Tietze综合征是一种罕见的肌肉骨骼疾病,可能会有疼痛感,但几乎不严重。它发生在连接上层肋骨和胸骨的关节周围的软骨肿胀。通常第二或第三根肋骨受影响最大。
没有人知道到底是什么原因导致了Tietze综合征。一些专家认为,它是由胸壁的许多微小创伤引起的。如果你有过很多呼吸道感染、严重的咳嗽、或因运动或其他体力活动而产生的劳损,你也可能得到这种情况。有时,Tietze综合征是由于患有其他疾病而发生的,如银屑病关节炎。如果你是一个大孩子或40岁以下的年轻人,你最有可能得到Tietze综合征。
Tietze综合征与Tietz综合征不同,Tietz综合征是一种以丧失听力、皮肤白皙和头发浅色为特征的疾病。Tietz综合征是先天性的,或者说一出生就存在,也很罕见。
症状
Tietze综合征最常见的症状是胸痛和肿胀。这些症状可能突然出现,也可能突然消失,也可能逐渐发展,然后来来回回好几年。也有可能在肿胀持续时疼痛消失。
Tietze综合征的疼痛有时会延伸到颈部、手臂和肩部。疼痛可以是轻微的或严重的,钝的或尖锐的。有人说感觉就像被刀刺了一下。
咳嗽、打喷嚏、运动或其他身体活动、深呼吸、大笑、系安全带、拥抱某人,甚至只是躺下都可能使疼痛加剧。
你可能会把Tietze综合征的疼痛误认为是心脏病发作,但这是有区别的。Tietze综合征通常只影响胸部的一个小区域,而心脏病发作则覆盖整个胸部。如果你是心脏病发作,你也可能出现气短、恶心和出汗。
诊断和管理
Tietze综合征可能很难诊断,因为其症状就像除心脏病发作外的其他问题。它们看起来像心绞痛,也就是当你的心脏肌肉得不到足够的氧气时的胸痛。它们也与某些肺部问题、类风湿性关节炎和肋软骨炎(也称为胸壁疼痛)非常相似。
因为对Tietze综合征没有特别的测试,医生通常想了解你的症状。你的医生可能会做体格检查,其中可能包括按压你的胸部。他们也可能要求进行测试以排除其他事情。这些检查可能包括X射线、超声波、磁共振成像(MRI)、活检或心电图以观察你的心脏电活动。
治疗
Tietze综合征的症状通常并不严重,通常不需要治疗就会消失。有时,只要听到医生说这是Tietze综合征,而不是心脏病发作,就可以让你放心地处理疼痛,直到它自己消失。
其他治疗方法可以帮助缓解疼痛和肿胀。这些包括非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬、萘普生和阿司匹林。在服用任何药物,甚至是非处方药之前,请咨询药剂师或医生。这是因为它可能与你已经在服用的药物发生相互作用,或使其他健康状况恶化。
如果你的疼痛真的很严重,医生可能会建议将皮质类固醇注射到你的关节部位,以减轻疼痛和肿胀。你只能这样做几次,而不会有损害你的关节的风险。
其他可能有帮助的事情是大量休息,一段时间内不做重体力活动,并对疼痛部位进行热敷或冰敷。
资源
您可以从这些机构了解更多关于Tietze综合症以及关节疾病和儿童疾病的信息。
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遗传和罕见疾病(GARD)信息中心,隶属于美国国立卫生研究院。
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美国国家关节炎和肌肉骨骼及皮肤病研究所(The National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
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国家罕见疾病组织(National Organization for Rare Disorders
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关节炎基金会
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美国儿科学会