阿片类(麻醉剂)疼痛药物:剂量、副作用,以及更多

当你有轻微的头痛或肌肉疼痛时,非处方止痛药通常足以让你感觉更好。但是如果你的疼痛更严重,你的医生可能会推荐更强的药物:处方阿片类药物。

阿片类药物是一种麻醉性的止痛药。如果你不正确使用它们,它们可能会有严重的副作用。对于有阿片类药物成瘾的人来说,他们的问题往往是从处方开始的。

如果你需要服用阿片类药物来控制你的疼痛,这里有一些方法可以确保你尽可能安全地服用它们。

阿片类药物如何发挥作用?

阿片类药物与大脑、脊髓和身体其他部位的阿片类药物受体结合。它们告诉你的大脑你不痛了。

它们用于治疗对其他止痛药反应不佳的中度至重度疼痛。

阿片类药物包括。

  • 可待因

  • 芬太尼 (Actiq, Abstral, Duragesic, Fentora)

  • 氢可酮 (Hysingla, Zohydro ER)

  • Hydrocodone/acetaminophen (Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin)

  • Hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)

  • Meperidine (Demerol)

  • 美沙酮 (Dolophine, Methadose)

  • 吗啡 (Kadian, MS Contin, Morphabond)

  • 奥利塞里定 (Olynvik)

  • 羟考酮(Oxaydo, OxyContin)

  • 羟考酮和对乙酰氨基酚 (Percocet, Roxicet)

  • 羟考酮和纳洛酮

你的医生可以将这些药物中的大部分开成药片。芬太尼有贴片形式。贴片允许药物通过皮肤吸收。

与您的医生一起工作

在开始服用阿片类药物之前,你需要医生的处方。医生可以根据需要调整剂量,帮助控制疼痛。

你可以接受24小时的剂量,以控制白天和晚上的疼痛。如果你有 "突破性 "疼痛--尽管全天服药,你还是会出现疼痛发作,医生可能会开出阿片类药物,"根据需要 "服用。

当你服用阿片类止痛药时,要定期向你的医生报到。你的医生将需要知道。

  • 你的疼痛对药物的反应如何

  • 您是否有任何副作用

  • 您是否有任何潜在的相互作用或医疗条件,可能使您更容易产生副作用,如睡眠呼吸暂停,使用酒精,或肾脏问题

  • 您是否正确服用了药物

在未与医生确认前,千万不要改变或停止服用任何阿片类药物。如果一种止痛药的效果不尽如人意,你的医生可能会给你换一个不同的剂量--或者加用或尝试另一种药物。

当你准备停止服用阿片类药物时,你的医生可能会慢慢让你停药--如果你已经服用了很长时间--以便让你的身体有时间适应。否则,你可能会出现戒断症状。

阿片类药物的副作用有哪些?

医生需要对止痛药进行严格管理的原因之一是,它们会引起副作用,例如。

胃肠道问题。开始服用阿片类药物时,你可能会有恶心和呕吐。这通常在几天后就会过去。试着在服药后躺下一个小时左右,或向医生索取非处方或处方恶心药。

服用阿片类药物时,便秘是一个常见的问题。它们会使食物在你的系统中移动得更慢,从而导致大便更硬,不容易排出。如果你开始有麻烦。

  • 在与医生联系之前,不要等待超过2天没有大便。

  • 多喝水。这对一些有轻微便秘的人有帮助。但其他人可能要做得更多。早上喝杯热饮可以让东西在你的消化道里流动。避免饮用含有咖啡因的饮料,如咖啡和茶,而是尝试用柠檬或花草茶泡热水。

  • 询问其他药物是否有帮助。你的医生可能会推荐你在药店可以买到的大便软化剂或泻药。其他药物可以通过处方获得。Lubiprostone (Amitiza), methylnaltrexone (Relistor), naldemedine (Symproic), and naloxegol (Movantik) 被批准用于治疗慢性疼痛患者因使用阿片类药物引起的便秘。

认知问题。有些人在开始服用阿片类药物时,就感觉不像自己。你可能会有。

  • 难以保持注意力

  • 昏昏欲睡

  • 雾蒙蒙的感觉或难以清晰地思考

  • 反应迟钝

使用阿片类药物时,不要开车或操作重型机械。你可能需要一个星期或更长时间才能恢复正常的感觉。

如果您与酒精或某些药物一起服用阿片类药物,可能会有危险,例如。

  • 一些抗抑郁药和焦虑药(尤其是苯二氮卓类药物,如阿普唑仑、氯硝西泮和劳拉西泮)。

  • 部分抗生素

  • 安眠药

请确保你的医生知道你正在服用的所有其他药物。这包括

  • 处方药

  • 非处方药

  • 草药补充剂

阿片类药物的耐受性和成瘾性

服用阿片类止痛药一段时间后,你可能会发现你需要越来越多的药物来达到缓解疼痛的相同效果。这就是所谓的耐受性。这与成瘾不一样,成瘾是指对药物的强迫性使用。

当你长期使用阿片类药物时,你可能会产生依赖性。这可能发生在你的身体已经习惯了这种药物,如果你突然停止服用,就会出现戒断症状,如。

  • 腹泻、恶心和呕吐

  • 肌肉疼痛

  • 焦虑

  • 烦躁不安

你也可能对阿片类止痛药严重成瘾。成瘾的人强迫性地寻找止痛药。他们的行为通常会导致个人生活或工作场所的负面后果。他们可能会服用别人的药丸或在街上买药,这尤其危险,因为这些药物往往掺有致命的芬太尼。了解更多关于阿片类药物成瘾不治疗会发生什么。

如果你有成瘾的问题,你需要看医生或成瘾专家。

你应该服用阿片类止痛药吗?

阿片类药物对中度至重度疼痛的人来说,可以起到很大的作用,但它们并不总是正确的选择。请与您的医生讨论使用这些药物的必要性。如果你服用这些药物,请仔细遵循医生的指示。如果你的疼痛与癌症无关,请定期与你的医生讨论你是否需要继续服用阿片类药物。如果你需要继续服用,降低剂量或改变阿片类药物的类型可能有助于预防问题。

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