞癌。这是一种治疗前列腺增生时引起的排尿问题的程序。

外科医生通过阴茎末端将一个仪器插入尿道。通过电流或激光,他们将前列腺组织的碎片切掉。当他们在显微镜下观察这些组织时,他们可以发现癌变的尿道细胞。

如何治疗前列腺过渡性细胞癌?

你将得到的治疗取决于癌症是否已经扩散。

  • 手术治疗。如果它只是位于开始的地方,称为 "原位",你的医生可能会建议手术切除肿瘤,可能还有一些周围组织。另一种选择是一种更广泛的手术,称为膀胱前列腺切除术,切除整个前列腺以及膀胱、精囊和淋巴结。

  • 免疫疗法。手术后,你可能会接受一种叫做卡介苗的治疗。它是一种训练你的免疫系统对抗癌症的方法。它涉及一种与导致结核病的病菌有关的病菌。你的尿道被含有该病菌的溶液冲洗。这将使你的免疫系统攻击任何可能被留下的癌细胞。

  • 放射治疗。手术后你可能会接受放射治疗,以杀死任何残留的癌细胞,防止疾病复发。对于已经扩散到前列腺其他部位和一些周围组织的过渡性细胞癌,它也是一种选择。

  • 化疗。当癌症扩散到淋巴系统或身体其他部位时,可使用化疗。

前列腺过渡细胞癌的前景如何?

因为这种疾病通常在癌症晚期才被诊断出来,所以治疗很难成功。一旦癌症扩散到前列腺的其他部位或周围组织,男性的寿命可能不会超过3年。

但是,如果癌症一直局限在它开始的地方,无论是前列腺尿道还是前列腺导管,都有可能将其完全切除。一些研究发现,患有这种癌症的男性如果接受手术,其生存率为100%。这意味着他们与未患癌症的男性一样,至少可以再活5年。这与其他早期发现的前列腺癌的存活率相似。

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