牙痛和颚部疼痛很常见，但其来源可能非常不同。向医生了解更多关于牙痛的原因、症状、诊断和治疗。
无论它是尖锐而突然的，还是沉闷而持续的，牙痛都是难以忽视的。牙痛或牙齿疼痛是由牙根或牙齿周围的神经受到刺激引起的。牙科（牙齿）感染、腐烂、受伤或牙齿脱落是导致牙痛的最常见原因。疼痛也可能发生在拔牙（牙齿被拔出）之后。疼痛有时起源于其他部位，并放射到颌部，因此看起来是牙齿疼痛。最常见的部位包括下颌关节（颞下颌关节或TMJ）、耳痛、鼻窦，甚至偶尔还有心脏问题。
口腔内生长的细菌会导致牙龈疾病和牙齿腐烂，这两种疾病都会引起疼痛。通常，牙龈疾病不会导致任何疼痛。
你可以通过使用牙线，用含氟牙膏刷牙，以及每年两次专业洗牙来预防大多数牙齿问题。牙医可能会使用密封剂和氟化物，这对儿童的牙齿特别重要。
牙痛的原因
牙痛是由于牙齿中央部分的炎症引起的，称为牙髓。牙髓含有神经末梢，对疼痛非常敏感。牙髓发炎或牙髓炎可能由龋齿、外伤和感染引起。来自下颌的疼痛可能导致你出现牙痛的症状。迈向缓解的第一步是找出问题所在。
会不会是牙齿敏感？
如果你的牙齿是健康的，外层坚硬的牙釉质覆盖着它们，以保护里面的神经。珐琅质会随着时间的推移而被磨损。当你的牙齿中间层被暴露出来时，你吃的或喝的任何东西都可以到达你的神经末梢。
牙龈疾病会使你的牙齿变得敏感。你的牙龈会从你的牙齿上收缩开来，这就暴露了牙根。如果你刷牙太用力，也会损坏你的牙龈。
最近的一次洗牙或新的填充物可能会使你在几周内变得敏感。许多人在美白治疗后会有这种感觉。旧的填充物松动或损坏也会导致它。
会不会是牙齿受损了？
每当你吃东西时，你的牙齿就会受到攻击。细菌附着在它们身上，直到你刷掉它们。它们会产生酸性物质，使你的牙釉质上出现被称为龋齿的孔洞。
或者你的牙齿有一个裂缝，暴露了敏感的内层。也许你咬了樱桃核或在打垒球时被打到了脸。
龋齿或裂缝会引起剧烈的疼痛，使你的嘴在咬下去时变得敏感。疼痛持续的时间越长，损害就可能越严重。
如果它足够深，蛀牙或裂缝会让细菌进入牙齿的内层，称为牙髓。牙髓可能会受到感染，这可能会导致称为脓肿的脓液堆积。感染也会扩散到组织和骨骼。
你会磨牙吗？
这是一个由压力、睡眠障碍或咬合问题带来的常见问题。如果你在睡觉时磨牙，会磨掉你的牙釉质，甚至造成裂缝。
会不会是你的智齿？
无论你是婴儿还是成年人，出牙都会很疼。当你的智齿开始挤过你的牙龈时，你很可能会感觉到它。食物会卡在牙龈下，导致腐烂和感染。
问题会不会在你的口腔之外？
你的牙齿可能是因为你身体其他地方的问题而疼痛。这就是所谓的转折性疼痛。它可能来自。
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某些类型的头痛，如丛集性头痛和偏头痛
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鼻窦堵塞或受感染
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连接下巴和颅骨的关节或肌肉有问题
在罕见的情况下，心脏病发作会导致牙齿疼痛。这也是某些神经疾病的症状。
牙痛症状
牙痛和颚部疼痛是常见的抱怨。对压力或冷热刺激可能有严重的疼痛。刺激消除后，疼痛可能持续15秒以上。随着炎症面积的增加，疼痛变得更加严重。它可能放射到脸颊、耳朵或下颌。其他可能导致你寻求治疗的迹象和症状包括以下几点。
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咀嚼时牙齿或下巴疼痛？
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头痛
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你的牙齿对热或冷很敏感。当热或冷的东西碰到它们时，你会感到几秒钟的疼痛。甜的或酸的食物也可能使您感到不安。
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牙齿或牙龈周围有出血或分泌物
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牙齿周围肿胀或下颚肿胀
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受伤或外伤的部位
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有口臭
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发烧
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嘴里有异味
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腺体肿胀
这些症状和体征有时可能与蛀牙、牙齿断裂或牙龈疾病（牙周病）有关。蛀牙或牙齿牙龈线周围的发红区域可能指出疼痛的来源。如果你敲击受感染的牙齿，可能会使疼痛更加强烈。即使牙齿看起来正常，这种迹象也可能指向问题牙齿。
