关节融合手术:目的、程序、风险、恢复

将关节中的骨头焊接在一起可以缓解严重的关节炎疼痛。但是这种手术确实有风险,而且恢复时间长。

它使骨头成为一块坚固的骨头,并能减轻你的疼痛。它还可以使你的关节更稳定,并帮助你承受更多的重量。

我需要它吗?

随着时间的推移,关节炎会对你的关节造成严重损害。如果其他治疗方法没有帮助,关节融合手术可能是下一个步骤。这种手术也可以缓解背部问题的症状,如退行性椎间盘疾病和脊柱侧弯。

关节融合手术可以在许多不同的关节上进行,如你的。

  • 脊柱

  • 踝关节

  • 腕部

  • 手指

  • 拇指

  • 脚部

关节融合手术可能需要一段时间才能痊愈--有时需要好几个月。正因为如此,你的医生希望知道你能应付长期的恢复。

如果你有健康问题,关节融合手术也可能不适合你,比如。

  • 骨骼质量差

  • 感染

  • 狭窄的动脉

  • 神经系统(neurological)的问题,可能使你无法痊愈

手术中会发生什么?

根据您需要的关节融合手术类型,您将进入医院或进行门诊手术(当天回家)。

你的医生可能会选择给你全身麻醉,这将使你在手术过程中睡觉。在其他情况下,你可能会进行局部麻醉。这意味着你将保持清醒,但关节部位将被完全麻痹。

一旦你进行了麻醉,你的医生将在你的皮肤上做一个切口(切割)。然后,他们会从你的关节中刮去所有受损的软骨(组织)。这将使你的骨骼融合。

有时,你的外科医生会在你的关节两端之间放置一小块骨头。他们会小心翼翼地从你的盆骨、脚跟或膝盖下方取出这块骨头。或者,它可能来自骨库,骨库储存了捐赠的骨头,用于像这样的手术。你的医生也可能选择使用一种特殊的人造物质来代替真正的骨头。

接下来,他们会使用金属板、螺钉或导线来封闭你的关节内的空间。这种硬件通常是永久性的,即使在你的关节愈合后也会留在里面。

完成后,你的外科医生将用缝线或订书机关闭你的切口。

恢复是怎样的?

随着时间的推移,你的关节两端将长在一起,成为一个坚固的部分。你将不能再移动它。

在这之前,你需要保护这个区域。你可能需要戴上石膏或支架。而且,你需要保持关节的所有重量。这可能意味着你要使用拐杖、助行器或轮椅来走动。

愈合可能需要12周,所以你需要一些帮助来度过你的日常生活。你可能需要请一个家庭成员或朋友来协助做家务。

在这种类型的手术后,你可以预期会失去一些运动范围,并感到关节僵硬。物理治疗可以帮助你保持其他关节的良好工作状态。

做完关节融合手术后,感到疼痛是正常的。你的医生会帮助你控制这种情况。非甾体抗炎药(NSAIDs)是比阿片类药物更安全的选择,因为阿片类药物很容易成瘾。如果你的医生开了阿片类药物,请严格遵守他们的指示。确保你在疼痛减轻后立即停止服用。

关节融合手术的风险是什么?

一般来说,医生认为这种手术是安全的。大多数人在做完手术后表现良好,并发症也很罕见。不过,你还是可能会遇到。

  • 断裂的硬件

  • 疼痛的疤痕组织

  • 附近关节出现关节炎

  • 感染

  • 出血

  • 血凝块

  • 神经损伤

吸烟者也有可能出现医生称之为假性关节炎的情况。这意味着没有足够的骨头能够形成关节完全融合。如果是这样,你最终可能需要进行第二次手术。

Hot