来自医生档案
达斯汀-苏拉克(Dustin Sulak)医生是一名站在医用大麻前线的医生。
苏拉克已经向他的病人推荐了各种形式的大麻，并看到了惊人的效果。患有慢性疼痛的病人需要更少的处方止痛药。多发性硬化症患者的肌肉痉挛疼痛减少。患有严重炎症性肠病的病人开始重新进食。
这些反应对我来说是最令人印象深刻的，在曼彻斯特的缅因州综合保健中心工作的苏拉克说。缅因州是20个州之一，连同哥伦比亚特区，医用大麻是合法的。对于炎症性肠病，我们可以看到那些处于死亡边缘的病人急剧转好。
苏拉克的经历很有说服力，为大量关于大麻治疗价值的个人故事--可以追溯到5000年前--增添了不少内容。
但是，即使在2014年又有10个州考虑将医疗用途合法化的情况下，这种药物好处背后的科学证据仍然难以捉摸。问题是：1970年，联邦政府将大麻归类为非法的、高度成瘾的药物，没有医疗价值，使研究更难进行。
大麻的一个发现
下面是已知的情况。大约20年前，科学家们在大脑中发现了一个系统，对大麻（也称为大麻）中的60种化学物质作出反应。它被称为 "内源性大麻素系统"。该系统在身体的许多功能中起着作用，如在心脏、消化、内分泌、免疫、神经和生殖系统中。这一发现引发了人们对寻找由大麻制成的特定化学物质的兴趣，这些化学物质可以针对特定条件。
自那时起，全世界围绕医用大麻的科学项目已经大大加快了步伐。许多已经完成的研究表明，大麻中的化学物质可以帮助治疗一些疾病。它们已经帮助控制疼痛，减少多发性硬化症患者的肌肉痉挛。它们可以作为食欲刺激剂，以及作为治疗精神分裂症和Tourettes综合症等大脑疾病的替代药物。
然而，这些研究中很少有遵循受控的临床试验。这被认为是最好的试验类型，因为它将一种药物与另一种药物，或与安慰剂（一种 "假 "治疗）进行比较。
此外，大多数研究的病人少于200人。所以对大麻的价值和它真正能帮助谁的疑问仍然存在，迈克尔-博斯特威克（J. Michael Bostwick）博士说。他是梅奥诊所的一名精神病学家，也是医用大麻研究回顾的作者。
博斯特威克说，基于医学科学，似乎有可能开发出基于大麻的治疗方法来治疗某些疾病；但联邦限制使研究难以推进。
这是因为美国的科学家们必须得到缉毒署（DEA）和美国食品和药物管理局的批准才能对医用大麻进行研究。
美国药品管理局允许的一系列研究得出了与博斯特威克类似的结论。这13项研究是由位于圣地亚哥的加利福尼亚大学药用大麻研究中心在2000年至2010年期间完成的。
其结论是。该大学精神病学系教授兼执行副主席伊戈尔-格兰特（Igor Grant）写道，大麻素可能是某些适应症的有用药物，值得进一步研究。这些研究还表明，通过蒸发器或喷雾吸入大麻是一种比吸烟更好的方式。
有关医用大麻的未解之谜包括使用者的风险。大约10%的人吸食大麻会成瘾。博斯威克说，如果是出于医疗原因，这意味着什么还不得而知。他补充说，一些病人发现大麻的影响是无法忍受的。
大麻类药物
尽管存在障碍，但有三种FDA批准的药物是由大麻制成的。它们包括。
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Marinol
和
西沙美
: 这两种药物都是用来治疗与化疗有关的恶心和食欲不振以及艾滋病患者。它们是四氢大麻酚的人造版本，四氢大麻酚是大麻中的主要化学物质，能使使用者产生兴奋感。这两种药物都是在20世纪80年代被批准的。
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Epidiolex
: 这种治疗儿童癫痫的药物在2013年获得FDA批准。它的使用受到高度限制。
另一种药物。
Sativex
，在美国正在进行临床试验，用于治疗乳腺癌的疼痛。它是一种来自大麻草的化学物质的组合，被喷入口中。Sativex在20多个国家被批准用于治疗多发性硬化症和癌症疼痛引起的肌肉痉挛。
大麻的研究
没有一个组织跟踪所有关于医用大麻和基于大麻的药物和草药的研究。下面的评论是对1990年以来受控研究的一个总结。它的依据是：报告；大麻合法化倡导组织NORML提供的研究；以及在PubMed、美国国立卫生研究院RePORTER和位于德国科隆的医用大麻研究组织--国际大麻药物协会维护的数据库中发现的数据。
阿尔茨海默氏病
: 1997年的一项试验发现，合成THC可以缓解阿尔茨海默病的症状。患者在接受治疗后，情绪不那么激动，而且吃得更好。
自闭症
: 两项动物研究显示，大麻中的化学物质可能有助于某些形式的自闭症的症状。加州大学欧文医学中心正在进行一项针对自闭症儿童的研究。
癌症
: 对动物和人类细胞的一些研究以及对9个人的小型研究表明，THC和其他大麻素（从大麻中提取的化学物质）可能会减缓脑癌的生长。在人类细胞中进行的多项实验室研究也表明，它们有可能减缓其他类型的癌症，如乳腺癌和白血病；尚未对人进行研究。
慢性疼痛
: 超过45项研究探讨了大麻与慢性病相关的疼痛，如癌症、糖尿病、纤维肌痛、多发性硬化症、艾滋病毒、类风湿性关节炎和脊柱损伤。这些研究包括熏制的大麻，以及草药和人造的形式。大多数研究显示，与安慰剂或其他传统止痛药相比，疼痛缓解有所改善。大约四分之一的研究显示没有改善。
癫痫
: 个人故事和动物研究表明，大麻中的化学物质之一--大麻二酚可能有助于癫痫儿童的发作。纽约大学刚刚宣布将对患有癫痫的儿童和大麻进行研究。
消化系统疾病
: 个人故事和一些早期研究表明，吸食大麻可以帮助消化道疾病患者，如结肠炎、肠易激综合征和克罗恩斯病。一些结果包括减少肠道炎症和减少胃酸反流。此外，一些病人能够在体内保留更多的营养物质，疾病也得到了缓解。
多发性硬化症。
超过24项研究考察了熏制的大麻、大麻素和多发性硬化症。大多数报告说，它有助于放松病人僵硬的肌肉，并有助于缓解疼痛。Sativex在24个国家被批准用于治疗MS，但在美国没有。
精神分裂症。
两项临床试验表明，THC和大麻二酚可以帮助治疗精神病和其他症状。美国国家卫生研究院正在资助一项小型的临床试验，其目的也是为了说明THC和大麻酚是否能缓解症状。