牙痛时应寻求医疗护理
如果你的牙齿疼痛，不要拖延去看牙医的时间。蛀牙和裂缝会随着时间的推移而恶化。在以下情况下，你应该给医生或牙医打电话询问牙痛的情况。
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非处方药不能缓解疼痛
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拔牙后你有吗？严重的疼痛；这可能发生在拔牙后的第二或第三天。这是血块脱落和骨头暴露的结果，直到新的血块可以覆盖暴露的骨头。这种情况被称为牙槽骨炎或 "干槽综合征"。如果你出现这种情况，你应该在24小时内去看牙医。
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疼痛与牙龈或脸部的肿胀有关，或者你的牙齿周围有分泌物；发烧是牙科疾病感染的重要标志。简单的蛀牙（龋齿）不会引起发烧。这些迹象可能标志着牙齿周围、牙龈或颚骨（下颌骨）的感染。发烧和肿胀可能表明存在脓肿。牙科脓肿可能需要使用抗生素和手术打开（引流）脓肿。当这个过程被建议在牙齿内部进行时（牙髓引流），要进行 "根管 "治疗。
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受伤后发生的牙齿断裂或磕破；除非与更严重的伤害有关，否则应尽快与牙医联系。吞下的牙齿和永久性牙齿脱落被认为是牙科急症。因受伤而导致的牙齿缺失（创伤性缺失），与年龄较大的儿童和成人的次要牙齿（或恒牙）受伤的处理方式不同。如果儿童的恒牙（成人）完全被打掉了，要设法轻轻地冲洗掉，并尽快重新镶上，然后寻求牙科治疗。如果您无法将其重新植入少量的牛奶甚至水中，请寻求牙科护理。
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疼痛出现在下颌角，如果每次大范围张嘴都有疼痛，很可能是颞下颌关节受伤或发炎了。这可能是由于受伤或只是试图吃太大的东西而发生的。你的牙医可能会建议解决这个问题。
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智齿引起疼痛；当智齿（第三磨牙）进入口腔时--或萌发时--会导致牙冠可见部分周围的牙龈发炎。牙冠上方的牙龈可能会受到感染。最常涉及的牙齿是下第三磨牙。疼痛可能扩展到下颌和耳朵。受影响的区域可能会出现肿胀，以至于下巴无法正常闭合。在严重的情况下，咽喉和口腔底部的疼痛可能使人难以吞咽。
任何外伤、胸痛或心脏病史，或皮疹都可能表明疼痛的原因，而不是纯粹的牙科原因。这些症状伴有牙痛或下巴疼痛，表明你应该去看医生或医院的急诊科。
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高烧或寒战。这可能表明有更广泛的感染，可能需要口服抗生素以上的药物。
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最近头部或面部受伤。如果你在脸部或口腔受伤后出现头痛、头晕、恶心、呕吐或其他令你担忧的症状，除了牙齿受伤外，你可能还有更严重的伤害。
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与牙痛有关的面部皮疹。这种情况可能通过药物治疗得到改善。医生应该能够决定什么是合适的。
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任何下颌疼痛都是与胸痛一起发生的。虽然下巴疼痛最常见的是由牙齿疾病引起的，但有时也是由其他部位转来的疼痛。患有心脏病的人，特别是放置过支架的人、糖尿病患者或做过心脏手术的人可能会出现下颌疼痛，这是心脏病发作或心绞痛的症状。如果你的下巴或牙齿疼痛伴有头晕、出汗或呼吸急促，你应该去看医生。
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吞咽困难或牙龈过度疼痛或出血。如果你有免疫系统衰弱、糖尿病或使用类固醇的历史，你可能更容易受到感染。感染往往会更严重和广泛，或由不寻常的有机体引起。有这些情况的人的牙齿和牙龈感染可能需要更积极的治疗。例如，脓肿可能需要引流或静脉注射抗生素。
牙痛的检查和测试
彻底的病史和口腔检查通常可以得出适当的诊断。
有时，会拍摄称为根尖周炎和Panorex视图（牙齿和颌骨的全景X射线）的X射线照片。罕见的是，实验室评估，包括心脏的ECG描记，将有助于医生。如果原因不是牙齿或颌骨问题，医生可能会针对该问题开药。如果情况比较严重，医生可能会让你入院接受进一步治疗。你可能会被转介到牙医处接受进一步治疗。
在家治疗牙痛
对于牙痛。
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可以使用非处方止痛药，如：对乙酰氨基酚或布洛芬。在您安排牙科预约时，按照包装上的指示服用这些药物。
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避免吃很冷或很热的食物，因为它们可能使疼痛加剧。
