为什么我的关节会痛?关节疼痛的原因和缓解疼痛的选择

关节形成骨骼之间的连接。它们提供支持并帮助你移动。任何因疾病或受伤而造成的关节损伤都会干扰你的运动并导致大量的疼痛。

关节疼痛的原因

关节疼痛是非常普遍的,尤其是随着年龄的增长。在一项全国性调查中,约有三分之一的成年人报告说在过去30天内有关节疼痛。膝关节疼痛是最常见的抱怨,其次是肩部和臀部疼痛。但关节疼痛可以影响你身体的任何部分,从你的脚踝和脚到你的肩膀和手。

各种各样的情况都可能导致关节疼痛。

  • 骨关节炎,一种磨损性疾病,是最常见的关节炎类型。

  • 类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,当你的身体攻击自己的组织时就会发生。

  • 滑囊炎是指帮助缓冲你的关节的液体囊发炎的情况。

  • 痛风是一种关节炎,最常影响你的大脚趾关节。

  • 拉伤、扭伤和其他伤害。

通常,疼痛会伴随着肿胀和炎症、僵硬和运动范围的丧失。

关节疼痛的治疗方法

关节疼痛的范围从轻微的刺激性到衰弱性。它可能在几周后消失(急性),或持续几周或几个月(慢性)。即使是短期的关节疼痛和肿胀也会影响你的生活质量。无论关节疼痛的原因是什么,你通常可以通过药物治疗、物理治疗或替代治疗来控制它。

你的医生将首先尝试诊断和治疗导致你关节疼痛的疾病。其目的是减少疼痛和炎症,并保持关节功能。治疗方案包括。

药物治疗

对于中度至重度的关节疼痛和肿胀,非处方药或非甾体抗炎药(NSAID),如阿司匹林、塞来昔布、布洛芬或萘普生可以提供缓解。非甾体抗炎药可能有副作用,有可能增加你胃肠道出血的风险。

如果你有轻微的疼痛而没有任何肿胀,对乙酰氨基酚可能是有效的。但服用这种药时要小心,特别是如果你喝酒,因为高剂量可能会导致肝脏损伤。由于存在风险,你应该谨慎地服用任何这些止痛药。

如果你的疼痛非常严重,非甾体抗炎药不够有效,医生可能会给你开一种更强的阿片类药物。由于阿片类药物可能导致嗜睡,你应该只在医生的指导下使用它们。它们还可能导致便秘,你可以通过服用泻药来缓解。

其他可能有助于缓解疼痛的药物包括。

  • 肌肉松弛剂用于治疗肌肉痉挛(可与非甾体抗炎药同时使用以增加效果)

  • 一些抗抑郁药和抗癫痫药(都会干扰疼痛信号)

外用制剂

辣椒素---一种在辣椒中发现的物质---可以缓解关节炎和其他疾病引起的关节疼痛。辣椒素能阻断有助于传递疼痛信号的P物质,并能触发体内释放称为内啡肽的化学物质,从而阻断疼痛。辣椒素软膏的副作用包括涂抹部位的烧灼感或刺痛感。另一个外用选择是含有水杨酸甲酯成分的关节炎药膏。

注射疗法

对于那些口服或外用药物不能缓解关节疼痛的人,医生可能会尝试注射。

  • 类固醇。最常见的是,他们可能每隔3到4个月将一种类固醇药物(可能与局部麻醉剂结合)直接注射到关节中。类固醇注射最常用于关节炎或肌腱炎患者。如果类固醇注射掩盖了损伤,你可能会过度使用关节并进一步损害它。程序是有效的,但在许多情况下,效果可能是暂时的。

  • 富含血小板的血浆疗法。富含血小板的血浆(PRP)是由你自己的血液制成,然后注射到你的疼痛关节中。您的关节含有大量的血小板和蛋白质,具有抗炎和免疫调节作用。

  • 前列腺治疗。它包括向关节、韧带和肌腱注射一系列的刺激物(通常是糖液)。理论上讲,注射可以刺激受伤组织的局部愈合。一个治疗方案可能包括每月注射15-20次,持续3-4个月。

其他注射方案包括。

  • 清除关节内的液体(也经常与类固醇注射一起进行)

  • 注射透明质酸,一种天然关节液的合成版本。这是用来治疗骨关节炎的。

物理治疗

您可以与物理治疗师一起工作,以加强关节周围的肌肉,稳定关节,并改善您的运动范围。治疗师将使用超声波、热或冷疗法、神经电刺激和手法等技术。

如果你超重,减肥可以缓解你疼痛的关节的一些压力。锻炼是一种有效的减肥方法(配合饮食),但要注意坚持做低强度的运动,以免进一步刺激关节。游泳和骑自行车是最好的运动之一,因为这两种运动可以让你在不对关节造成影响的情况下锻炼你的关节。因为水是有浮力的,所以游泳也可以减轻你的关节的一些压力。

家庭护理

你可以在家里用一些简单的方法来缓解短期的关节疼痛。有一种方法被称为 "PRICE "的缩写。

  • 用支架或包扎物保护关节。

  • 让关节休息,避免任何导致你疼痛的活动。

  • 冰敷关节约15分钟,每天数次。

  • 用弹性包布压迫关节。

  • 将关节抬高至高于心脏的水平。

在疼痛的关节处冰敷可以缓解疼痛和炎症。对于关节周围的肌肉痉挛,可以尝试使用加热垫或包裹,每天数次。你的医生可能会建议你用胶带或夹板固定关节,以尽量减少活动或减轻疼痛,但要避免让关节静止太久,因为它最终会变得僵硬并失去功能。

其他治疗方法

一些研究表明,葡萄糖胺和软骨素补充剂可以帮助解决关节疼痛和改善功能。这两种物质都是正常软骨的组成部分,有助于缓冲骨骼和保护关节。葡萄糖胺和软骨素补充剂有胶囊、片剂、粉末或液体形式。虽然这些补充剂不是对每个人都有效,但它们是安全的,可以尝试,因为它们没有任何明显的副作用。

何时给医生打电话

无论你采用何种治疗方法,如果疼痛加剧,你的关节突然发炎或变形,或者你完全不能再使用关节,请立即寻求医疗帮助。

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