牙齿矫正器和保持器：类型、护理、预期效果

你的牙齿是否歪了，或者你的牙齿咬合过度或咬合不足？医生解释了如何确定你是否需要牙套，以及矫正牙齿的程序是什么。

牙套

什么是牙套？

牙套是帮助矫正牙齿问题的牙科工具，如牙齿拥挤、歪斜或牙齿不齐。许多人在青少年时期就戴上了牙套，但成年人也会戴。当你戴上牙套时，牙套会慢慢地矫正你的牙齿，使你有一个正常的咬合。有些人戴牙套是为了调整他们的笑容。

如果你有歪斜的牙齿和/或错位的咬合（咬合不足或咬合过度），有多种治疗方法可以帮助矫正牙齿，包括牙套和保持器，这是定制的、可移动的或固定的工具，覆盖在你的牙齿外面，帮助保持牙齿的位置。

许多普通牙医做基本的排列和治疗其他牙齿问题，但正畸医生专门纠正你的牙齿问题。? "正畸医生在牙科学校之外有2至3年的高级正畸教育和培训。他们专门负责矫正牙齿，纠正错位的咬合，以及颌骨问题。

你选择的牙医或正畸医生会询问你的健康状况，做临床检查，对你的牙齿进行数字扫描，为你的脸和牙齿拍照，并要求拍摄口腔和头部的X光片。他们会根据这些信息提出一个治疗计划。

你可能只需要一个可移动的保持器。如果你有极端的咬合过度或咬合不足，你可能需要手术。但大多数人都需要戴牙套。

牙套的类型

牙套是矫正牙齿和纠正儿童错位咬合的最流行方式。它们不再是过去那种闪闪发光的金属制品了。现在有了更多的选择。

如果牙套确实是你的解决方案，牙医或正畸医生会根据你的需要开出一个特定的器具。牙套可能由带子、钢丝和其他固定或可移动的矫正装置组成。没有一种方法适用于所有人。

• 金属/传统的牙套。传统的牙套是由金属制成的。它们包括连接在牙齿前面的托架或环绕每颗牙齿的带子，以及将托架或带子固定在一起的柔性钢丝或弓形钢丝。有些牙套还包括连接托架和钢丝的橡皮筋或金属扎带。这些带子会产生更大的压力，以帮助矫正和排列你的牙齿。有时，你的正畸医生会让你在晚上佩戴一种叫做头套的装置。它提供额外的压力，以帮助矫正你的牙齿。你可以戴上和摘下它。

• 陶瓷牙套。传统牙套中的托架现在也用牙齿颜色的陶瓷制成，所以你不太注意它们。它们也可以用不锈钢、透明材料或黄金制成。

• 舌侧矫治器。这些牙套上的托架连接在你的牙齿后面，面对你的舌头。舌侧牙套比较难看。

• 透明矫正器。你也可能听到它们被称为隐形牙套。这些是透明的塑料托盘，紧紧地贴在你的牙齿上。它们利用压力轻轻地将你的牙齿移到正确的位置并矫正你的笑容。你在吃饭、刷牙或使用牙线时可以取下矫治器，但你应该每天至少保持22个小时，以便它们发挥作用。正畸医生还可能在你的牙齿上放置牙齿颜色的附件，以固定矫治器的位置。

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牙套是如何工作的？

牙套的工作原理是在一段时间内对你的牙齿施加压力，使它们慢慢向一个特定的方向移动。它们下面的骨头也会改变形状。

牙套是由这些东西组成的。

• 托架是装在每颗牙齿前面的小方块。牙医使用一种特殊的粘接剂或用正畸带将其固定。托架的作用就像手柄一样，固定着移动牙齿的弓丝。有几种类型的托架，包括不锈钢和牙齿颜色的陶瓷或塑料。牙医经常使用这些托架，因为它们更难看到。有时，牙医会将托架粘在你的牙齿后面，以便将它们隐藏起来。

• 正畸带是用不锈钢、透明或牙齿颜色的材料固定在您的牙齿上。它们缠绕在每颗牙齿上，为托槽提供一个固定点。透明或牙色的带子看起来更好，但它们的价格也比不锈钢的高。不是每个人都有带子。有些人只有牙套而没有带子。

• 垫片适合于你的牙齿之间，为正畸带创造一个小空间。

• 弓丝连接在托槽上，作为轨道引导你的牙齿移动。有些弓形钢丝是由金属制成的。其他的是透明或牙色的。

• 系带是将弓丝固定在托槽上的小橡胶环或细线。它们可以是透明的、金属的或彩色的。

• 最后一颗牙带上的颊管将弓丝的末端牢牢地固定住。

• 微小的弹性橡皮筋，称为结扎器，将弓形钢丝固定在托架上。

• 正畸医生可能会在托槽之间的弓形钢丝上放置弹簧，以推、拉、打开或关闭你的牙齿之间的空间。

• 橡皮筋或橡胶带连接在托架上的钩子上。它们以各种方式在你的上牙和下牙之间移动。它们利用压力使你的上牙对下牙移动，以获得完美的配合。你可以选择你喜欢的颜色。许多孩子选择他们学校的颜色或在节假日期间装饰他们的嘴（例如，万圣节的橙色和黑色）。

