马蹄形肾脏（肾脏融合）：原因、症状和治疗

马蹄形肾，也叫肾融合，是一种在孩子出生前就开始的疾病。

当婴儿在子宫内发育时，他们的肾脏会移动到腰部以上的位置--身体两侧各一个。但有时这并不像它应该发生的那样。相反，肾脏在其底部融合在一起，形成一个U型或马蹄形。这通常发生在怀孕的第7至9周。

这种情况并不常见 -- 约有1/500的婴儿有这种情况，男孩比女孩更经常。许多孩子不会因为它而有严重的健康问题。

然而，大约有三分之一的肾脏融合的孩子也会有心脏、血管、神经系统、生殖或泌尿系统、消化系统或骨骼的问题。肾脏融合是无法治愈的，但你的医生可以帮助他们处理这些问题。

马蹄形肾的症状

大约有三分之一的时间，这种情况根本不会引起任何症状。但许多孩子会有一些问题。最常见的问题是。

• 尿路感染（UTI），这可能导致。

  • 发烧

  • 尿液有异味

  • 迫切地、经常地需要小便

  • 小便时疼痛或其他问题

• 肾结石，会导致

  • 他们的背部、侧面或下腹部剧烈疼痛

  • 恶心或呕吐

  • 尿液浑浊或带血

  • 寒战

  • 发烧

• 肾积水，当有东西堵塞尿道，尿液堆积使肾脏肿胀。症状包括。

  • 肚子里有个肿块

  • 体重增长不足

  • 小便次数减少

  • 尿毒症

患有马蹄形肾的儿童还可能继续出现其他健康问题，如。

• Wilms tumor，一种可能发生在年轻孩子身上的肾脏肿瘤

• 多囊性肾病，会导致非癌症的囊肿

• 肾癌

• 脑积水，即脑部积水

• 脊柱裂，当部分脊髓形成不正确时

什么原因导致马蹄型肾脏？

没有人知道是什么原因。专家认为这可能发生在孩子的基因有问题的时候。

当孩子有某些遗传性疾病时就会发生这种情况，特别是。

• 特纳综合征，这是一种女孩的疾病，会导致身高短于正常水平，并出现卵巢问题。

• 爱德华兹综合征，又称18三体综合征。它导致孩子在子宫内生长缓慢，出生时体重过轻，以及一些严重的医疗问题。

诊断和治疗

医生通常不会在孩子出生前诊断出马蹄形肾。因为它的症状与其他健康问题相似，所以重要的是要看你孩子的医生，以确保你得到正确的诊断。

医生会询问你孩子的症状和健康史，并做身体检查。他们还可能建议做其他检查，如。

• 血液检查以了解肾脏的工作情况

• 尿液检查，检查是否有感染的迹象

• 肾脏超声检查，这是一种利用声波对器官进行拍照的测试。它可以帮助医生看到任何肾脏结石、囊肿或肿瘤。

• 静脉肾盂造影（IVP）或膀胱尿道造影（VCUG），是显示尿液在体内流动情况的特殊X光片。

马蹄形肾是无法治愈的。一旦肾脏融合成马蹄形，它们就会保持这种状态。但是你可以治疗这种情况可能导致的一些问题。例如，你的孩子可以服用抗生素治疗感染，或做手术治疗肾结石。

如果您的孩子没有症状，他们可能不需要任何治疗。

我还应该知道什么？

肾脏融合时，肾脏可能比它们应该在的位置更低，更接近身体的前端。这就增加了肾脏受伤的机会，特别是在接触性运动等活动中。与你的孩子的医生讨论哪些活动是不能进行的，并获得安全游戏的提示。

让您的孩子戴上医疗警报手镯也是一个好主意。这可以帮助其他人了解你孩子的情况，以及在紧急情况下如何治疗他们。