骨关节炎(OA)的症状 - 什么时候该找医生

医生讨论了与骨关节炎有关的常见症状。

骨关节炎最常见的症状是重复使用后受影响关节的疼痛。关节疼痛通常在一天的晚些时候加重。受影响的关节可以有肿胀、发热和吱吱作响。关节的疼痛和僵硬也可以在长时间不活动后发生,例如坐在剧院里。在严重的骨关节炎中,软骨的完全丧失导致骨头之间的摩擦,引起休息时的疼痛或运动受限时的疼痛。

骨关节炎的症状因病人而异,差别很大。一些病人可能因其症状而变得虚弱。另一方面,其他病人可能很少有症状,尽管在X光片上看到关节有明显的退化。症状也可以是间歇性的。手部和膝部骨关节炎患者在出现症状时有多年的无痛间隔,这并不罕见。

膝关节骨性关节炎通常与肥胖或反复受伤和/或关节手术史有关。膝关节的渐进性软骨退化可导致膝关节的畸形和向外弯曲,被称为 "弓形腿"。负重关节(如膝关节)的骨关节炎患者可以出现跛行。跛行会随着更多软骨的退化而恶化。在一些病人中,疼痛、跛行和关节功能紊乱可能对药物或其他保守措施没有反应。因此,在美国,严重的膝关节骨关节炎是全膝关节置换手术的最常见原因之一。

脊柱骨关节炎引起颈部或腰部的疼痛。沿着关节炎脊柱形成的骨刺会刺激脊柱神经,造成身体受影响部位的严重疼痛、麻木和刺痛。

骨关节炎导致手指小关节形成坚硬的骨质增生。手指末端小关节的经典骨性肿大被称为赫伯登结节,以一位英国医生的名字命名。这种骨性畸形是由该关节的骨性关节炎产生的骨刺造成的。另一个常见的骨结(结节)发生在许多骨关节炎患者的手指中间关节处,被称为布沙尔结节,以19世纪末研究关节炎患者的一位法国医生的名字命名。Heberden's和Bouchard's结点可能不痛,但它们常常与关节的运动受限有关。这些手指结节的特征性外观对诊断骨关节炎有帮助。大脚趾基部关节的骨关节炎会导致拇指外翻的形成。手指和脚趾的骨关节炎可能有遗传基础,在一些家庭的许多女性成员中可以发现。

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