慢性疼痛的替代疗法:针灸、大麻、催眠、生物反馈、音乐疗法、瑜伽、按摩

来自医生档案

如果你有慢性疼痛,并正在寻找药物和手术的替代品,你有很多选择。医生曾经嘲笑过的替代性疼痛治疗方法现在是许多疼痛中心的标准。

"'替代性疼痛治疗'这个短语对我来说并不意味着什么,"美国疼痛协会即将上任的主席Seddon R. Savage博士说。"我认为它们与主流治疗之间的界限现在已经很模糊了。"

然而,并非所有替代性疼痛治疗方法都有效。有些甚至会有风险。一些替代性治疗方法可能有助于解决坏背、骨关节炎和头痛的疼痛,但对纤维肌痛或糖尿病神经损伤的慢性疼痛没有效果。

"当你考虑疼痛的替代疗法时,你必须做足功课,"哈佛医学院神经病学副教授、波士顿马萨诸塞州综合医院神经损伤科主任Anne Louise Oaklander博士警告说,"确保你正在尝试一种可能对你的情况有效的疗法。并始终与你的正规医生讨论你想尝试的任何替代性疼痛治疗。

以下是最常用的慢性疼痛替代疗法的介绍。

  • 针灸。

    针灸曾经被视为怪异,现在正迅速成为治疗疼痛的主流方法。研究发现,它对许多疾病引起的疼痛有效,包括纤维肌痛、骨关节炎、背伤和运动损伤。它是如何工作的?没有人很清楚。它可能在体内释放麻痹疼痛的化学物质。或者它可能阻断来自神经的疼痛信号。"我认为针灸有很好的科学证据,我也开过处方,"洛杉矶加州大学洛杉矶分校疼痛管理中心主任F.Michael Ferrante博士说。"好的一点是,即使它不起作用,它也不会造成任何伤害。"

  • 大麻。

    抛开争议不谈,大麻已被证明具有药用价值,可以帮助治疗某些类型的慢性疼痛。巴尔的摩约翰-霍普金斯医学院疼痛医学部副教授史蒂文-科恩(Steven P. Cohen)博士说,有强有力的证据表明,大麻对某些类型的神经疼痛--特别是由多发性硬化症和艾滋病引起的疼痛--有一定的效果。由于大麻还能缓解恶心,它可以帮助那些因化疗而遭受副作用的人。然而,大麻确实有风险。科恩说,对某些人来说,这些风险可能是严重的,包括成瘾和精神病。由于这些危险和明显的滥用潜力,专家们通常只在所有其他治疗方法都失败时才求助于大麻。在实践层面上,你还需要了解你所在州关于使用医用大麻的法律。你是否会因为出于医疗原因吸食大麻而被逮捕?请与你的医生讨论。还有两种处方药,称为药用大麻素,是由大麻的有效成分衍生出来的。它们有时用于治疗疼痛,尽管它们只被FDA批准用于治疗化疗引起的恶心和与艾滋病毒有关的减肥。

  • 练习。

    确切地说,出去散步并不是一种治疗方法。但经常性的体育活动对患有许多不同疼痛疾病的人有很大的好处。一项又一项的研究发现,体育活动可以帮助缓解慢性疼痛,并提高能量和情绪。如果你有慢性疼痛,你应该在开始锻炼前向医生咨询,特别是如果你有任何健康状况。你的医生可能有一些指导意见,至少在你开始的时候要避免什么。

  • 脊柱按摩手法。

    尽管主流医学传统上对脊柱手法持怀疑态度,但它正成为一种更被接受的治疗方法。"我认为整脊疗法对下背部疼痛有合理的效果,"奥克兰德告诉医生。"研究表明,它与其他方法相当。"

  • 补充剂和维生素。

    有证据表明,某些膳食补充剂和维生素可以帮助解决某些类型的疼痛。鱼油常被用来减少与肿胀有关的疼痛。从辣椒中提取的外用辣椒素可能有助于治疗关节炎、糖尿病神经疼痛和其他疾病。有证据表明氨基葡萄糖可以帮助缓解膝关节骨性关节炎的中度至重度疼痛。但是当涉及到补充剂时,你必须要小心。它们可能有风险。奥克兰德说,大剂量的维生素B6会损害神经。一些研究表明,银杏叶和人参等保健品可以稀释血液,增加出血的风险。这可能导致任何人因慢性疼痛而接受手术的严重后果。"费兰特说:"补充剂可以造成真正的伤害。他指出,患有慢性疼痛的人可能会有更高的风险,因为保健品的副作用。为什么?他们比普通人更有可能服用其他药物或接受医疗程序或手术。所以要像对待任何药物一样,谨慎地对待保健品和维生素。在开始服用补充剂之前,一定要向医生咨询,特别是如果你有任何疾病或服用其他药物。

