关于非甾体抗炎药的全部内容
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什么是NSAIDs？
非甾体类抗炎药能治疗疼痛。它们还能缓解炎症和减少发烧。非甾体抗炎药包括阿司匹林、布洛芬和萘普生钠等药片，以及涂在皮肤上的药膏。你的医生也可以开出这些止痛药的大剂量或更有针对性的版本，如治疗关节炎的塞来昔布（Celebrex）。
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它们是如何工作的
这些药物阻断体内的炎症蛋白，称为COX-1和COX-2，以减少炎症和缓解疼痛。这也能减少肿胀和发烧。阿司匹林与其他非甾体抗炎药不同，还可以防止你的血液形成血块，这可以保护你免受心脏病发作和中风。其他药物可能会促进血栓的形成。
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非甾体抗炎药治疗的疾病
人们服用这些止痛药治疗各种疼痛，包括肌肉拉伤、头痛、痛经、牙痛、痛风、滑囊炎、背痛和关节炎。它们也能减轻感冒或流感带来的发烧和疼痛。非甾体抗炎药也可以缓解由炎症引起的关节肿胀。
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你应该使用多久？
这些OTC止痛药是短期使用的。疼痛时不应超过10天，发烧时不应超过3天。如果你服用的时间过长，出现副作用的风险会更大。如果你觉得你需要定期服用非甾体抗炎药治疗关节炎疼痛，请与你的医生讨论，以确保它对你的安全。他们可能会建议你选择其他缓解疼痛的方法。
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副作用
在一些人中，NSAIDs会引起胃痛、恶心、出血、溃疡、胃气、腹胀、腹泻或便秘。阿司匹林以外的非甾体抗炎药也会提高你的心脏病发作或中风的风险，即使是在仅仅1周之后。
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如何预防副作用的发生
胃部问题是人们对这些药物最常见的抱怨。为了避免恶心或肚子疼，请将NSAID与食物、牛奶或抗酸剂一起服用。你的医生也可以开一些控酸药与非甾体抗炎药一起服用，以保护你的胃，防止溃疡。
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哪些人有副作用的风险？
如果您年龄较大、吸烟、饮酒、有晚期肝病、健康状况不佳，或同时服用处方药血液稀释剂、类固醇、SSRI或SNRI抗抑郁药，您服用NSAIDs时可能面临更大的溃疡或胃出血的机会。
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非甾体抗炎药多久见效？
当您服用这些药物治疗短期或急性疼痛时，如头痛或肌肉拉伤，这些药物可能在几小时内就能起到作用。如果你有一个持续的或慢性的问题，如关节炎，你需要更多的时间在血液中积累一定量的药物，以使其发挥最佳效果。
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如何安全地服用它们
记下您所服用的剂量。只服用您需要的最小剂量。标签上会写明您在24小时内可以服用多少剂量。不要超过这个量。不要将两种或更多含有非甾体抗炎药的药物混合服用，包括感冒药。如果你每天服用阿司匹林治疗你的心脏，不要同时服用另一种非甾体抗炎药。这可能使你面临更高的危险，产生危险的副作用。
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哪些人不应该服用NSAIDs？
在做心脏搭桥手术之前或之后，或者如果您最近有心脏病发作，请不要服用。这可能会使您面临第二次心脏病发作的风险。此外，如果您是孕妇，在第29周后不要服用非甾体抗炎药。如果你过去服用过这些药物并有过敏反应，如荨麻疹或呼吸困难，不要再尝试。
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非甾体药物替代品
如果你不能服用这些药物或这些药物对你没有什么作用，对乙酰氨基酚（泰诺）是另一种选择。它的作用方式不同，所以当非甾体抗炎药物没有作用时，这种替代品可以发挥作用。但是，请记住，对乙酰氨基酚只能治疗疼痛，不能治疗炎症。它也可以帮助减少发烧。
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1 COX, Not 2
有些人不能忍受NSAIDs可能引起的与胃有关的问题，可以使用处方药塞来昔布代替。非甾体抗炎药阻断两种类型的COX酶，包括一种也能保护你的胃。塞来昔布只阻断导致炎症和疼痛的COX酶。然而，大剂量的塞来昔布仍可能导致出血等副作用。
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抗抑郁剂、抗癫痫药
有些抗抑郁药也能缓解持续疼痛。有这种效果的包括三环类药物，或SNRIs，如度洛西汀（Cymbalta）、米纳西普兰（Savella）或文拉法辛（Effexor）。抗癫痫药物，如加巴喷丁（Neurontin）或普瑞巴林（Lyrica），可缓解神经或纤维肌痛。
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草药止痛剂
以植物为基础的补救措施，包括生姜、姜黄和大蒜，可能有助于你控制关节炎疼痛，因为它们具有抗炎作用。含有辣椒素或辣椒油的药膏也可以缓解关节疼痛。这种辛辣的化学物质可能会切断或减少到大脑的疼痛信号。但是你可能需要使用几个星期才能感觉到不同。
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感觉良好的生活方式
你的日常习惯可以帮助你控制疼痛。运动可以释放内啡肽，这是身体天然的止痛化学物质。另一方面，压力会使你感觉更糟。找到放松的方法，如冥想，你可能就不会那么痛了。足够的睡眠也是关键。确保你有充足的闭目养神，以帮助你应对慢性疼痛。
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来源｜2021年04月01日医学评论 由Neha Pathak, MD于2021年01月04日评论
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