来自医生档案
几乎每个关节炎患者都服用过传统的止痛药,如阿司匹林或阿莱维。它们是缓解疼痛和炎症的好办法,但也有一定的缺点。这些药物往往会导致更多的麻烦,包括胃部不适和溃疡出血。
有大约20种传统的非甾体抗炎药或NSAIDs,包括阿司匹林、布洛芬(Advil和Motrin)、萘普生(Aleve)、吲哚美辛(Indocin)和吡罗昔康(Feldene)。
迈阿密大学米勒医学院风湿病学主任罗伯特-霍夫曼(Robert Hoffman)博士说,这些药物会以多种不同方式困扰消化道。"胃炎、食管反流病[胃灼热或胃食管反流病]和出血性溃疡都是NSAIDs可能导致的问题。
虽然你可以做一些事情来减少胃部不适,但不能保证不会出现严重问题--严重到意味着住院甚至死亡,他补充说。有其他医疗问题的老年人的风险尤其大。
"霍夫曼说:"如果你长期服用非甾体抗炎药,你会出现明显症状的风险比例非常高。底线是。"不要自己治疗关节炎问题。请看医生。"
为了保证自己的安全。
只使用短期的。美国食品和药物管理局建议,非处方非甾体药物只能服用10天左右。有些人可以通过这种方式控制他们的疼痛,而且没有严重的风险。
与食物和水一起服用。与一杯水和一点食物一起服用止痛药似乎可以缓解胃部不适。有时将非甾体抗炎药与抗酸剂或钙剂一起服用会有帮助。
戒除不良习惯。喝酒和吸烟会增加你患胃病的风险。
改变一天中的时间。在下午或晚上服用非甾体抗炎药有时会缓解胃部不适。
向您的药剂师咨询。除了非甾体抗炎药,您还在服用其他药物吗?有些药物一起服用会增加你的副作用的风险。例如,像Coumadin这样的血液稀释剂加上非甾体抗炎药会增加您的出血风险。如果你正在服用另一种药物和非甾体抗炎药,请与你的药剂师或医生讨论。
了解麻烦的症状。"霍夫曼说:"胃酸、腹痛、黑便、亮血便和晕倒--这些都是胃溃疡等问题的症状。然而,许多人没有任何症状,即使他们有严重或危及生命的出血,他补充说。另一个症状是呕吐血液或看起来像咖啡渣的物质。
看医生治疗慢性疼痛。如果你需要延长缓解持续的关节炎疼痛,请去看医生。这是真正了解你是否有胃病症状的唯一方法。有些病人适合使用Cox抑制剂Celebrex或几种被称为 "选择性 "非甾体抗炎药的处方药之一,如Salsalate或Voltaren。研究表明,这些药物可能引起较少的消化道问题。某些形式的关节炎可以用类固醇或其他特定的治疗方法来治疗。另外,某些非NSAID止痛药如泰诺(对乙酰氨基酚)在医生的指导下服用对某些形式的关节炎似乎是安全的。
考虑使用第二种药物。霍夫曼说,服用第二种药物可以减少与传统NSAIDs有关的副作用的风险。可供选择的药物包括:像Prilosec这样的阻酸药;像Zantac这样的减酸药;像Tagamet这样的组胺阻断剂;或像Cytotec这样的溃疡预防药。少数组合药物确实包括一种非甾体抗炎药和一种护胃药;这些药物只能通过处方获得。