膝关节骨关节炎的阶段性特征

骨关节炎的发展是分阶段的,并随着时间的推移而恶化。了解更多关于它在每个阶段对你身体的影响。

大多数人的膝盖、臀部、手和脊柱都有这种磨损性疾病,但它可以发生在任何关节。

医生使用多种方法来诊断膝关节骨性关节炎。他们可能会检查你的腿,拍X光片,并询问你的症状。以下是你的医生如何知道你可能有哪个阶段。

骨关节炎的阶段

第0阶段

您的骨骼之间的关节软骨是健康的,没有任何疾病的迹象。不需要治疗。

第1阶段

你可能开始失去软骨,但关节空间在这时可能不会变小。骨头末端的增生称为骨刺,可能开始形成。由于骨刺的存在,弯曲和伸直你的腿时可能会疼痛,但你可能多年来都没有这种感觉。

第二阶段

你的膝关节在剧烈运动或非常活跃的一天后开始疼痛。由于软骨的减少,你的骨头之间的空间可能会变小。你有骨刺。

第三阶段

疼痛随着你的运动而来,又随着你的运动而去。由于软骨流失,你的关节空间变小了,你的骨头也发生了很大的变化。它们的末端可能更厚,更密,而且变形。你也有更多的骨刺。此外,液体可能积聚并导致肿胀。

第四阶段

这是该疾病最极端的部分。日常活动会有强烈的疼痛。你的关节内几乎没有软骨。骨刺大得多。你的骨头的末端更硬,而且变形了。

骨关节炎的早期治疗方法

第1至3阶段是骨关节炎的早期阶段。在这一时期,你的医生可能会建议混合改变生活方式、药物治疗和手术。

减少对膝关节的压力是很重要的,你需要避免使疼痛加剧的活动。这意味着如果你超重(BMI为25-29.9)或肥胖(BMI为30及以上),就需要减肥。如果你经常锻炼,这也是有帮助的。如果你是高度活跃的人,把跑步等高冲击性运动换成普拉提或散步等低冲击性运动。

一般来说,运动将使你更容易移动,通过更强大的肌肉使你的膝盖更稳定,并减少疼痛。冷热疗法也可以帮助解决日常的症状。

你的医生也可能建议你使用Kinesio taping和针灸。不知道这些替代医学方法的效果如何,但它们可能值得尝试。

随着疾病的发展和疼痛的加重,吞服或涂抹在皮肤上的非甾体抗炎药物(NSAIDs)可以提供缓解,并与非药物治疗一起发挥作用。如果这些药物没有帮助或没有选择,可以使用其他缓解疼痛的药物。这些药物包括

  • 对乙酰氨基酚

  • 由辣椒提取物制成的辣椒素霜

  • 一种名为度洛西汀(Cymbalta)的抗抑郁药

  • 在关节内注射糖皮质激素

  • 曲马多

如果其他治疗方法不能使症状好转,水冷射频消融术可能有效。该技术可以摆脱告诉你的大脑你处于疼痛的神经。结果持续到神经重新长出来为止--大约6个月到2年。你可以根据需要多次进行这一过程,以持续缓解症状。

当骨关节炎对一侧的损害大于另一侧时,会影响你的膝关节的排列。拐杖或支架有助于解决这个问题,如果你觉得当你把重量放在受影响最大的膝盖上时,你可能会摔倒,那么拐杖或支架可以提供支持。截骨术也可能有帮助。在这个手术中,你的医生会切割并改变你的股骨或胫骨的形状,以修复对位问题。

关节炎的晚期治疗方法

当其他治疗方法失败时,关节置换术是最后的选择。在这种手术中,医生会切除膝关节的受损部分,在其位置上放置一个金属或塑料部件。如果这不起作用,通过融合术连接骨骼可能会缓解疼痛。缺点是,在这种手术后,你的其他关节最终会受到更多的压力。它也更难移动。

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