在过去的30年里，牙科保险已经从一个罕见的附加福利发展成为许多员工健康保险套餐中的标准费用。
牙科保险。一个并不罕见的附带福利
By Kathleen Doheny From the doctor Archives
在过去的30年里，牙科保险已经从一种罕见的附带福利发展成为许多员工医疗保健计划中的标准费用。
据全国牙科计划协会（National Association of Dental Plans）的执行董事Evelyn Ireland估计，大约有1.56亿美国人拥有牙科保险，该协会是一个位于达拉斯的贸易组织，其成员包括管理式保健和其他牙科计划的提供者。
爱尔兰说，在这个总数中，大约有9千万人拥有传统的赔偿计划；6千万人拥有管理式保健计划；6百万人通过转诊系统，去找那些同意提供特殊价格的牙医。然而，转诊系统并不是保险计划。
为大公司工作的人最有可能拥有牙科保险。大约90%的拥有500名或以上雇员的雇主提供牙科福利。爱尔兰说，从整体上看，大约有50%的公司提供牙科保险。自营职业者获得保险的可能性最小。
尽管牙科计划有所增长，但许多公司并不认为牙科福利与医疗保险一样重要。当公司考虑为员工提供什么时，"牙科计划处于最底层"，消费者健康教育委员会的主席Ray Werntz说，该委员会是华盛顿特区雇员福利研究所（EBRI）成立的组织。由于个人牙科计划对供应商来说不是特别有利可图，所以提供的很少。
人力资源专家说，与医疗计划相比，牙科计划的费用更可预测。根据爱尔兰的说法，平均牙科索赔只有150美元。毫不奇怪，医疗计划仍然被视为对员工更重要。当公司预算紧缩时，雇主往往会在触及医疗福利之前减少牙科计划的福利。
如何解读这些计划
如果你面临对牙科计划的决定，首先要教育自己。美国牙科协会牙科福利计划委员会主任James Marshall建议，首先要弄清楚你的雇主提供的是哪种计划。
收费服务计划包括直接报销计划，这是由个别公司资助的计划。它们通常是根据花费的钱来报销员工的费用，而不是治疗类型。病人可以选择任何牙医。
另一种收费服务选择是赔偿计划，即为特定的服务提供特定的付款，而不考虑实际收费。
其他牙科计划是管理性保健计划--优先提供者组织（PPO）或牙科健康维护组织（DHMO）。PPOs允许雇员从同意提供折扣费用的供应商网络中挑选牙医。在DHMO中，个人看到签约的牙医提供服务。
一些雇主提供转介计划，给工人提供同意以折扣价提供护理的牙医的名字，但这并不符合真正的牙科保险。
需要注意的事项
根据EBRI的数据，虽然几乎所有参加牙科计划的人都能得到补牙等预防性和修复性工作的保障，但只有大约70%的牙科计划的人有牙齿矫正的保障。
你如何决定哪个计划适合你？"Werntz建议说："看一下承保的百分比，（以及）哪些是承保的，哪些是不承保的。他补充说，要确定该计划是否提供早期干预，以避免以后出现更多的问题。
如果你有年幼的孩子或青少年，预防保健就特别重要，而牙齿矫正的福利是理想的。如果您是中年人，请检查该计划是否允许您看牙周病专家，因为随着年龄的增长，牙龈疾病变得更加普遍。
如果你得到了一个网络计划，请致电该计划的客户服务电话，询问如何选择牙医，爱尔兰建议。以下是其他一些值得问的问题。
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牙医是否符合最低标准？
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如果是的话，标准是什么？
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更换牙医是否有限制？
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有正式的投诉程序吗？
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如何处理紧急事件？
爱尔兰说，保费各不相同，从单人每月约10美元到家庭每月71美元不等，管理式保健计划的费用较低。雇主通常支付雇员的部分或全部保费。
