来自医生档案
听到医生说 "要做手术了 "这句话时，你会不由自主地打一个寒颤。随即，关于你病情的严重性、手术本身以及手术是否能治愈你的疾病的问题涌上心头。然后，还有手术后疼痛的前景。这将会有多大的伤害？
坏消息是，在大多数类型的手术中，一些疼痛是不可避免的。好消息是，有许多非常有效的药物可以控制手术后的疼痛。除了更舒适的好处外，专家们说，控制良好的疼痛可以加速恢复并防止长期问题。
为了确保你的手术后疼痛得到最好的治疗，专家建议你在手术前就积极行动起来，保持你和医生之间的沟通渠道畅通。
手术前开始
纽约大学医学院研究和教育主任、临床麻醉学教授Michel Dubois博士说，与你的外科医生和麻醉师讨论你的疼痛在手术后如何处理的时机是在手术前的测试中，而不是在手术发生后。
以下是在前往医院之前与医生讨论的一些重要事项。
告诉他们你正在服用的所有药物。你的医生需要了解你服用的所有补充剂、处方药和非处方药，以防止危险的药物相互作用。
询问预计会有多大的疼痛，会持续多长时间。
每个人处理疼痛的方式不同。不过，每种类型的手术一般都会有一定程度和类型的疼痛。
例如，美国疼痛医学学会主席Eduardo M. Fraifeld, MD说，背部手术后，人们通常会有很多肌肉痉挛的感觉。另一方面，腹部手术通常会引起痉挛性疼痛，因为肠道会努力恢复正常。
提前了解你所接受的那种手术的典型情况以及你可以预期的持续时间是非常有用的。对即将到来的情况有所准备可能会帮助你减少焦虑，特别是如果你所经历的疼痛与你被告知的预期一致。如果你的疼痛明显比你和医生讨论的要强烈或持续时间长，你就知道要提请他们注意。
了解止痛药可能产生的副作用，以及你可以做什么。
Fraifeld说，阿片类药物是一类常用的手术后止痛药物，其问题之一是它们有副作用。"不仅仅是嗜睡和镇静，你还有恶心、尿潴留和便秘，这些都会造成很多其他的重大影响，并延长愈合的时间。"
他说，许多人没有与他们的医生讨论过可能的药物副作用，因而措手不及。通常情况下，副作用会导致人们停止服药。这可能是一个错误。
"Fraifeld说："仅仅因为你用一种药物有副作用，并不意味着我们不能尝试另一种副作用较小的药物。
特别是恶心，对许多服用止痛药的人来说是个问题。Fraifeld建议那些经常感到恶心的人提前告知他们的外科医生，这对他们来说可能是一个问题。
"Fraifeld说："我们可以让人们提前服用一些药物来减少[恶心]，或者我们可以完全改变麻醉技术。
制定一个回家后的计划。
向您的医生询问可以做些什么，以确保您离开医院后，您的疼痛会得到妥善解决。这对你的长期康复尤为重要。
Fraifeld说："不幸的是，仍然有很多医生不充分地处理术后疼痛，"。"人们得到的止痛药最多只能维持三、四或六个小时，并被告知每天服用两次。这显然是不够的。"
手术后，重要的是你要与你的医生和护士公开沟通，了解你在恢复期间的感受。
谈论你的疼痛。
现在不是硬撑的时候。如果你有疼痛--无论是在切口部位还是在身体的其他部位--告诉你的医生和护士。如果你能很好地描述疼痛的部位和程度，他们将能更好地让你感到舒适。
领先于你的疼痛。
弗雷菲尔德说，人们常犯的一个错误是等待太长时间才服用止痛药。当你感到疼痛时，你已经从八球的后面开始了。"他说："相对于提前开始，在疼痛开始后需要更多的药物来控制疼痛。
坚持执行医生制定的用药计划。这将使药物在你的系统中流动，使你的疼痛程度处于更均匀和可控的水平。
使疼痛管理复杂化的条件
先前存在的医疗条件会使手术后的疼痛管理复杂化。根据Fraifeld的说法，有几种情况通常会干扰到手术后的疼痛管理。
慢性疼痛
如果你有慢性疼痛的情况，你的身体可能会承受额外的压力，因为在手术后你很可能会感觉到你一直在经历的疼痛，以及与手术有关的疼痛。
此外，有慢性疼痛症状的人经常服用药物来控制它。长期使用止痛药会导致药物耐受性，这意味着药物不能像以前那样阻断疼痛，需要更大的剂量来获得同样的效果。这使得手术后的不适感更加难以控制。Fraifeld说，如果事先了解你的情况，你的医生就有机会与管理你的慢性疼痛的其他护理提供者协调，并选择有助于保持你舒适的药物。
成瘾性
通常情况下，由于害怕被污名化，有成瘾问题的人会对此保持非常沉默，让他们的医生蒙在鼓里。
Fraifeld说，从毒瘾中恢复的人拒绝阿片类药物治疗是很常见的。那些正在接受美沙酮成瘾治疗的人在手术后也会面临更多控制疼痛的困难。弗雷菲尔德说，在没有事先了解的情况下，医生往往会困惑地挠头，不明白为什么他们为控制某人的疼痛所做的努力没有效果。
提前告诉你的外科医生有关成瘾的问题，这样他们就可以与治疗你的成瘾的维持计划合作，在控制你的疼痛的同时，控制你被给予的麻醉品水平。
大多数有毒瘾的人不会因为手术后使用止痛药而最终复发，"但这需要大量的沟通和协调，"弗雷菲尔德说。
睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停C人们在睡觉时短暂地停止呼吸C是一个特别重要的条件，要与你的外科医生讨论。Fraifeld指出，常见的止痛药会影响呼吸模式，这使患有睡眠呼吸暂停的人出现并发症的风险更高。他建议有睡眠呼吸暂停的人带着他们的连续气道正压（CPAP）机器到医院来，在他们睡觉时协助他们呼吸。
管理手术后的焦虑和抑郁症
焦虑和抑郁会使疼痛加重，更难以控制。可以理解的是，这两者在做手术的人中非常常见。
但希望还是有的。有各种治疗方法可用于治疗焦虑和抑郁的症状。
社会问题也可以是情绪问题。例如，一个做手术修复髋关节骨折的老人可能会意识到这一事件将要求他们改变生活条件。一个在家里有四个孩子需要照顾的父母，在他们外出接受手术时，对孩子们的安危感到焦虑是可以理解的。这些问题也应该与你的医生和护士公开讨论。
Fraifeld说："有时你必须把社会工作者、家人和社区的其他成员请来，"。"医生很难负责所有的社会问题，但你至少要认识到这些问题，并研究其他方法来解决这些其他问题。"
弗雷菲尔德说，在手术后管理焦虑和抑郁，无论是用药物治疗还是社会支持，往往能减少对止痛药的需求，而且对长期康复极为重要。