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咬着浸有丁香油的棉球，你可能会得到缓解。你可以在大多数药店买到丁香油。
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特殊的牙膏可以使你的牙齿不那么敏感。而且只要你正确地刷牙和使用牙线，就能逆转早期牙龈疾病。
对于下巴疼痛。
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阿司匹林对成年人的下颌关节问题可能有帮助。
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? "儿童和青少年应使用对乙酰氨基酚（不是阿司匹林）。
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如果每次大张嘴都会发生疼痛，那么颞下颌关节（TMJ）可能是疼痛的来源。打哈欠或大口吃东西可能会使疼痛加剧。与医生或牙医的预约将帮助你找到原因。
牙痛的医学治疗
在大多数情况下，牙痛或颚部疼痛意味着必须由牙医来护理的问题。
通常会安排转诊到牙医处进行复诊。在某些情况下，医生可能会尝试在牙齿周围进行注射以控制疼痛。如果牙龈或脸部有肿胀，或有发烧，可能会开抗生素。
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在牙医诊所，可以根据需要进行补牙、拔牙或其他程序。拔牙将是初级（乳牙）牙齿最可能的程序。对于恒牙，如果问题严重，一般会进行根管治疗（清理神经和血管，封闭牙齿的根管）和牙冠程序。
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如果出现发烧或下巴肿胀，通常会开抗生素。这类手术一般是分阶段进行的，疼痛和感染会立即得到护理，而重建手术会在以后进行（几周到几个月）。在你恢复期间，你将能够返回工作或学校。牙医和口腔外科医生可能会在最合适的时间计划进行额外的手术。
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如果是牙齿或颌骨以外的原因造成的疼痛，管理将取决于病情。
牙痛治疗随访
在牙医诊所进行牙痛治疗后，要继续进行良好的牙齿护理。常规的、及时的牙医复诊应能更快地缓解您的牙痛。
当你离开急诊科时，要按规定服药，并保持复诊预约。如果你有任何令人担忧的迹象或症状，请致电你的医生。
戒烟可能有助于改善一些牙齿状况。如果您在戒烟方面有困难，请向您的医生咨询有关帮助。
预防牙痛
大多数人通过定期的牙齿护理可以避免牙痛和严重的牙齿问题。准备好牙医的电话号码，以便在紧急情况下使用。
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保持健康的饮食习惯。细菌以精制糖和淀粉为生，需要这样才能钻出牙齿的珐琅质。注意你的饮食，小心粘在牙齿上和牙齿之间的食物。饭后要刷牙。
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建立一个良好的清洁牙齿的程序，清除食物颗粒。饭后刷牙，并刷牙龈以促进牙龈健康。按照美国牙科协会的建议，使用软牙刷和含氟牙膏。每天在牙齿之间使用牙线。水枪可以有效地清除滞留的颗粒，但仔细地使用牙线可以做得更彻底。每天用杀菌的漱口水漱口，以帮助摆脱导致牙斑和早期牙龈疾病的细菌。
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用氟化物预防蛀牙。氟化物对预防儿童蛀牙很有效。氟化物是一种天然元素，在许多自来水和蔬菜中都有。检查一下，看看你的自来水是否有氟化物。如果您的水没有加氟，您的牙医可以为10岁以下的儿童开出氟化物片或氟化物补充剂。
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每年至少安排牙医或牙科卫生员为您洗牙两次。这可能有助于防止蛀牙和牙龈疾病。每三至五年可能需要进行一次牙科X射线检查，以确定问题部位。
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保持您的牙桥或假牙的清洁。您的牙医可以提供建议。即使您没有原来所有的成人牙齿，如果您尝试这些预防技巧，您也可以防止新的牙齿问题。
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在运动时戴上保护性护齿或头套，以帮助防止受伤。
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不要吸烟。吸烟可能使一些牙齿状况恶化。
牙痛的展望
对于大多数常见的牙痛原因，通过适当的牙科护理，预后良好。遵循良好的牙齿卫生，如用含氟牙膏刷牙、使用牙线、用消毒漱口水漱口，以及由牙医进行常规检查，有助于预防牙齿问题。
对于牙齿和颌骨问题以外的疾病，及时的诊断和治疗通常会改善长期结果。
