来自医生档案
在你的系统中没有获得足够的维生素D可能与慢性疼痛有关。
在过去的10年中，一些研究人员发现极低的维生素D水平与对治疗没有反应的慢性、全身性疼痛之间存在关联。
2009年发表在《内科医学档案》上的一项研究表明，在过去20年里，美国所有年龄段、种族和族裔群体的维生素D水平都急剧下降。
但没有足够的维生素D是否会导致疼痛？这一点还不清楚。但以下是你需要知道的关于维生素D和慢性疼痛的情况。
提升维生素D，缓解疼痛
明尼苏达州Allina医疗创新中心的高级顾问Greg Plotnikoff博士至今仍记得，一位40多岁的妇女告诉他，他是她见过的第30位医生。
Plotnikoff说，他曾是明尼苏达大学医学院内科和儿科的副教授，其中12位医生都告诉她她疯了。她有虚弱、疼痛、疲倦--有三页纸的症状。医生们为她提供了抗抑郁药和癫痫药以及各种不起作用的药物。我检查了她的维生素D水平--结果是几乎无法测量。
经过六个月的积极、大剂量的处方维生素D补充剂，这个女人可以划掉她三页清单上的每一个症状。我就知道我没疯！"普罗特尼科夫说。普罗特尼科夫说她告诉他。
这只是一个女人。她的案例并不意味着维生素D会消除所有人的疼痛。
然而，Plotnikoff在2003年发表了一项关于明尼阿波利斯150人的研究，这些人来到一个社区卫生诊所抱怨慢性疼痛。几乎所有的人--93%--都有极低的维生素D水平。
维生素D血液水平为30-40纳克/毫升被认为是理想的。Plotnikoffs研究中的平均水平约为12，有些人的维生素D水平低到无法检测到。
Plotnikoff说，维生素D水平最低的群体是育龄期的白人妇女。她们中的大多数人被医生认为是抑郁症或发牢骚者。他们把自己的疼痛归咎于无法控制压力。但是在我们为她们补充了维生素D之后，这些人说："呜呼！我的生活回来了！"。我已经找回了我的生活!
普罗特尼科夫指出，维生素D是一种荷尔蒙。"他说："我们身体的每个组织都有[维生素]D受体，包括所有骨骼、肌肉、免疫细胞和脑细胞。
而在2009年3月，梅奥诊所的研究人员发表的一项研究显示，服用麻醉性止痛药的维生素D水平不足的患者，需要的药物控制疼痛的数量几乎是D水平充足的患者的两倍。
陪审团仍未确定
但其他研究显示，维生素D和慢性疼痛之间没有联系，2010年1月发表的一份研究综述显示，关于这个问题的证据并不确定。
如果维生素D对慢性疼痛有效，那就太好了。塞巴斯蒂安-斯特劳博(Sebastian Straube)博士在一封电子邮件中告诉医生，它将提供一种廉价和简单的治疗方法，并具有已知和可能有限的不利影响。Straube是德国Gtingen大学的一名医生科学家，他领导了发表在Cochrane图书馆的研究回顾。
但是还没有证明提高你的维生素D水平会消除你的疼痛。
Straube说，纵观所有现有证据，这种联系并不令人信服。就治疗研究而言，我们发现随机双盲试验和其他（非双盲）研究之间在研究结果上有惊人的对比，前者由于其研究设计而使偏见最小化，后者则更容易产生偏见。后者在很大程度上确实表明了维生素D治疗的有益效果；前者在很大程度上没有。
普罗特尼科夫说，随机对照试验中没有证据表明补充维生素D水平可以治愈慢性疼痛。但他指出，这样做并无大碍。
因此，如果你有慢性疼痛，请你的医生检查你的维生素D水平是无妨的。Plotnikoff说，我相信这绝对是医学上的指征，它应该是每个患有慢性非特异性肌肉骨骼疼痛的人的护理标准。
Straube说，考虑到确定维生素D对慢性疼痛状况的有效性（或缺乏有效性）是一个重要的临床问题，关于这个话题的高质量证据相当少。目前，我们不认为这一领域的证据有足够的质量来指导临床实践。显然，未来需要更多、更好的研究。
如果你有严重的维生素D缺乏症，任何提高D水平的努力都应该咨询你的医生。过多的维生素D可能是危险的，会导致血液中钙的过度积累，这可能导致肾结石。
