你能逆转骨质疏松症吗?

医生与专家讨论了是否有可能逆转骨质疏松症

对许多人来说,听到 "你有骨质疏松症 "是令人吃惊的。

有些人是在髋关节骨折后在医院里听到的。其他人则是在做完骨密度测试后得到这个消息。

骨质疏松症最常见于绝经后的妇女、家族中有骨质疏松症的人、以及身材矮小的人。但是其他人也会得这种病,提高他们骨折的风险。

减少这种风险是至关重要的。国家骨质疏松症基金会指出,大约一半的女性和四分之一的50岁以上的男性将发生与骨质疏松症有关的骨折。骨折最常影响髋部、脊柱和手腕,但也可能影响任何骨骼。

通常情况下,病人问医生的第一个问题是,我可以逆转骨质疏松症吗?

这里,骨骼健康专家回答了这个问题和其他骨质疏松症问题。

1. 你能逆转骨质疏松症吗?

不完全是。但你也许能遏制它。

国家骨质疏松症基金会(NOF)临床主任、纽约海伦-海斯医院临床研究中心医疗主任费利西亚-科斯曼(Felicia Cosman)医学博士说:"现实地讲,我们不是在谈论完全逆转,"。

科斯曼说:"一个现实的目标是防止骨折的发生。"她研究骨质疏松症的治疗方法,并为生产骨质疏松症药物的礼来、诺华、默克和安进等药厂提供咨询和发言。

2. 那么我可以对骨质疏松症做些什么呢?

科斯曼说,你可以通过保持或提高你的骨密度来减少骨折的发生。

也就是说,"你可以扭转骨质疏松症的后果",内布拉斯加州奥马哈市克里顿大学负责研究的副校长兼医学教授罗伯特-希尼说。作为一名骨骼生物学家,希尼曾为默克公司和安进公司工作。

要做到这一点,通常需要积极活动,获得足够的钙和维生素D,并服用骨质疏松症药物。

3. 骨质疏松症药物对我有什么作用?

哥伦比亚大学临床流行病学副教授Jeri Nieves博士说,根据你的骨骼状况,"你可以通过药物治疗建立一些骨骼并脱离骨质疏松症的范围。

"你可以减缓骨质流失,[但]这不等于逆转它,"也在纽约海伦海斯医院工作的Nieves说。

有几种类型的骨质疏松症药物,这些药物只能通过处方获得。

  • 双磷酸盐类药物,如Fosamax, Boniva, Actonel, 和Reclast

  • 降钙素,作为Fortical和Miacalcin出售

  • 激素治疗,即雌激素

  • SERMS(选择性雌激素受体调节剂),如Evista(雷洛昔芬)等

  • 甲状旁腺素(Forteo或teriparatide)

  • Prolia,一种生物药物

某些类型的骨质疏松症药物可减缓骨质破坏,这是骨骼自然和持续重塑过程的一部分。其他药物则刺激新的骨骼生长。

所产生的骨骼有多好?"新骨的质量可能非常好,"科斯曼说。"但你的整体骨骼质量可能不会恢复到正常水平。"

4. 副作用如何?

所有类别的骨质疏松症药物都有可能产生副作用。

例如,在服用双磷酸盐(最广泛使用的骨质疏松症药物)的病人中,有罕见的 "下巴死亡"(下巴骨坏死)的报告。也有长期服用双磷酸盐类药物的人出现大腿骨(股骨)骨折的罕见报告,但目前还不清楚是否是药物造成的。而最新的骨质疏松症药物Prolia可能导致低血钙水平,并可能增加感染风险,因为它针对免疫系统中的一种化学物质。

与任何药物一样,你和你的医生需要权衡风险和益处。

5. 哪些生活方式措施有帮助?

如果你有骨质疏松症,除了服用骨质疏松症药物外,医生通常建议你做以下工作。

  • 获得足够的维生素D和钙质。

    两者都是骨骼健康所需要的,而许多人都没有得到足够的维生素D和钙。医学研究所正在审查其维生素D和钙质指南。同时,询问你的医生你在补充剂和接触阳光方面需要什么,这有助于你的身体制造维生素D。

  • 体育活动。

    负重运动--如步行或负重训练--是骨骼健康的关键。请向您的医生了解什么是适合您的运动。

  • 不要吸烟。

    吸烟会削弱你的骨骼。

Hot