慢性疼痛:为什么你不应该忽视它

来自医生档案

还记得你那粗暴的高中教练对治疗受伤的建议吗?"走走就好了"。

事实证明,你的教练应该因为做了一个错误的决定而被停职,因为虽然这个策略可能对奇怪的膝盖脱皮有效,但对于严重的疼痛来说,这简直是危险的。然而,令人吃惊的是,每10个美国人中就有一个人报告说他或她经常疼痛超过一年。在美国,疼痛是导致残疾的第一大原因。那么,为什么我们不能找到缓解方法呢?

专家说,有些人从医生那里得到错误的诊断。其他人从未寻求帮助,因为他们只是习惯了疼痛。或者他们认为疼痛是不可避免的,就像白发人送黑发人一样,懒得和它作斗争。

但是你不应该满足于慢性疼痛。你不应该非得如此。

"疼痛是身体的红色警报,"哈佛医学院神经病学副教授安妮-路易斯-奥克兰德博士说。"你必须始终听从它。"

虽然疼痛治疗曾经更多的是事后考虑--因为医生只关注治疗根本原因--但疼痛管理正在成为医疗护理的一个重要部分。换句话说,疼痛不仅仅是其他东西的一个症状:它是一个需要被治疗的状况。

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什么是慢性疼痛?

任何持续超过三到六个月的疼痛都被认为是慢性的。根据CDC2006年的一份报告,最常见的疼痛类型是。

  • 偏头痛和其他头痛

  • 腰痛

  • 关节炎和其他疾病引起的关节疼痛和僵硬

慢性疼痛的另一个常见原因是神经疼痛,是由糖尿病和带状疱疹等疾病引起的。

慢性疼痛的影响从轻微到灾难性的都有。慢性疼痛远不止是疼痛的感觉。它渗入到你的其他生活中。它可以让你在晚上不睡觉,让你筋疲力尽。它扰乱了你的家庭生活。它可以影响你的工作 -- 甚至使你根本无法工作。

理想情况下,疼痛是为了让人短暂地感受到。这种刺痛、疼痛或悸动发出有用的信息,如 "放下烧红的锅把手 "或 "把你的手从马蜂窝移开"。一段时间后,它就会消失。

但有些疼痛不会。只要有一次没有正确愈合的伤害,或关节退化,或神经损伤,疼痛信号系统就会崩溃。你的疼痛不再给你一个有用的信息 -- 它只是伤害。

如果你有慢性疼痛,你的直觉可能对你不利。如果你走路时膝盖疼,你自然希望少走路。但是如果你走得少,你的肌肉会变弱。疼痛带来的疲劳会使你无法动弹,导致体重增加和身体健康恶化。有时,在慢性疼痛中锻炼--当然是在医生的监督下--是减少疼痛的唯一方法。因此,我们将把这一点归功于你的高中教练。在这个特殊的例子中,散步可能正是医生所要求的。

治疗疼痛

有许多治疗方法可供选择。有些是非处方药,如对乙酰氨基酚(Tylenol)和非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林、Advil和Motrin。其他方法是处方止痛药、注射和神经阻滞,以及高科技手术。治疗的重点是,如果可能的话,既要缓解疼痛,又要治疗根本原因。

但是,获得正确的治疗可能是很棘手的。奥克兰德说,有些医生可能会太快放弃。如果你的医生似乎帮不上忙,请转诊到专家那里。如果你有关节炎疼痛,请看风湿病专家。如果你有偏头痛,请看神经科医生。或者你可以找一个疼痛专家。

奥克兰德说,无论如何,要听从你的疼痛。如果你有慢性疼痛,不要忽视它 -- 也不要接受它。

偏头痛疼痛?与您的医生合作

偏头痛是一种常见的慢性疼痛;在美国有超过2800万人患有这种疼痛。治疗这种类型的疼痛,首先要与你的医生建立良好的伙伴关系。这些提示将帮助你描述你所感受到的疼痛--它们对其他类型的慢性疼痛也是有用的。

  • 写日记。在你下次就诊前几周开始做记录。记录你什么时候有偏头痛,有多严重,以及其他相关细节,包括:压力水平;睡眠模式;可能诱发偏头痛的食物或酒精;以及其他可能的诱因,如月经、运动,甚至性生活。

  • 要具体。具体解释你的疼痛如何影响你。你有光环吗?您的偏头痛是否严重到不得不离开工作岗位?你是否有恶心或光敏感?偏头痛是否使你无法做你喜欢的事情?

  • 要诚实。让您的医生了解您使用的所有其他药物,包括草药和补充剂,这一点至关重要。

  • 要求转诊。如果你的医生不能缓解你的疼痛,请要求见一位专家,比如一位专注于治疗偏头痛的神经科医生。这并不是对您的医疗服务提供者的侮辱 -- 这就是系统的运作方式,奥克兰说。

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