幻灯片。卵巢癌的视觉指南

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什么是卵巢癌？

目前的研究表明，这种癌症开始于输卵管，并转移到卵巢，卵巢是产生女性卵子的双胞胎器官，也是女性荷尔蒙雌激素和孕激素的主要来源。近年来，对卵巢癌的治疗已变得更加有效，当疾病被早期发现时，效果最好。

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卵巢癌的症状

早期的卵巢癌很少有症状。随着病情的发展，可能会出现一些症状。这些症状包括

• 腹胀或腹部有压力

• 腹部或骨盆疼痛

• 吃饭时感觉饱得太快

• 小便更频繁

这些症状可以由许多非癌症的疾病引起。如果它们持续出现超过几周，请向您的健康护理专家报告。

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风险因素。家族史

如果一个女人的近亲曾患过卵巢癌、乳腺癌或结肠癌，那么她患卵巢癌的几率会更高。研究人员认为，遗传性的基因变化占了10%的卵巢癌。这包括BRCA1和BRCA2基因突变，这与乳腺癌有关。有强烈家族史的妇女应该与医生讨论，看看更密切的医疗跟踪是否会有帮助。

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风险因素。年龄

卵巢癌的最强风险因素是年龄。它最有可能在妇女绝经后发生。使用绝经后的荷尔蒙疗法可能会增加风险。这种联系在服用雌激素而不服用孕酮至少5至10年的妇女中似乎最强烈。医生不确定服用雌激素和黄体酮的组合是否也会增加风险。

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风险因素。肥胖

肥胖的女性比其他女性有更高的患卵巢癌的风险。?而且与非肥胖的女性相比，肥胖的女性患卵巢癌的死亡率也高。最重的妇女似乎有最大的风险。

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卵巢癌筛查测试

如果妇女没有症状，没有简单或可靠的方法来测试卵巢癌。没有任何测试被证明在用于一般风险的妇女时可以挽救生命。如果你有任何可能是卵巢癌的症状，医生可能会建议你进行直肠阴道盆腔检查、经阴道超声检查或CA-125血液检查，以帮助找到病因。

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诊断卵巢癌

影像学检查，如超声或CT扫描（见此），可以帮助发现卵巢肿块。但这些扫描不能确定该异常现象是否为癌症。如果怀疑是癌症，下一步通常是进行手术，切除可疑的组织。然后将样本送至实验室作进一步检查。这被称为活检。

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卵巢癌的分期

卵巢癌的初次手术也有助于确定癌症的扩散程度，由以下阶段描述。

第一阶段。

局限在一个或两个卵巢

第二阶段。

扩散到子宫或其他附近器官

第三阶段

: 扩散到淋巴结或腹腔内膜

第四阶段。

扩散到远处器官，如肺部或肝脏

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卵巢癌的类型

绝大多数的卵巢癌是上皮性卵巢癌。这些是由卵巢表面的细胞形成的恶性肿瘤。一些上皮性肿瘤并不明显是癌症。这些被称为低恶性潜能的肿瘤（LMP）。LMP肿瘤的生长速度较慢，比其他形式的卵巢癌危险性小。

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卵巢癌的存活率

卵巢癌可能是一种可怕的诊断，对于上皮性卵巢癌，五年的相对生存率从93%到19%不等，这取决于发现癌症时的阶段。对于LMP肿瘤，五年的相对存活率从97%到89%不等。

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卵巢癌手术

手术用于诊断卵巢癌并确定其阶段，但它也是治疗的第一阶段。其目的是尽可能多地切除癌症。这可能包括第一阶段的单个卵巢和附近的组织。在更晚的阶段，可能需要切除两个卵巢，以及子宫和周围组织。

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化疗

在卵巢癌的所有阶段，化疗通常在手术后进行。这一阶段的治疗使用药物来瞄准并杀死体内任何剩余的癌症。药物可以通过口服、静脉注射或直接进入腹腔（腹腔内化疗）。患有LMP肿瘤的妇女通常不需要化疗，除非手术后肿瘤重新生长。

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靶向治疗

研究人员正在研究针对卵巢癌生长方式的疗法。一个被称为血管生成的过程涉及到形成新的血管来供应肿瘤。一种名为阿瓦斯丁的药物阻断了这一过程，使肿瘤缩小或停止生长（见这里的插图）。

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治疗后。早期绝经

当女性的两个卵巢被切除后，她们就不能再产生自己的雌性激素。这就引发了更年期，无论病人多么年轻。激素水平的下降也会提高某些疾病的风险，包括骨质疏松症。妇女在接受卵巢癌治疗后，定期进行后续护理是至关重要的。

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治疗后。继续前进

女性可能会发现，在治疗结束后，她们的精力需要很长一段时间才能恢复。疲劳是癌症治疗后一个非常普遍的问题。开始一项温和的运动计划是恢复精力和改善情绪的最有效方法之一。请与你的健康护理团队核实，以确定哪些活动适合你。

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风险降低者。怀孕

有亲生子女的妇女比没有生育过的妇女患卵巢癌的可能性要小。风险似乎随着每次怀孕而降低，而母乳喂养可能提供额外的保护。

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降低风险的方法："避孕药

卵巢癌在服用过避孕药的妇女中也不太常见。使用避孕药至少五年的妇女，其风险约为从未服用过避孕药的妇女的一半。像怀孕一样，避孕药会阻止排卵。一些研究人员认为减少排卵可能会预防卵巢癌。

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降低风险的方法。输卵管结扎

结扎输卵管，正式称为输卵管结扎，可能对卵巢癌有一定的保护作用。做子宫切除术也是如此，即切除子宫。

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降低风险的方法。切除卵巢

对于有基因突变导致卵巢癌高风险的妇女，切除卵巢是一种选择。40岁以上的妇女在接受子宫切除术时也可以考虑这种方法。

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降低风险的方法。低脂饮食

虽然没有确切的饮食方法来预防卵巢癌，但有证据表明，你的饮食可以起到一定的作用。在最近的一项研究中，坚持低脂肪饮食至少四年的女性患卵巢癌的可能性较小。一些研究人员报告说，在吃大量蔬菜的妇女中，这种癌症也不太常见，但还需要更多的研究。

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