• 有些人需要头套，这是一种钢丝小工具，可以将你的上臼齿在口腔中移得更远，以纠正咬合问题或为拥挤的牙齿腾出更多空间。正畸医生会在你上牙的两条带子上加上头套管，以固定头套的面弓部分。这个马蹄形部件的其余部分围绕着你的脸，并与你脑后的带子相连接。如果需要戴头套，通常只能在睡觉时或在家里戴。

较新的迷你牙套，比传统牙套小得多，可能是一些人的选择。另一种矫正牙齿的方法是使用可移动的塑料固定器。如果你的牙齿不是太拥挤，这也可能有效。你的正畸医生会与你讨论各种类型的牙套，并找出哪种选择是最好的。? 在网上查找更多关于购买保持器的信息。

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我需要戴多长时间的牙套？

戴牙套所需的时间因人而异。这取决于

• 您的问题有多严重

• 您口腔内的空间大小

• 您的牙齿必须移动的距离

• 牙齿、牙龈和支撑骨的健康状况

• 您是如何严格遵守指示的

平均而言，一旦戴上牙套，通常会保持1至3年。牙套摘下后，大多数人在头6个月需要一直戴着保持器。之后，你只能在睡觉时戴，但你可能要戴很多年。

牙套治疗

正畸医生大约每隔一个月左右就会来看你，以确保牙套对你的牙齿有稳定的压力。他们会调整钢丝、弹簧或橡皮筋，以产生更大的张力和压力。在某些情况下，单靠牙套不足以矫正你的牙齿或改变你的下巴。这时，正畸医生会建议佩戴头套。

牙套会不会很痛？

当戴上牙套、调整牙套或开始使用新的矫治器，如橡皮筋或头套时，可能会有一些不舒服。

非处方止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬可以帮助。如果你每次调整后都有很多疼痛，请告诉你的正畸医生。他们可能会以不同的方式进行调整，或提供特殊的蜡来覆盖牙套上的尖锐部位。

你会对牙套过敏吗？

有些人对某些金属过敏，如镍。当这种情况发生时，可以用其他材料代替。人们也可能对正畸医生和助手使用的乳胶手套过敏。

牙套有时会刺激牙龈，导致肿胀。这不是过敏反应，但仍需注意。

护理带矫治器和保持器的牙齿

牙套、钢丝、弹簧、橡皮筋和其他器具会吸引食物和牙菌斑，如果不刷掉，就会弄脏牙齿。大多数正畸医生建议在每餐或零食后用含氟牙膏刷牙，并仔细清除可能卡在牙套里的食物。一些正畸医生也会开出或推荐氟化物漱口水，它可以进入口腔内牙刷无法到达的地方。Waterpik或AirFlosser有时也有助于冲掉卡住的食物。

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如果您带了牙套，要用牙线的短端穿过主弓丝和最靠近牙龈的牙齿上部之间的空间。在牙线所在的两颗牙齿的两侧，用轻柔的锯齿动作来操作牙线。注意不要用太大的力气拉扯弓丝周围。

开始刷牙，使用普通的软牙刷。在有牙套的每颗牙齿上从上往下刷，然后从下往上刷。接下来，用Proxabrush或 "圣诞树 "刷子刷牙。这种刷子是专门为清洁两个牙套之间而设计的。将刷子从顶部向下插入，然后从底部向上插入两个牙套之间。在每个方向上使用几下，然后再转到两个牙套之间的下一个空间。重复这一程序，直到所有牙齿都被清洁干净。

每次刷牙时，也要刷保持器，但不要用牙膏。每天或至少每周一次，将保持器浸泡在义齿清洗剂中进行消毒，如Efferdent、Polident或其他品牌的溶液。将清洗剂加入满满一杯温水--不是热水--中。在把保持器放回嘴里之前，用清水彻底地冲洗保持器。

戴牙套时哪些食物是禁忌？

牙套是很脆弱的。打破矫治器的一部分会导致牙齿向错误的方向移动，并延长治疗时间。避免吃任何硬的、粘的或耐嚼的东西，包括。

• 冰块

• 坚果类

• 爆米花

• 硬糖

• 口香糖

• 有嚼劲的糖果，如焦糖

• 软糖

• 坚硬或难咬的食物，如苹果或百吉饼

• 玉米棒子

• 硬脆饼

• 胡萝卜

支架和年龄

你的牙医可以告诉你什么时候寻求正畸医生的评估。美国正畸医师协会和美国牙科协会建议所有的孩子在7岁前接受正畸评估。在这个年龄段，正畸医生可以发现颌骨生长和新生牙齿的细微问题。大多数孩子在9至14岁时开始积极治疗。牙齿矫正专家建议，在孩子还在成长的时候就纠正牙齿问题。

