作者：马修-霍夫曼，医学博士
2019年，约有57000名美国人被诊断为胰腺癌。胰腺癌在男性中比女性略为常见，通常发生在45岁以后。
胰腺癌在诊断前有无声扩散的倾向，这使它成为最致命的癌症诊断之一，预计2019年有超过4.5万人死于该病。
胰腺癌的类型
胰腺癌是根据胰腺的哪个部分受到影响而分类的：制造消化物质的部分（外分泌）或制造胰岛素和其他激素的部分（内分泌）。
胰腺外分泌型癌症
尽管有几种不同类型的胰腺外分泌癌，但95%的病例是由于胰腺腺癌。
其他不太常见的胰腺外分泌癌包括。
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腺鳞状癌
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鳞状细胞癌
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巨型细胞癌
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柱状细胞癌
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小细胞癌
胰腺外分泌占胰腺的95%，所以大多数胰腺癌发生在这里也就不奇怪了。
胰腺内分泌癌
胰腺的其他细胞制造荷尔蒙，直接释放到血液中（内分泌系统）。由这些细胞产生的癌性肿瘤被称为胰腺神经内分泌肿瘤或胰岛细胞肿瘤。
胰腺内分泌癌并不常见，根据产生的激素类型命名。
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胰岛素瘤（来自分泌胰岛素的细胞）
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胰高血糖素瘤（来自分泌胰高血糖素的细胞）
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胰岛素瘤 (来自制造胰岛素的细胞)
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胃泌素瘤(来自胃泌素生成细胞)
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VIP瘤(来自血管活性肠肽制造细胞)
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有些胰岛细胞瘤不分泌激素，被称为胰腺非分泌型胰岛瘤。
胰腺癌的原因
当胰腺中的细胞不受控制地生长、分裂和扩散，形成恶性肿瘤时就会发生胰腺癌。胰腺癌的确切原因尚不清楚。
吸烟是胰腺癌的主要风险因素。与不吸烟者相比，吸烟会使患胰腺癌的风险增加一倍左右。胰腺癌在糖尿病患者中也更常被诊断出来。其他风险因素包括年龄、种族、肥胖、家族史、一些遗传性的基因综合征、慢性胰腺炎，以及接触某些用于干洗和金属加工的工作场所化学品。
胰腺癌的预防
目前没有已知的方法可以预防胰腺癌。
胰腺癌的诊断
除了病史和体格检查外，还将进行影像学检查以帮助诊断胰腺癌。这些检查包括
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超声波检查
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CT扫描
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MRI
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內視鏡超聲波檢查
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内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）
胰腺癌的明确诊断只有通过切除组织（活检）在实验室进行检查。这可以用针穿过皮肤，在内窥镜检查时进行，或通过手术进行。
胰腺癌的治疗
胰腺癌的治疗有几种方式，单独或联合治疗。
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手术治疗
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化疗
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免疫治疗
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放射治疗
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靶向治疗
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姑息治疗
手术一般是为了尝试治愈胰腺癌，但也可能是为了减轻或预防症状。化疗和放疗经常一起进行，在手术之前、之后，甚至不做手术，以减缓胰腺癌的生长。靶向治疗有时被用于治疗晚期胰腺癌。免疫疗法可用于癌细胞有某些基因变化的人。姑息治疗的目的是减少胰腺癌无法治愈的人的不适感。
胰腺癌的预期效果
胰腺癌是一种严重的疾病。大多数胰腺癌病例在诊断时已经扩散，使得完全治愈的可能性不大。治疗方法可以让患有胰腺癌的人活得更久，改善他们的生活质量。临床试验正在进行，以发现治疗胰腺癌的更有效方法。
