了解更多关于牙科X射线的信息

医生提供了一个牙科诊断测试的概述,包括它们对你的口腔健康的显示。

牙科X射线可以检测哪些问题?

在成年人中,牙科X射线可以用来。

  • 显示口腔检查中可能看不到的蛀牙区域,特别是牙齿之间的小块蛀牙区域

  • 识别发生在现有填充物下的蛀牙

  • 揭示伴有牙龈疾病的骨质流失

  • 揭示因感染引起的骨质或根管的变化

  • 协助准备植牙、牙套、假牙或其他牙科手术

  • 揭示脓肿(牙根处或牙龈与牙齿之间的感染)。

在儿童中,牙科X射线被用来。

  • 观察蛀牙的情况

  • 确定口腔内是否有足够的空间来容纳所有的进食牙齿

  • 判断原生牙的脱落速度是否足够快,以使恒牙能正常长出

  • 检查智齿的发育情况,并确定牙齿是否受到影响(无法从牙龈中长出)。

  • 揭示其他发育异常情况,如囊肿和某些类型的肿瘤

牙科X射线的种类

牙科X射线有两种主要类型:口内(指X射线胶片在口腔内)和口外(指X射线胶片在口腔外)。

  • 口内X光片是最常见的牙科X光片类型。这些X射线提供了很多细节,使您的牙医能够发现龋齿,检查牙根和牙齿周围骨骼的健康状况,检查发育中的牙齿状况,并监测您的牙齿和颌骨的总体健康。

  • 口外X射线可以显示牙齿,但其主要焦点是颌骨和头骨。这些X射线不能提供口内X射线的细节,因此不能用于检测龋齿或识别个别牙齿的问题。相反,口外X射线用于检查牙齿是否受到影响,监测颌骨与牙齿的生长和发育情况,并确定牙齿和颌骨与颞下颌关节(TMJ,更多信息见颞下颌关节紊乱)或面部其他骨骼之间的潜在问题。

口内X射线的类型

口内X射线有几种类型,每种类型都能显示牙齿的不同方面。

  • 咬翼X线片显示了口腔内一个区域的上、下牙齿的细节。每张咬翼片显示一颗牙齿从牙冠到支撑骨的水平。咬翼式X光片用于检测牙齿之间的腐烂和由牙龈疾病引起的骨密度变化。它们也有助于确定牙冠(或铸造修复体)的合适性和填充物的边缘完整性。

  • 根尖周X光片显示了整个牙齿--从牙冠到牙根末端以外,再到牙齿固定在颌骨的地方。每张根尖周X光片都能显示整个牙齿的尺寸,并包括上颚或下颚的一部分的所有牙齿。根尖周X射线用于检测牙根结构和周围骨质结构的任何异常情况。

  • 咬合X光片比较大,能显示全部牙齿的发育和排列。每张X光片都能显示上颌或下颌的整个牙弓。

口外X射线的类型

您的牙医可能会拍摄几种类型的口外X射线。

  • 全景X光片在一张X光片上显示整个口腔区域--上颌和下颌的所有牙齿。这种类型的X射线对于检测完全长出的牙齿和正在长出的牙齿的位置很有帮助,可以识别阻生的牙齿,并帮助诊断肿瘤。

  • 断层扫描显示口腔的一个特定层或 "切片",同时模糊了所有其他层。这种类型的X射线对于检查难以清楚看到的结构很有用--例如,因为其他结构与要检查的结构非常接近。

  • 头部X光片显示整个头部的侧面。这种类型的X射线对于检查牙齿与个人的颌骨和轮廓的关系很有用。正畸医生使用这种类型的X射线来制定他们的治疗计划。

  • 唾液腺造影包括在注射一种染料后对唾液腺进行可视化检查。这种染料被称为不透射线的造影剂,被注射到唾液腺中,以便在X光片上看到该器官(该器官是一种软组织,否则X光片不会看到)。牙医可能会要求进行这种检查,以寻找唾液腺的问题,如阻塞或Sj?gren's综合症。

  • 计算机断层扫描,又称CT扫描,以三维图像显示身体的内部结构。这种类型的X射线,可在医院或放射科中心或牙科诊所进行,用于识别面部骨骼的问题,如肿瘤或骨折。CT扫描也被用来评估骨骼,以便放置牙科植入物和进行困难的拔牙。这有助于外科医生在手术过程中和手术后避免可能的并发症。

当前技术

有一种较新的牙科X射线技术,你的牙医可能已经在使用或很快就会使用。这就是所谓的数字成像。X光片不是在暗室中显影,而是直接发送到电脑上,可以在屏幕上查看,储存或打印出来。使用这种新技术有几个好处。

