胰腺癌的视觉指南

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它是什么

当恶性（癌症）细胞在胰腺中生长、分裂和扩散时，就会发生胰腺癌。胰腺是一个6英寸长、海绵状、管状的器官，位于腹部后面，在胃的后面。它在体内有两项主要工作：制造消化液（称为酶），帮助分解食物；制造激素--包括胰岛素--控制身体对糖类和淀粉的使用。

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在头条新闻中

Jeopardy主持人Alex Trebek、最高法院大法官Ruth Bader Ginsburg、苹果公司联合创始人Steve Jobs和演员Patrick Swayze等人都因胰腺癌去世。?

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症状

在这种疾病的早期阶段，人们往往没有任何症状。但随着癌症的生长和扩散，疼痛往往出现在上腹部，有时会扩散到背部。疼痛可能在进食或躺下后加重。其他症状可能包括黄疸、恶心、食欲不振、体重减轻、疲劳、虚弱和抑郁。

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存活率。需要了解的情况

由于医生很少在胰腺癌的早期阶段发现其最容易治疗，因此它是最致命的癌症之一。大约9%的胰腺癌患者在确诊后至少能活5年。但是如果它没有扩散到胰腺以外的地方，5年生存率会好得多--34%。要知道，生存率不能预测任何一个人将会发生什么，而且可能无法反映较新的治疗类型。

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病因

专家们不知道胰腺癌的确切原因。某些基因突变可导致胰腺癌。其他风险因素包括吸烟、年龄（通常在45岁以上的人中诊断）、糖尿病、由于基因突变导致的慢性胰腺炎、肝硬化、家族病史、性别（男性比女性更常见）、肥胖、某些化学物质和种族。(非裔美国人的风险比白人略高；专家们不知道原因。）

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诊断

早期可能很难发现这种疾病。医生在常规检查中可能看不到或感觉不到一个小肿瘤。为了帮助诊断，你可能会接受影像学检查，如超声波或CT扫描。这个CT扫描中显示的绿色区域似乎是胰腺和肝脏中的癌症。这些研究也有助于你的医生选择最合适的治疗方法。对于诊断，你会得到一个活检，在这个过程中，你的医生用针或做手术，从肿瘤中取出一点组织进行测试。

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手术

如果肿瘤没有扩散到胰腺以外的地方，通过手术切除肿瘤可以治愈癌症。你的外科医生会尽可能多地保留正常的胰腺。不幸的是，对于胰腺癌，在诊断时，癌细胞通常已经扩散到了胰腺。如果肿瘤太大，无法切除，可能会选择另一种类型的手术。其目的是帮助缓解一些症状，并预防与癌肿大小有关的某些问题。

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放射治疗

放射治疗使用高功率的辐射来杀死癌细胞。对于胰腺癌，你可能每周接受5天的放射治疗，持续数周。这种安排有助于通过分散辐射的总剂量来保护正常组织。放射也被研究为一种杀死手术后留在该地区的癌细胞的方法。放射治疗可以帮助缓解由大肿瘤引起的疼痛或消化问题。

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化疗

化疗使用药物来破坏癌细胞，阻止它们生长或繁殖。它可能涉及一种药物或多种药物的组合。你可以通过口服或注射来获得它。药物进入血液并在体内游走，使化疗成为已扩散的癌症的良好选择。你也可以在手术后接受化疗，以杀死任何遗留的癌细胞。

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靶向治疗

这些药物攻击癌细胞的特定部位。靶向治疗似乎比化疗的副作用少，对正常细胞的伤害也小。医生可以使用一种叫做厄洛替尼（Tarceva）的靶向疗法与化疗一起治疗晚期胰腺癌。副作用可能包括皮疹、腹泻、食欲不振和疲劳。

这里显示的是一个胰腺癌细胞的彩色增强、放大图。

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免疫疗法

这种类型的治疗是利用你的免疫系统来对抗疾病。对于胰腺癌，医生可以使用pembrolizumab（Keytruda）来阻断一种叫做PD-1的蛋白质，从而使免疫系统能够攻击癌症。副作用可能包括疲劳、皮肤问题、关节疼痛和肠道问题（便秘、腹泻和恶心）。如果免疫系统开始攻击身体本身，可能会发生更严重的副作用。

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姑息治疗

姑息治疗是用来缓解症状和控制疾病任何阶段的疼痛。你可以在接受其他医疗治疗的同时接受它。其目的是改善生活质量，不仅是身体上的，而且是思想和精神上的。虽然姑息疗法显然适合于疾病的晚期阶段，但在与其他针对癌症的治疗一起进行时也有帮助。

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获得支持

在您管理胰腺癌的过程中，有许多资源可以帮助您和您的亲人，包括这些组织。

• 胰腺癌行动网络帮助热线: 877-435-8650

• 美国癌症协会: 800-227-2345

• 癌症关怀: 800-813-HOPE (4673)

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你能预防胰腺癌吗？

虽然没有办法预防所有的病例，但您可以针对您可以控制的风险因素采取行动。美国癌症协会的提示。

• 如果您吸烟，请立即戒烟。

• 保持健康的体重，积极参加体育锻炼。

• 饮食健康，尤其注重植物性食物。

• 如果您饮酒，请保持适度。大量饮酒可能是一个风险因素。

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资料来源 | 2021年11月19日医学评论 由 Carol DerSarkissian, MD 于2021年11月19日审查

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