  • 治疗。

    一些患有慢性疼痛的人对看治疗师的想法表示反感--他们认为这意味着他们的疼痛不是真的。但研究表明,抑郁症和慢性疼痛常常同时发生。慢性疼痛可以导致或加重抑郁症;抑郁症可以降低一个人对疼痛的容忍度。因此,考虑给治疗一个尝试。科恩说,他看到认知行为疗法的效果特别好,这是一种实用的方法,帮助人们识别和改变导致他们不快乐的思想和行为模式。

  • 减轻压力的技术。

    "减少压力在疼痛管理中真的很关键,"萨维奇说。有很多方法,包括。

    • 瑜伽。

      有很好的证据表明,瑜伽可以帮助治疗慢性疼痛,科恩说--特别是纤维肌痛、颈痛、背痛和关节炎。"萨维奇说:"自20世纪80年代中期以来,我一直将瑜伽作为我所开的治疗方法的一部分。

    • 放松疗法

      . 这实际上是一类帮助人们平静身体和释放紧张的技术--这一过程也可能减少疼痛。有些方法教人们如何专注于自己的呼吸。研究表明,放松疗法可以帮助治疗纤维肌痛、头痛、骨关节炎和其他疾病。

    • 催眠术

      . 研究发现这种方法对不同种类的疼痛有帮助,如背痛、重复性劳损和癌症疼痛。

    • 引导想象

      . 研究表明,引导想象可以帮助治疗头痛疼痛、癌症疼痛、骨关节炎和纤维肌痛等疾病。它是如何工作的?专家会教你如何通过专注于特定的图像来引导你的思想。

    • 音乐疗法

      . 这种方法让人们要么表演,要么听音乐。研究发现,它可以帮助许多不同的疼痛状况,如骨关节炎和癌症疼痛。

    • 生物反馈

      . 这种方法教你如何控制通常无意识的身体功能,如血压或心率。研究发现,它可以帮助治疗头痛、纤维肌痛和其他疾病。

    • 按摩。

      不可否认的是,它能让人放松。而且有一些证据表明,按摩可以帮助缓解风湿性关节炎、颈部和背部受伤以及纤维肌痛的疼痛。

有风险的替代性疼痛治疗方法

显然,你需要对任何未经证实的或有风险的替代性疼痛治疗方法持怀疑态度。还有什么需要警惕的?

专家说,你应该对替代性疼痛治疗保持适度的期望 -- 特别是当涉及到 "奇迹的治愈 "时。控制慢性疼痛并不简单。单一的补充剂、设备或治疗方法并不能使你的慢性疼痛消失。萨维奇说,良好的慢性疼痛管理通常需要时间和专家的合作。

萨维奇说,当经济动机昭然若揭时,你还需要怀疑任何推崇某种治疗方法的人。这不仅适用于在可疑的网站上宣传的疼痛治疗,要求你提供信用卡号码。

"萨维奇说:"我认为只要有人以未经测试的疼痛疗法为生,人们就应该小心。"因此,每当我看到提供者出售他们自己的昂贵和未经证实的补救措施时,我都会感到担忧。你需要非常小心。"

替代性疼痛治疗方法。与您的医生合作

如果你生活在慢性疼痛中,考虑替代疗法是很有意义的。但是请记住,即使是替代疗法,它也必须与你的整体疼痛管理计划相结合。在你的医生不知道的情况下,不要自己去尝试这些技术。相反,你和你的医生应该讨论不同方法的优点和缺点。在你的情况下,什么最可能有帮助?什么能补充你的其他治疗?

专家说,你应该尽量了解慢性疼痛替代疗法的最新研究情况。慢性疼痛患者的选择一直在增加 -- 今天的一些奇怪的治疗方法可能会成为明天的主流治疗方法。

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