帕金森病的治疗常常伴随着副作用。其中之一是运动障碍 -- 你无法控制的奇怪、生硬的动作。你可能会摇晃,扭动身体,或摇头晃脑。这些动作可能发生在你身体的一个部位,如你的手臂或腿。或者它们可能蔓延到你的整个身体。?
运动障碍通常开始于你的帕金森病的同一侧。起初,它可能是如此温和,你几乎注意不到它。对一些人来说,它从来不是一个大问题。但严重的症状会妨碍你的工作、社会活动和日常生活。?
运动障碍与帕金森症患者的震颤不一样。它主要发生在帕金森病症状如僵硬和震颤得到控制的时候。而且它并不是发生在每个人身上。请与你的医生讨论。可能有办法降低你得这种病的几率。
什么原因造成的?
没有人知道运动障碍的原因。但它可能与你的大脑产生的不同化学物质有关,如5-羟色胺、谷氨酸和多巴胺。当你长期服用帕金森病药物左旋多巴时,似乎会发生这种情况。一旦你的脑细胞停止制造多巴胺,该药就会取代一些多巴胺。但左旋多巴消退得很快,所以你必须每天服用几次。这意味着你的多巴胺水平会经常上升和下降。此外,当你长期患有帕金森病时,更难在体内保持稳定的多巴胺供应。多巴胺水平的上升和下降可能在运动障碍中起了很大作用。
另一个想法是,一种叫做GABA的大脑化学物质可能导致运动障碍。以下是其可能的工作原理。多巴胺向特定的脑细胞发送信号,这些细胞利用GABA将这些信息传递给其他细胞。当你的大脑产生较少的多巴胺时,这些细胞就不会发送那么多信息。但它们对多巴胺变得超级敏感。当你服用左旋多巴时,细胞再次被多巴胺信号所淹没,并泵出太多的GABA。这可能导致运动障碍。但科学家们仍在研究这一观点。
什么时候会得运动障碍症?
大多数人在使用左旋多巴5到10年后才发现运动障碍。而且通常是在帕金森病得到良好控制的情况下开始。这被称为运动障碍的峰值,因为它发生在你的多巴胺水平最高的时候。一段时间后,症状开始的时间可能比这个高峰期更早,持续时间也更长。
但当左旋多巴控制住你的症状时,它们仍然发生。你的医生可能称这种情况为运动障碍。
运动障碍有时与一种叫做运动波动的问题混为一谈。但它们不是一回事。运动波动是指帕金森病的症状在你的药物不起作用时复发。如果左旋多巴在你服用下一剂量前消失,或新剂量没有立即起作用,就会发生这种情况。
赔率是多少?
大约一半的人服用左旋多巴后会出现运动障碍。如果你有以下情况,你的几率会更高。
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大剂量或长时间服用左旋多巴
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年轻时(40岁之前)得了帕金森病
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患有运动性僵硬型帕金森病。这意味着你的动作是僵硬和缓慢的,但你可能没有震颤。如果你有震颤,你就不太可能得运动障碍症。
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处于很大的压力之下
即使你患运动障碍的几率较高,你也可以做很多事情来尽可能地保持健康。吃正确的食物。睡好觉。学会管理压力。并每天进行一些锻炼。