医生介绍了肩部骨关节炎,包括其原因、症状、治疗等。
什么是骨性关节炎?
骨关节炎--也被称为退行性关节病--是指覆盖在骨骼顶部的软骨(称为关节软骨)发生退行性变化或磨损。这将导致肿胀、疼痛,有时还会出现骨质增生--骨刺--当两块骨头的末端摩擦在一起。
什么是肩部骨性关节炎?
肩部由两个关节组成,即肩锁关节(AC)和盂肱关节。AC关节是锁骨或锁骨与肩胛骨相遇的地方,肩胛骨是肩胛骨的顶端。盂肱关节是臂骨(或肱骨)顶部与肩胛骨(或肩胛骨)的结合点。骨关节炎更常见于AC关节。
谁会得肩部骨关节炎?
骨关节炎最常发生在50岁以上的人身上。在年轻人中,骨关节炎可能是由于受伤或外伤造成的,如肩部骨折或脱位。这被称为创伤后关节炎。骨关节炎也可能是遗传性的。
肩部骨关节炎的症状有哪些?
与大多数类型的骨关节炎一样,疼痛是一个主要症状。肩关节炎患者在移动肩部时和移动肩部后可能会出现疼痛。患者甚至在睡觉时也会有疼痛感。
另一个症状可能是运动范围受限。当你试图移动你的手臂时,可以看到这种限制。如果有人移动你的手臂来评估运动范围,它也可以是明显的。移动肩部也可能产生咔嚓或嘎吱声。
肩部骨关节炎是如何诊断的?
为了诊断肩部骨关节炎,医生会询问病史并进行体格检查,以评估疼痛、压痛和运动障碍,并寻找周围组织的其他迹象。在这一点上,医生可能能够判断出关节附近的肌肉是否因缺乏使用而有萎缩或虚弱的迹象。
诊断肩部骨关节炎可能要做的检查包括。
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X光片
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血液检查,主要是为了寻找类风湿性关节炎,但也可以排除其他疾病
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取出滑液,即关节内壁(滑膜)的润滑液,进行分析
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MRI扫描
肩部骨性关节炎如何治疗?
骨关节炎,包括肩部骨关节炎的首批治疗方法不涉及手术。这些治疗方法包括
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让肩关节休息
. 这可能意味着关节炎患者在进行日常生活活动时,必须改变他们的活动方式?手臂。例如,患者可能穿前面有拉链的衣服,而不是穿在头上的衣服。或者这个人可能会把吹风机托起来,而不是长时间地举着吹风机。
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服用非处方的非甾体抗炎药。
如布洛芬或阿司匹林。这些药物也称为非甾体抗炎药,会减轻炎症和疼痛。请咨询你的医生,确保你可以安全地服用这些药物。
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进行物理治疗?
按照医生的安排。
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进行运动范围的练习。
这些练习是作为增加灵活性的一种尝试。
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施加湿热。
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对肩部进行冰敷。
冰敷20分钟,每天2-3次,以减少炎症和疼痛。
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使用其他药物
医生开出的处方。这些可能包括注射皮质类固醇,例如。
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服用膳食补充剂葡萄糖胺和软骨素
. 许多人声称服用这些补充剂可以缓解病情。关于它们是否真的有帮助,证据是相互矛盾的。你应该与你的医生讨论使用这些东西,因为这些补充剂可能与其他药物发生相互作用。
如果非手术治疗不能有效地发挥作用,可以采用手术治疗。与任何手术一样,有一定的风险和潜在的并发症,包括感染或麻醉的问题。手术治疗包括。
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肩关节置换术(全肩关节置换术)。
用人工关节置换整个肩部,通常是为了治疗盂肱关节的关节炎。
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更换肱骨头,或上臂骨(半关节置换术)。
这种方案也用于治疗盂肱关节的关节炎。
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切除锁骨末端的一小块(切除性关节置换术)。
这种方案是治疗AC关节的关节炎和相关的肩袖问题的最常见的手术。在切除骨头的末端后,空间会被疤痕组织填满。