用处方药治疗神经痛

控制你的神经疼痛可能很困难。好消息是，医生有很多有效的方法来治疗它。这些方法包括药物，如处方止痛药或抗惊厥药和抗抑郁药，以及电刺激和其他技术。

因此，如果你有神经痛，无论它是由癌症、艾滋病毒、带状疱疹或其他疾病引起的，请抱有希望。下面是你的医生可能推荐的处方治疗方法的概要。

治疗神经痛的处方药

有几种类型的药物可以帮助治疗神经痛。然而，并不是这里列出的所有药物都一定对你的特定类型的疼痛有效。你的最佳选择取决于你疼痛的原因、严重程度、潜在的副作用和其他因素。

• 抗惊厥剂。

  这个名字听起来可能令人震惊，但其中一些药物可以帮助神经疼痛的人。事实上，它们常常被认为是首选。这些药物最初是为癫痫患者开发的，用于控制癫痫的发作。结果发现它们对神经系统的影响也可以帮助钝化疼痛。副作用可能包括嗜睡、头晕和恶心。

请记住，不是所有的抗惊厥药都会有帮助。所以你的医生会选择那些在研究中显示对神经痛有作用的药物。

考虑到慢性疼痛往往与抑郁症同时存在，使用抗抑郁药治疗神经痛会有额外的好处。慢性疼痛可以使人抑郁，而抑郁往往可以使慢性疼痛的经历看起来更糟糕。所以这些药物可能有助于改善你的情绪，以及缓解你的不适。

当然，有些人不喜欢服用抗抑郁药治疗神经痛的想法，因为他们担心服用抗抑郁药意味着疼痛只是 "在他们的头脑中"。但事实完全不是这样。恰好这些药物对这两种情况都有效。

• 止痛药。

  对于严重的神经疼痛，强效阿片类止痛药可以起到作用。研究发现，对于许多类型的神经疼痛，它们与抗惊厥药或抗抑郁药一样有效。与其他治疗神经疼痛的方法不同，它们的效果也非常迅速。然而，由于它们的副作用，许多医生只在其他治疗方法无效时才求助于这些药物。阿片类止痛药可引起便秘、胃部不适和镇静。它们也有一些成瘾和滥用的风险，所以重要的是要完全按照医生的建议使用它们。其他止痛药--如处方剂量的NSAIDs（非甾体抗炎药）--可能会有帮助。但总的来说，这些药物似乎对神经痛没有什么效果。

• 局部治疗。

  止痛凝胶和利多卡因贴片是另一种有效的方法；你会把它们涂在特别疼痛的皮肤部位。这些方法对小的、局部的疼痛点效果最好。副作用很小，包括对皮肤的刺激。

• 组合治疗。

  你的医生可能会建议你同时使用其中的一种或两种治疗方法--这种方法称为联合治疗。许多研究表明，联合使用某些药物--通常是一种抗惊厥药和一种抗抑郁药--比单独使用其中一种药物对神经痛有更好的效果。

服用神经痛药物的三个提示

• 注意相互作用。

  在您开始服用一种新药之前，请确保您的医生了解您使用的其他每一种处方药、非处方药、补充剂和维生素。你可能想把它们都写下来，并在就诊时带上清单--或者甚至把药瓶也带上。

• 始终遵循医生的指示服用新药。

  . 确保你了解你的服药频率、服药量、一天中的哪个时间段应该服药，以及你是否应该与食物一起服用。在没有和医生商量之前，千万不要停止使用处方药。

• 不要忽视副作用

  . 请与您的医生讨论这些问题。他们可能会改变剂量或换药来解决这个问题。

其他治疗神经痛的方法

虽然药物治疗通常是治疗神经性疼痛的首选，但其他一些方法也可能有帮助。以下是一些非药物的选择。

电刺激。

当你感到神经疼痛时，一个电信号正从受损的神经传到你的大脑。一些治疗神经痛的方法通过发出自己的电脉冲来发挥作用。这些电荷似乎可以中断或阻断疼痛信号，减少你的疼痛感。

• TENS

  (经皮神经电刺激）是这种方法的一个例子。一个小装置通过你的皮肤发送温和的电流。虽然TENS是简单和无痛的，但它对神经疼痛有帮助的证据是混合的。然而，最近的研究似乎表明它对糖尿病神经疼痛有帮助，所以美国神经病学学会确实推荐它。

• PENS

  (percutaneous electrical nerve stimulation )--也叫电针--通过针灸针向神经提供电刺激。美国神经病学会认为这对治疗糖尿病神经疼痛可能有效，但这种治疗方法并不广泛。

• rTMS

  (重复经颅磁刺激）使用磁铁向大脑发送电脉冲。虽然证据有限，但研究表明PENS和rTMS可能有助于治疗神经疼痛。

其他电刺激方法更复杂，需要手术。例如，脊髓刺激包括在体内植入一个装置，向脊髓发出电脉冲。对于深部脑刺激（DBS），外科医生会在大脑中植入电极。一般来说，医生只有在其他一切都失败的情况下才会使用这些侵入性方法。

控制神经性疼痛

神经性疼痛可能很难控制。一些研究表明，许多患有神经痛的人没有得到足够的疼痛缓解。

然而，这并不意味着你必须接受痛苦的生活。专家认为，许多处于疼痛中的人可以得到帮助。只是他们没有得到适当的治疗。他们可能依靠的是不起作用的药物。或者他们可能以错误的剂量获得正确的药物。

因此，如果你正在遭受神经疼痛的折磨，而且治疗没有足够的帮助，不要放弃希望。相反，回到你的医生那里去，想出一个新的方法。或者得到专家的转诊--如疼痛专家或神经科医生。

有很多不同的方法来解决神经疼痛。如果一种方法不起作用，其他方法可能会起作用。通过与专家合作，并坚持不懈，你可以找到会有帮助的方法。