我应该吃什么药来治疗骨关节炎？
哪些药物治疗骨关节炎？
骨关节炎（OA）是一种骨关节的疾病，会引起严重的疼痛和肿胀。骨关节两端的软骨在多年的使用中逐渐磨损，使骨头之间相互摩擦。这可以使它们发炎和疼痛。
你的医生可能要求你改变生活方式，如锻炼、减肥和改变饮食习惯。除了这些选择之外，还有一些药物可能会帮助你。有些药物可以在柜台买到，而有些则需要处方。它们可以是药片、药膏、洗剂或注射剂。
以下是其中一些药物和它们的作用。
镇痛剂。这些是缓解疼痛的药物，但不减少炎症。它们的作用是改变你的身体对疼痛的反应方式。流行的选择包括对乙酰氨基酚、曲马多和含有氢可酮或羟考酮的处方类鸦片。阿片类药物可能会成瘾。
如果你没有任何肝脏疾病，你的对乙酰氨基酚的最大每日剂量应该是4,000毫克。太多可能导致肝脏损伤甚至死亡。
非甾体类抗炎药（NSAIDs）。这些药物可以减轻炎症以及缓解疼痛。这是一些最流行的治疗关节炎的药物。非甾体抗炎药包括阿司匹林、塞来昔布、布洛芬和萘普生。它们通常以药片形式服用，但可能引起胃部不适或出血。确保遵循每种药物的每日最大剂量限制。有些药物也可以作为药膏擦在关节上（例如Aspercreme）。一些非甾体抗炎药可能增加你患心脏病或中风的风险。实际上，如果你有持续的健康状况，如心脏病、肝病或肾病，建议你不要使用NSAIDs。非甾体抗炎药是非麻醉性和非成瘾性的。
你应该服用阿片类药物还是非甾体抗炎药，由你和你的医生决定。一项研究表明，阿片类药物和非甾体抗炎药对减少膝关节OA的疼痛同样有效 -- 每种药物可减少约30%的疼痛。
抗刺激剂。这些是含有薄荷或辣椒素等成分的药膏和软膏，辣椒素是使辣椒燃烧的成分。在疼痛的关节上擦这些东西可以阻止疼痛信号从关节传到大脑。
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葡萄糖胺（Glucosamine）和软骨素（Chondroitin）。这些都是口服的非处方膳食补充剂。研究结果显示没有明显的好处，所以服用这些可能对你有帮助，也可能没有帮助。
皮质类固醇（类固醇）。这些是强有力的药物（如可的松和泼尼松），可以减少肿胀并抑制免疫系统。你的医生可能会给你一个药片的处方，或者直接在你的疼痛部位注射。几天后就可以感觉到效果，并将持续约2个月。
医生说，你一年不应该打四次以上的类固醇，也不应该无限期地打下去。皮质类固醇注射可能导致神经损伤和注射部位附近的骨骼变薄，以及更多软骨的破坏。
透明质酸。它自然存在于你的关节液中，并作为一种润滑剂。然而，透明质酸在患有关节炎的人身上会分解，所以医生可能给你注射这种液体。医生会在你疼痛的部位（通常是膝盖）进行注射，每周一次，持续3到5周。接受这些注射可能是服用非甾体抗炎药的替代方法。然而，与皮质醇不同的是，它需要大约5周的时间才能感觉到疼痛的缓解。注射的结果是混合的。有人建议不要注射这些针剂，因为它们的好处没有得到证实，而且费用很高。
