坐骨神经是人体中一条粗而长的神经。它在梨状肌旁边通过或穿过,沿着腿的后部,最终分支为较小的神经,在脚部结束。腓肠肌的痉挛可引起神经压迫。
梨状肌综合征的症状和表现
腓肠肌综合征通常以臀部的疼痛、刺痛或麻木开始。疼痛可能很严重,并顺着坐骨神经的长度延伸(称为坐骨神经痛)。疼痛是由于梨状肌压迫坐骨神经所致,如坐在汽车座椅上或跑步时。在爬楼梯、直接在梨状肌上用力施压或长时间坐着时,也可能引发疼痛。然而,大多数坐骨神经痛的病例并不是由梨状肌综合征引起的。
梨状肌综合征的诊断
梨状肌综合征没有确切的检查方法。在许多情况下,该部位有外伤史,重复性的剧烈活动,如长跑,或长时间坐着。腓肠肌综合征的诊断是通过病人报告的症状和体格检查,用各种动作来引起腓肠肌的疼痛。在某些情况下,在体检中可以找到收缩或压痛的腓肠肌。
由于其他疾病的症状可能类似,可能需要进行核磁共振等放射检查,以排除坐骨神经压迫的其他原因,如椎间盘突出。
梨状肌综合征治疗
如果疼痛是由坐着或某些活动引起的,尽量避免引发疼痛的姿势。休息、冰敷和热敷可能有助于缓解症状。医生或理疗师可以建议一个锻炼和拉伸的方案,以帮助减少坐骨神经的压迫。骨科手法治疗已被用于帮助缓解疼痛和增加运动范围。一些医疗服务提供者可能建议使用抗炎药物、肌肉松弛剂或注射皮质类固醇或麻醉剂。一些医生还尝试了其他疗法,如使用温和电流的离子电渗疗法,以及注射肉毒杆菌毒素(botox)。一些人认为,利用肉毒杆菌毒素的麻痹特性,注射肉毒杆菌毒素可以缓解肌肉紧绷和坐骨神经压迫,将疼痛降到最低。
手术可能被建议作为最后的手段。
预防皮纹肌综合症
由于梨状肌综合症通常是由反复强调梨状肌的运动或动作引起的,如跑步或跑步时,预防通常与良好的形式有关。避免在山地或不平坦的地面上跑步或运动。在活动前进行适当的热身,并逐渐增加强度。在跑步、走路或运动时要保持良好的姿势。如果发生疼痛,应停止活动并休息,直到疼痛消退。必要时去看保健医生。