截肢后的幻肢痛:原因和治疗方法

在你的部分手臂或腿被截肢后,你有可能在不再存在的肢体上感到疼痛。这被称为幻肢痛。它在手臂和腿部最为常见,但有些人在切除其他身体部位时也会感到疼痛,如乳房。

对于一些人来说,这种疼痛会自行消失。对其他人来说,它可能是长期的和严重的。但是,如果你及早告诉你的医生,你可以限制它,以便你能尽快得到治疗。

不要担心你的医生会认为你的疼痛是想象出来的。这在失去肢体的人中很常见。大多数截肢的人在手术后6个月内会有一些与缺失肢体有关的感觉。

病因

研究人员不知道到底是什么原因导致幻肢疼痛。一个可能的解释是。当你的脊髓和大脑部分的神经失去来自缺失的手臂或腿的信号时,它们会重新连接。因此,它们会发出疼痛信号,这是当你的身体感觉到有问题时的一种典型反应。

这种重新布线的另一个例子。当你触摸一个身体部位--比如说你的臀部或前臂--你的大脑可能会感觉到它在你的缺失肢体上。

幻肢疼痛的其他可能原因包括受损的神经末梢和截肢手术后的疤痕组织。

幻肢疼痛是什么感觉

不是所有的疼痛感觉都一样。例如,头痛的悸动与胃痉挛的剧痛是非常不同的。因此,幻肢疼痛对每个人来说都不一样,这并不奇怪。你的疼痛可能感觉像它的。

  • 烧灼感

  • 射击

  • 像针刺一样

  • 扭曲

  • 碾压

  • 像电击一样

除了疼痛之外,你也可能从不再存在的身体部位感觉到其他的感觉。

  • 运动

  • 溫度

  • 壓力

  • 震动

  • 瘙痒

药物可以帮助

没有药物专门治疗幻肢痛。但治疗其他疾病的药物,从抑郁症到癫痫,可能会有一些缓解作用。

三环类抗抑郁药。阿米替林(Elavil)、去甲替林(Pamelor)和曲马多(Conzip,Ultram)等药物可以通过改变你体内发送疼痛信号的化学物质而缓解神经疼痛。

抗惊厥剂。这些药物治疗癫痫发作,但有些也可以帮助治疗神经疼痛。例如卡马西平(Carbatrol, Epitol, Tegretol)、加巴喷丁(Gralise, Neurontin)和普瑞巴林(Lyrica)。

阿片类药物。可待因和吗啡等药物可能会缓解一些人的幻肢疼痛,但不是所有人都能做到。在服用这些药物之前,如果你有药物滥用史,请告诉你的医生。

其他止痛药。其他一些类型可能对幻肢痛有帮助,包括。

  • NMDA受体拮抗剂,如右美沙芬和氯胺酮

  • 非处方药,如阿司匹林和对乙酰氨基酚

  • 在你截肢的地方打一针止痛药

非药物疗法

单纯的药物治疗可能无法提供足够的缓解,所以医生可能也会推荐其他的治疗方法,比如说。

神经刺激。你可能已经知道TENS(经皮神经电刺激)设备,在药店出售,用于缓解肌肉疼痛。它们通过你放在皮肤上的粘性贴片发送微弱的电流。这个想法是,它可以在疼痛信号到达你的大脑之前打断它们。

镜盒疗法。想象一个没有盖子的盒子。它有两个孔--一个是你的剩余肢体,一个是残肢--中间有一面镜子。当你把你的肢体和残肢放在里面时,你会在镜子里看到完整的手臂或腿的反射。当你做治疗练习时,它可以诱使你的大脑认为你有两个肢体。研究表明,这可以帮助缓解缺失肢体的疼痛。

针灸。熟练的医生会在你的皮肤上的特定位置插入非常细的针头。这可以促使你的身体释放缓解疼痛的化学物质。

你的习惯。不要忽视生活方式的选择所带来的一些缓解作用。有些事情可以尝试。

  • 找出分散注意力的方法,使你的注意力不在疼痛上

  • 进行(或保持)体育锻炼

  • 练习放松技巧,包括冥想和视觉化

缓解幻肢疼痛的其他方法

如果您在使用药物和非药物疗法时,您的疼痛仍然是一个问题,您的医生可能会建议其他医疗程序。

脊髓刺激术。你的医生会将微小的电极沿着你的脊髓放入你的身体内,并通过它们发送小电流。在某些情况下,这可以帮助缓解疼痛。

脑刺激。它与脊髓刺激相似,只是电极将电流送到大脑。外科医生将把电极放在你大脑的正确位置。科学家们仍在研究它的效果如何,但对一些人来说,研究是有希望的。

复查手术。如果神经疼痛是问题的根源,对你的残肢进行手术可能有助于纠正它。

Hot