用牙套移动牙齿的机械过程在任何年龄都是一样的。这意味着牙套可以帮助儿童和成人。主要的区别是，成人的一些矫正可能需要比单纯的牙套更多。治疗时间也可能更长，因为成年人的骨骼不再生长。

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运动与支具

如果你有牙套，你可以参加任何你选择的运动。如果你有可能被打到脸，你需要戴上一个特别设计的护齿板来保护你的口腔内部。它由耐用的塑料制成，设计成能舒适地套在你的牙套上，并能保护你口腔内的软组织。

如果托槽或钢丝断裂该怎么办？

断裂的牙套、松动的带子或突出的钢丝会引起问题，但很少需要紧急治疗。但是要给你的正畸医生打电话，安排一次诊治来解决这个问题。如果你有更严重的口腔或面部损伤，请立即得到帮助。这里有一些提示，在你能够见到你的正畸医生之前，可以度过一些比较常见的问题。

• 托架松动。用一小块正畸蜡来暂时重新固定松动的托槽，或者把蜡放在托槽上，在托槽和你的牙龈以及口腔的其他软组织之间提供一个缓冲。你的正畸医生通常在你得到牙套时给你正畸蜡。

• 松动的带子。这些将需要被替换或接受到位。保存带子，并预约修理时间。

• 突出或断裂的线。用铅笔的橡皮头将钢丝移到不太碍事的位置。如果你不能把它移开，在突出的一端涂上少量的正畸蜡。不要试图剪断钢丝，因为你可能会不小心吞下它或把它吸入肺里。如果因钢丝刺入口腔内部而出现口腔溃疡，用温盐水或消毒剂漱口。也可以使用非处方的牙科麻醉剂来麻痹该部位。

• 松动的垫片。如果这些垫片滑落或完全脱落，则需要重新定位或更换。

矫正器和保持器的其他问题

由于牙套和保持器刷到了口腔内表面，你可能更容易出现口腔溃疡。如果出现口腔溃疡，您的正畸医生或牙医可能会开出皮质类固醇软膏或处方或非处方药液，以缓解疼痛和刺激，帮助治愈溃疡。

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矫正器后

矫治器摘下后，正畸医生会彻底清洁你的牙齿。他们可能要再拍一组X光片和咬合印模，以检查牙套对你的牙齿矫正效果如何，以及你是否已经长出了任何智齿。如果你的智齿在摘除牙套后开始长出来，牙医或正畸医生可能会建议你拔掉它们，以防止新矫正的牙齿移位。

你的牙医或正畸医生还将为你装上保持器，这是牙套后护理的一个非常重要的部分。尽管牙套可能已经成功地矫正了你的牙齿，但在骨骼、牙龈和肌肉适应这种变化之前，它们还没有完全固定在新的位置上。此外，经过很长一段时间，牙齿往往会移动。这就是为什么佩戴保持器的时间框架会因人而异。

牙套的费用是多少？

价格各不相同，取决于所做工作的多少，所使用的牙套类型，以及你居住的地方，但你可以预计传统的金属牙套大约需要5000美元（在农村地区更少）。有些保险公司为正畸治疗提供部分保险，所以要检查一下你的保险单包括哪些内容。

大多数正畸医生提供付款计划，会让你在治疗过程中付款而不收取利息。在治疗开始之前，向你的正畸医生询问所有的治疗费用和他们提供的付款计划。

如果你的孩子可以从牙套中受益，但你负担不起，可能有其他方法来支付费用，包括。

• 财政援助计划。低收入家庭可以申请 "微笑改变生活 "计划。这使11至18岁的儿童有机会接受正畸治疗。如果被接受，孩子可以接受250美元至500美元的牙套。要被接受，你必须满足一定的收入要求（例如，四口之家的年收入不能超过4万美元），而且你的牙齿必须是中度至严重的歪斜。

• 医疗补助。医疗补助可能会涵盖牙套，特别是如果你孩子的牙齿导致说话、吃饭或吞咽的问题。这种承保范围因州而异。

• 牙科学校。如果你住的地方离有正畸课程的牙科学校很近，你可能会以较低的费用得到学生的治疗（由经验丰富的正畸医生监督）。

• 牙医。一些普通的牙医提供正畸治疗，由于他们不是正畸医生，可能会以较低的价格照顾你的正畸需求。

决定进行正畸治疗可能并不容易，但改善后的笑容可以在外观和自尊上带来巨大的变化。