  • 这种技术比一般的X射线使用的辐射更少,而且没有等待X射线显影的时间--拍摄后几秒钟就可以在屏幕上看到图像。

  • 所拍摄的图像,例如一颗牙齿的图像,可以在电脑屏幕上增强和放大到实际尺寸的许多倍,使您的牙医更容易向您展示问题所在和问题所在。

  • 如有必要,可将图像以电子方式发送给另一位牙医或专家 -- 例如,对牙齿问题的第二意见 -- 以确定是否需要一位专家,或发送给一位新的牙医(如果您搬家)。

  • 添加到计算机中的软件可以帮助牙医以数字方式将当前的图像与以前的图像进行比较,这个过程称为减影放射学。使用这种技术,两张图像之间相同的东西都被 "减掉",只留下不同部分的清晰图像。这有助于牙科医生轻松地看到肉眼可能没有注意到的最微小的变化。

牙齿应该多长时间做一次X光检查?

这往往取决于您的医疗和牙科病史以及目前的状况。有些人可能需要每六个月拍一次X光片;有些人最近没有牙齿或牙龈疾病,并定期看牙医,可能每两年才拍一次X光片。如果您是新病人,您的牙医可能会拍摄X射线,作为初次检查的一部分,并建立一个基线记录,以比较随着时间推移可能发生的变化。

关于牙科X射线的频率,您的牙医可以遵循以下一些一般准则。

儿童、青少年和成人的牙科X射线检查时间表

新患者

复诊患者,高风险或有蛀牙存在

复诊患者,无蛀牙,不存在蛀牙高风险

目前或有牙龈疾病史

其他意见

儿童(第一颗恒牙萌出前)

如果牙齿相碰,所有的表面都不能被看到或探查到,可进行X射线检查

每6个月拍一次X射线,直到没有腐烂为止

如果牙齿相碰,不能看到或探测到所有的表面,则每12至24个月拍一次X线片

口腔内可见疾病的部位的X射线检查

X光检查生长发育情况,通常在这个年龄段不需要。

青少年(智齿萌出前)

当有证据表明有牙齿疾病或广泛的蛀牙史时,应进行全套的X射线检查。

每6至12个月拍一次X光片,直到没有蛀牙为止

每18至36个月拍一次X光片

口腔内可见疾病的部位的X射线检查

应拍摄X射线以检查智齿的发育情况

成年人的牙齿

当有证据表明有牙齿疾病或有广泛的蛀牙史时,应进行全套的X射线检查。

每12至18个月拍摄一次X光片

每24至36个月拍一次X光片

口腔内可见疾病的部位的X射线检查

检查生长发育情况的X射线通常没有指示。

成年人无牙

除非临床上有特定的牙齿疾病,否则通常不需要进行X射线检查。

  • 儿童。他们一般比成年人需要更多的X射线,因为他们的牙齿和颌骨还在发育,而且他们的牙齿比较小。因此,蛀牙可以更快地到达牙齿的内部,即牙本质,并更快地扩散。

  • 做过大量修复工作的成年人,如补牙,要看现有的补牙下面或新的位置是否有腐烂。

  • 经常喝含糖饮料的人。含糖的环境为龋齿的发生创造了一个完美的条件。

  • 患有牙周(牙龈)疾病的人。X光片可以监测骨质流失。

  • 有口干的人--称为口干症--无论是由于药物(如抗抑郁药、抗焦虑药、抗组胺药等)还是疾病状态(如Sj?gren's综合征、唾液腺受损、头颈部放射治疗)。口腔干燥状况会导致龋齿的发生。

  • 吸烟者。X光片监测牙周病导致的骨质流失(吸烟者患牙周病的风险增加)。

牙科X射线的安全性如何?

暴露在所有的辐射源中--包括太阳、土壤中的矿物质、家中的电器和牙科X射线--会损害人体的组织和细胞,并可能导致癌症的发生。你在拍摄牙科X射线时受到的辐射剂量极小,尤其是当你的牙医使用数字X射线时。

多年来口腔医学的进步导致了一些措施,将与X射线有关的风险降到最低。然而,即使在安全方面取得了进展,辐射的影响也会在一生中加在一起。因此,你接受的每一点辐射都是有意义的。

如果你担心因X射线而受到的辐射,请与你的牙医讨论需要多长时间进行一次X射线检查,以及为什么要进行检查。虽然有些人需要更频繁地进行X射线检查,但目前的准则要求只有在临床诊断需要时才进行X射线检查。

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