大转子滑囊炎 - 大转子(髋)疼痛综合征的原因和治疗方法

我们的臀部是灵活性的奇迹。当我们走路时,它们给我们力量和稳定性。当我们跳跃时,它们可以处理冲击。髋关节是人体中最大和最坚固的关节之一。

但是髋关节可能会受到打击,当这种情况发生时,我们可能会感到疼痛。

髋关节疼痛的主要原因之一是滑囊炎,这是一种滑囊的炎症。这些充满液体的囊在身体周围发现,作为骨骼和软组织如肌肉、肌腱和皮肤之间的缓冲。

每个髋关节有两个主要的滑囊。髋关节的外侧,即大转子,有一个叫做大转子滑囊的滑囊。(另一个滑囊在臀部的内侧,称为髂腰肌滑囊)。

当髋关节外侧的滑囊发炎时,你就会得了trochanteric滑囊炎。它也被称为大转子疼痛综合征(GTPS),是一种常见的疾病,很容易治疗。

什么原因导致了Trochanteric滑囊炎?

你会在身体的许多主要关节处发现滑囊,包括肘部、肩部和膝部。这些小囊中充满了粘稠的液体,用于润滑关节和保护身体部位免受摩擦。

像其他滑囊一样,如果髋部过度使用或受伤,则trochanteric滑囊可能会发炎。每1000个成年人中大约有5个会患上特罗凯特滑囊炎,一般发生在中年或老年人身上,尽管任何年龄的人都可能患上这种疾病。

经常走路、跑步或骑自行车的活跃成年人可能容易患椎体滑囊炎。腿的一侧包括一块长的结缔组织,称为髂胫带(ITB),它从臀部到膝盖。如果ITB因用力过猛而变紧,它可能会摩擦胫骨滑囊并引起刺激,导致滑囊炎。

导致trochanteric滑囊炎的其他原因包括。

  • 肌肉撕裂

  • 臀部受伤

  • 髋关节手术并发症

  • 姿势不佳

  • 疾病,如痛风(一种关节炎,突然发作的剧烈疼痛,常发生在大脚趾基部)

症状

当你感到臀部外侧的疼痛时,你会首先注意到trochanteric bursitis。

起初,疼痛可能是尖锐的,但随着时间的推移,它可能变成钝痛。移动臀部,特别是下楼梯,可能会使疼痛加剧。

如果不加以治疗,疼痛可能开始顺着你的上肢蔓延。当你躺在受影响的臀部一侧和从椅子上站起来时,你可能会感觉到它。关节变得僵硬,滑囊本身对触摸很敏感。

在极端情况下,你的髋关节可能变得红肿,甚至可能发烧。

如果你有这些症状超过2周没有改善,你应该去看医生。

诊断

当您去看医生时,他们很可能会做身体检查,重点检查您有这种情况多久了,以及引起疼痛的具体动作。

他们可能会要求进行X射线检查以排除其他问题,因为滑囊炎本身并不在X射线上显示出来。你可以做超声波检查,如果你的髋关节对治疗没有反应,你可以做核磁共振检查。

在某些情况下,医生会给你的滑囊注射麻醉剂。如果疼痛一下子就消失了,你很可能是患上了trochanteric滑囊炎。

治疗方法

治疗方法通常是非手术性的,并且容易在家中进行。它们可能包括

  • 冰敷。每隔4小时用冰袋敷在臀部,每次20至30分钟。寒冷可以麻痹该区域,从而减轻疼痛,并可能减少肿胀和炎症。

  • 抗炎药物。非处方药?如布洛芬(Advil,Motrin)和萘普生(Aleve),以及处方止痛药如塞来昔布(Celebrex)可以减少疼痛和肿胀。但是,在服用这些药物之前,一定要向医生咨询。

  • 休息。如果你能不碰你的髋关节,你就可以给它时间来愈合。使用助行器、拐杖和其他工具也可能有帮助。

  • 物理治疗。一个专业的治疗师可以给你做练习,以提高灵活性和加强你的肌肉。

其他治疗方法需要去医生办公室。它们可能包括。

  • 打可的松针。可的松是一种强大的抗炎药物。运动员有时使用这些药物来减轻肿胀和疼痛。

  • 低能量冲击波疗法。用有针对性的设备将声学冲击波穿过皮肤。一项分析显示,超过三分之二的病人在接受冲击波疗法后4个月内治愈或大大改善。

  • 手术治疗。虽然很少需要手术,但如果法氏囊无法修复,可以将其切除。它通常是一个门诊手术,意味着不需要在医院过夜。外科医生将使用关节镜--一种照相机--和微小的器械,就像常见的膝关节和肘关节手术一样。

预防

如果你能正确地护理你的臀部(和你身体的其他部分),你就可以阻止trochanteric bursitis变得更糟--或者根本就不会有这种病。你可以做的事情包括

  • 以正确的方式进行锻炼。活跃是件好事,但要适当地训练。这意味着拉伸、热身和听从你的身体。

  • 穿着合适的矫形器或鞋垫。诱发trochanteric bursitis的原因之一是一条腿比另一条腿短。鞋垫可以使你的步态更均匀。

  • 如果你超重,请减掉一些体重。这是一个减轻臀部压力的可靠方法。

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