手术可以帮助你的颈部疼痛吗?

当涉及到颈部疼痛时,手术通常是最后的手段。在建议进行手术之前,医生会尝试药物、物理治疗和其他治疗方法。但是,如果你的情况真的很痛苦或导致你的胳膊和腿出现问题,这可能是一个正确的选择。

颈部疼痛通常是因为位于椎体之间的吸震椎间盘的磨损,椎体是你颈部的骨骼。

随着年龄的增长,椎间盘可能会变弱、凸出或破裂。它们可能会夹住神经根或压迫脊髓。椎骨也会磨损并出现骨刺,从而压迫脊髓或神经。

你应该接受手术吗?

如果你有以下情况,你的医生可能建议你做手术。

  • 平衡或行走有困难

  • 精细运动问题(例如扣衬衫或系鞋带有困难)。

  • 手臂疼痛或麻木

  • 您的手或手指有刺痛感

您的选择是什么?

如果你有神经压迫,这些是最常见的缓解疼痛的手术。

前路颈椎间盘切除术与融合术(ACDF)。外科医生从前面(前部)进入你的颈部,取出受损的椎间盘和任何骨刺。一块骨头(来自你或捐赠者)被放置在椎骨之间。这两块骨头用金属板、螺钉和棒子固定在一起。在几个月内,椎骨应该长在一起,成为一块坚实的骨头(融合)。之后你的脖子会有点不灵活。

人工椎间盘置换。这种方法类似于ACDF,只是你的椎间盘被替换成人造的而不是一块骨头。没有融合,所以你的脖子会有更好的运动范围。

颈椎后路椎间盘切开术:你在手术台上面朝下躺着做这个手术。外科医生在你的脖子后面(后部)开一个小口。他们用特殊的工具打开你椎管后侧的骨质拱门,称为板层。这使他们能够更容易地接触到你的受损神经。然后,他们把压迫它的东西取出来。没有骨头被融合在一起。

如果你的脊髓受到压迫,你的外科医生可能会建议做ACDF或其他类型的手术。

颈椎前路椎体切除术与融合术。这类似于ACDF -- 但你的外科医生会切除一个椎体和任何其他导致压力的组织或骨骼。你的脊柱将通过融合术得到稳定。

这些对板层的操作是后置的,通常需要脊柱融合。

椎板切除术:你的外科医生将切除椎板。他们会取出压在脊髓上的任何骨刺或韧带。这种手术通过在脊柱内腾出更多空间来缓解压力。

椎板成形术。这种手术并不去除椎板。相反,它在一侧变薄,然后在另一侧切割。这就形成了一个铰链,就像一扇门。这就为你的脊髓提供了更多的空间。

你的医生可能会根据你的情况,使用前路和后路的组合技术。

有哪些并发症?

任何一种手术都有感染或对麻醉产生不良反应的风险。如果你是老年人,有糖尿病,或有很多医疗问题,并发症的风险就会增加。

脊柱手术的具体问题包括。

  • 神经或脊髓损伤

  • 食道(食物管)的损伤

  • 声音变化

有时,手术并不奏效。你的医生会告诉你成功的机会以及你出现并发症的可能性有多大。

恢复是怎样的?

  • 你可能会在医院呆上一两天。

  • 手术后的第一天,您应该可以行走和进食。

  • 如果你接受前路手术,你可能会有几周吞咽固体食物的困难。

  • 您的外科医生可能会在您的颈部放一个引流管,以便在手术后收集血液和液体。

  • 您可能需要戴上颈圈来支撑。

脊柱融合术后,可能需要一年的时间使骨骼愈合并变得坚实。你的医生可能会建议你在一段时间内只能进行轻微的活动--如走路。

根据你的手术情况,你可能需要物理治疗。

你可能在几天或几周后就能回到文职工作岗位上了。你的医生会告诉你将会发生什么,以便你可以安排休息时间。

还有什么需要了解的吗?

如果你吸烟,请尝试戒烟。吸烟会损害你的脊椎,并可能会减缓手术后的愈合。

达到你的目标体重。有些手术对体重接近平均水平的人来说更成功。更多的体重会对你的颈部和背部造成更大的压力。

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