帕金森病:当幻觉影响到你的睡眠时

随着你的帕金森病的发展,你可能有一天会看到房间里有一只并不真正存在的动物,或者在你的厨房餐桌上有一个早已去世的朋友。这些都是幻觉,是帕金森症精神病的一个特征。睡眠不足起着核心作用。

许多帕金森病患者有睡眠困难和白天极度困倦。这些不仅仅是令人沮丧的问题。患有帕金森病和睡眠问题的人出现精神病症状的可能性要大五倍。

睡眠不足不是引发幻觉的唯一原因,但它是一个有很多治疗选择的问题。这是因为在帕金森病患者中,有许多事情会让你彻夜难眠。幸运的是,医生也有很多方法来治疗它们。

碎片化的睡眠

睡觉,醒来,重复:对许多帕金森病患者来说,这种情况整晚都在发生。这种破碎的睡眠模式被称为睡眠碎片化。

碎片化睡眠是帕金森病患者最常见的睡眠抱怨之一。帕金森病的症状和药物会扰乱你整晚的睡眠。幻觉也可能在碎片化睡眠中起作用。

你的医生应该了解你的睡眠问题的具体情况,以便制定治疗策略,了解你的睡眠问题的细节,为你制定治疗方案。它可能包括

氯硝西泮(Klonopin),一种长效镇静剂,可以帮助你更正常地睡眠。

减少白天困倦的药物治疗。"白天极度困倦会导致晚上不安宁。被称为兴奋剂的药物可以帮助对抗帕金森病患者白天的疲劳和嗜睡。这些药物包括

  • 莫达菲尼(Provigil),一种用于治疗嗜睡症的药物

  • Methylphenidate (Ritalin),一种真正的兴奋剂药物

改变您的帕金森病药物。?有些药物会导致白天昏昏欲睡或影响您晚上的睡眠。医生可能会调整您的帕金森病药物以解决这些问题。

其他药物也可以改善你的睡眠,包括pimavanserin(Nuplazid),一种治疗帕金森病幻觉的抗精神病药物。

幻觉

看着动物在房间里乱窜,要想睡个安稳觉并不容易--尤其是当你知道这是一种幻觉的时候。(这被称为保持洞察力。)而且你知道一个不安的夜晚只会使另一个幻觉更有可能发生。因此,如果你有幻觉,要马上告诉你的医生。这样,你就可以开始从所有可能的角度来解决这个问题。

你的医生可能。

  • 排除非帕金森病的原因,如感染

  • 审查您的处方,以确保您服用正确剂量的药物

  • 如果您不能很好地睡眠,请开具药物以改善您的睡眠或管理能力

  • 开抗精神病药物来治疗幻觉,如皮马凡塞林或氯氮平(Clozaril)。

REM行为障碍(RBD)

如果您有帕金森病,您可能会在REM(快速眼动)睡眠阶段出现这种问题。它可能导致你在睡眠中激动、说话或大叫。旁人可能认为你出现了幻觉,但你并没有清醒。你在身体上做着生动的梦或噩梦。

快速眼动睡眠通常是你做梦的时候。由于正常的、短期的手脚麻痹,你也不会动,这种麻痹称为失张力。

当你有快速动眼期行为障碍时,你不会经历正常的睡眠麻痹。因此,你可以踢、打、挥舞手臂,并从床上跳下来。你可能会说话、大笑、喊叫或尖叫。一些药物可以改善这些症状。

  • 镇静剂氯硝西泮,可改善大多数人的RBD

  • 某些抗抑郁药,包括Bupropion和Sertraline

  • 帕金森病药物(多巴胺类药物),如果你刚开始治疗的话

改善睡眠的简单技巧

药物可以控制你的幻觉,这样你就可以睡得更好--反之亦然。但别忘了,睡眠卫生也很重要。这些简单的提示应该可以帮助有睡眠问题的人。

  • 只在您需要时才睡觉,以使您感到精力充沛。

  • 每天在同一时间起床。

  • 每天运动 -- 但不要在接近睡觉时间时运动。

  • 保持您的卧室凉爽。

  • 避免吸烟和饮酒。

  • 傍晚时分限制液体,避免咖啡因。

  • 如果您在睡前感到饥饿,可以吃点小点心。

  • 如果你感到愤怒或沮丧,请下床。

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