卵巢癌:病因、转移、治疗、预防、检查和测试

卵巢是杏仁大小的器官--在子宫的两侧各有一个--储存卵子和制造女性荷尔蒙。当你患有卵巢癌时,恶性细胞开始在卵巢中生长。始于身体其他部位的癌症也可以扩散或转移到你的卵巢,但这不被视为卵巢癌

什么原因导致的?

研究人员有很多理论,但没有人知道到底是什么导致了卵巢癌。科学家们还无法在我们的环境或饮食中找到一种化学物质,他们可以将其与卵巢癌具体联系起来,这与其他一些癌症不同。

某些事情--遗传或你的生活方式--可以提高你获得卵巢癌的几率,但这并不一定意味着你会得到它。

一些卵巢癌与基因变化有关,这些基因变化首先在有大量乳腺癌病例的家庭中发现。这些突变被称为BRCA1(乳腺癌基因1)和BRCA2(乳腺癌基因2)。

如果你的家庭来自东欧,或者你有阿什肯纳齐犹太人的祖先,你有BRCA突变之一的几率就会更高。

另一组提高你卵巢癌风险的基因突变是导致林奇综合征的基因突变,也称为遗传性非息肉病结肠癌或HNPCC。

如果你的一个近亲(祖母、母亲、姐妹、女儿)患有卵巢癌,你的风险也会增加,即使他们的癌症与基因突变没有关系。如果你有乳腺癌、结肠癌、子宫癌或直肠癌的家族史,你的风险也会上升。

如果你曾患过另一种类型的癌症,如黑色素瘤或宫颈癌,你的风险会更高。

其他可以提高你患卵巢癌风险的事情包括。

  • 年龄。很少有40岁以下的女性得这种病。大多数妇女在绝经后得卵巢癌。

  • 肥胖。如果你的身体质量指数(BMI)为30或更高,一些研究表明你的风险可能会上升,但这些研究并不确定。

  • 激素替代疗法。虽然没有定论,但一些研究表明,绝经后使用雌激素会增加你的风险。

你患卵巢癌的几率也受你的生殖史影响:你的月经何时开始和结束,你是否有孩子,以及相关问题。在以下情况下,你患卵巢癌的几率更高。

  • 您从未生过孩子。

  • 您是在30岁以后生的第一个孩子。

  • 您的月经在12岁前开始。

  • 您在50岁以后开始绝经。

  • 您从未服用过避孕药。

  • 您有过不孕不育的经历,即使您没有服用过生育药来治疗。

其他可能增加你的卵巢癌风险的事情包括。

  • 吸烟

  • 使用宫内避孕器,或宫内节育器(研究人员对这些是否会增加你的风险有不同意见。)

  • 多囊卵巢综合症(PCOS),一种导致卵巢增大的内分泌系统问题。

  • 长期服用大剂量的雌激素而不服用孕激素

  • 有子宫内膜异位症的病史(你的子宫内膜在错误的地方生长)。

有些人认为在你的生殖器附近使用滑石粉与卵巢癌有关,但这方面的证据并不明确。

如果这些风险因素适用于你,请与你的医生讨论早期筛查方案,如验血和盆腔成像。

我可以预防它吗?

卵巢癌是很棘手的。它很难被发现,并且比女性生殖系统中的任何其他癌症传播得更快。

因为人们对卵巢癌的具体原因知之甚少,所以没有一长串的方法来预防它。

如果你的家族史显示有较高的风险,你的医生可以帮助你决定如何最好地处理你的情况。选择包括基因测试和咨询。如果你的风险很高,你可以决定切除你的卵巢作为预防措施。这种手术被称为预防性卵巢切除术。

吃低脂肪的饮食可能会降低你患卵巢癌的风险,一般来说,锻炼和保持健康的体重可以降低你患许多疾病的风险。

其他可以降低你患卵巢癌几率的事情包括。

  • 母乳喂养

  • 输卵管结扎以防止怀孕(也称为结扎)。

  • 服用荷尔蒙避孕药

  • 每天服用阿司匹林(但如果你不是因为其他医疗原因已经这样做了,你不应该为了预防卵巢癌而开始服用)。

  • 子宫切除术(切除子宫和宫颈的手术)。

卵巢癌复发率和生存率

卵巢癌在治疗后有80%以上的病例会复发,或者说复发。但这种情况发生的几率很大程度上取决于你得到诊断时,它已经扩散到什么程度(称为阶段)。

不同阶段的复发几率是。

  • I: 10%

  • II: 30

  • III: 70%至90%

  • IV: 90%到95%

存活率是指诊断后活过一定时间(通常是5年)的人的百分比。总体而言,大约46%的卵巢癌妇女在诊断后至少活了5年。

按阶段划分,5年卵巢癌生存率为。

  • IA: 87%

  • IB: 71%

  • IC: 79%

  • IIA: 67%

  • IIB: 55%

  • IIC: 57%

  • IIIA: 41%

  • IIIB: 25%

  • IIIC: 23

  • IV: 11%

请记住,每个人的情况都不同,所以这些数字只是一个指南。你的医生可以和你谈谈你的期望。

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