医生对牙龈疾病，也叫牙龈炎和牙周病的指南。
牙龈炎和牙周炎的区别是什么？
牙龈炎（牙龈发炎）通常发生在牙周炎（牙龈疾病）之前。但不是所有的牙龈炎都会导致牙周炎。大多数人在一生中的某个阶段都会得牙龈炎，其轻微的症状使人容易忽视。但如果不治疗，它可能会变成你的口腔的更大问题。好消息是，你可以通过简单地刷牙、使用牙线、定期洗牙和检查来预防甚至逆转它。
在牙龈炎的早期阶段，牙菌斑中的细菌堆积，导致牙龈发炎，在刷牙时容易出血。虽然牙龈可能受到刺激，但牙齿仍然牢牢地镶在牙槽中。在这个阶段没有发生不可逆的骨骼或其他组织损伤。
当你忘记刷牙、使用牙线和用漱口水漱口时，细菌和食物的粘性薄膜就会在你的牙齿周围堆积起来，称为牙斑。这些垃圾释放出酸性物质，攻击你的牙齿外壳，称为珐琅质，并导致腐烂。72小时后，牙菌斑会硬化成牙垢，沿着牙龈线形成，使你的牙齿和牙龈难以完全清洁。随着时间的推移，这种堆积物会刺激并使你的牙龈发炎，导致牙龈炎。
患有牙周炎的人，牙龈和骨头的内层会从牙齿上拉开，形成口袋。这些牙齿和牙龈之间的小空间收集碎片，并可能成为感染。当牙菌斑在牙龈线下蔓延和生长时，身体的免疫系统会与细菌进行斗争。
毒素或毒药--由牙菌斑中的细菌以及人体参与抗感染的 "良好 "酶产生--开始分解固定牙齿的骨骼和结缔组织。随着疾病的发展，牙周袋加深，更多的牙龈组织和骨骼被破坏。当这种情况发生时，牙齿不再被固定在原位，它们变得松动，并发生牙齿脱落。牙龈疾病是导致成年人牙齿脱落的主要原因。
什么会导致牙龈疾病？
牙菌斑是造成牙龈疾病的主要原因。然而，其他因素也会导致牙周病。这些因素包括
-
荷尔蒙变化。
如在怀孕、青春期、更年期和每月月经期间发生的变化，使牙龈更加敏感，这使得牙龈炎更容易发生。
-
疾病
可能会影响您的牙龈状况。这包括癌症或艾滋病等干扰免疫系统的疾病。因为糖尿病会影响身体利用血糖的能力，所以这种疾病的患者发生感染的风险更高，包括牙周病和龋齿。
-
药物会影响口腔健康，因为有些药物会减少唾液的流动，而唾液对牙齿和牙龈有保护作用。有些药物，如抗惊厥药物Dilantin和抗心绞痛药物Procardia和Adalat，可引起牙龈组织的异常生长。
-
不良生活习惯
如吸烟会使牙龈组织更难自我修复。
-
不良的口腔卫生习惯
如不每天刷牙和使用牙线，使牙龈炎更容易发生。
-
有牙科疾病的家族史
可成为牙龈炎发病的诱因。
牙龈疾病的症状有哪些？
牙龈疾病的发展可能是无痛的，几乎不产生明显的迹象，即使是在疾病的晚期。虽然牙周病的症状往往是微妙的，但这种情况并非完全没有警告信号。某些症状可能指向该疾病的某种形式。牙龈疾病的症状包括。
-
刷牙时和刷牙后牙龈出血
-
牙龈发红、肿胀。健康的牙龈应该是粉红色的，而且很牢固。
-
持续的口臭或口中有异味
-
牙龈退缩
-
牙齿和牙龈之间形成深陷的口袋
-
牙齿松动或移位
-
咬合牙齿的方式发生变化，或部分假牙的配合发生变化
即使您没有注意到任何症状，您仍然可能有某种程度的牙龈疾病。在一些人中，牙龈疾病可能只影响某些牙齿，如臼齿。只有牙医或牙周病医生才能识别和确定牙龈疾病的进展。
我的牙医是如何诊断牙龈疾病的？
在牙科检查中，您的牙医通常会检查这些东西。
-
牙龈出血、肿胀、牢固程度和牙槽深度（牙龈和牙齿之间的空间；牙槽越大越深，疾病越严重）
-
牙齿移动和敏感度以及牙齿的正确排列
-
您的颌骨，帮助检测牙齿周围的骨质破坏情况
如何治疗牙龈疾病？
牙龈疾病治疗的目的是促进健康牙龈与牙齿的重新连接；减少肿胀、牙槽深度和感染的风险；并阻止疾病的发展。治疗方案取决于疾病的阶段，你对早期治疗的反应，以及你的整体健康状况。选择范围包括从控制细菌生长的非手术疗法到恢复支持性组织的手术。关于各种治疗方案的完整描述，见《牙龈疾病治疗》。
如何预防牙龈疾病？
如果进行适当的牙菌斑控制，几乎所有的牙龈炎都可以被逆转，牙龈病也可以不恶化。正确的牙菌斑控制包括每年至少两次的专业清洁，以及每天刷牙和使用牙线。?
每天刷两次牙。使用软毛牙刷和含氟牙膏。每3个月更换一次牙刷，如果牙刷毛磨损了，可以提前更换。旧的、破旧的牙刷不能很好地清洁牙齿。刷牙可以去除可以接触到的牙齿表面的牙斑。
用牙线清除牙齿之间和牙龈线下的食物颗粒和牙斑。每天都要用牙线。不要等到有东西卡在你的牙齿之间。每天使用牙线可以将牙菌斑从牙刷无法触及的地方清除。您还可以尝试牙间清洁器、牙签或适合牙缝的小刷子。请向您的牙医询问如何使用它们，这样您就不会损害您的牙龈。
冲洗你的嘴。抗菌漱口水不仅可以预防牙龈炎，还可以对抗口臭和牙菌斑。美国牙科协会称，抗菌漱口水可以减少导致牙斑和牙龈疾病的细菌。请询问您的牙医哪种漱口水最适合您。
其他健康和生活方式的改变可以减少牙龈疾病的风险，减轻其严重程度，并减缓其发展速度。它们包括
-
停止吸烟。吸烟不仅对你的心脏和肺部有害，而且会伤害你的牙齿和牙龈。吸烟者患牙龈疾病的可能性是不吸烟者的七倍，而且吸烟会降低一些治疗的成功率。
-
减少压力。压力可能使你身体的免疫系统难以抵御感染。
-
保持均衡的饮食。口腔中的细菌以食物中的糖和淀粉为食，助长它们释放攻击牙釉质的酸。垃圾食品和糖果有很多额外的糖和淀粉。避免它们以保持你的牙齿和牙龈健康。适当的营养有助于你的免疫系统对抗感染。吃含有抗氧化剂的食物--例如含有维生素E（植物油、坚果、绿叶蔬菜）和维生素C（柑橘类水果、西兰花、土豆）的食物--可以帮助你的身体修复受损组织。
-
避免咬紧牙关和磨牙。这些行为可能会给牙齿的支撑组织带来过多的力量，并可能增加这些组织被破坏的速度。
尽管遵循良好的口腔卫生习惯并做出其他健康的生活方式选择，美国牙周病学协会表示，多达30%的美国人可能会因为他们的基因而更容易得牙龈疾病。而那些有遗传倾向的人患某种形式的牙龈疾病的可能性可能高达六倍。如果你的家族中有人患有牙龈疾病，这可能意味着你也有更大的风险。如果你更有可能患牙龈疾病，你的牙医或牙周病医生可能会建议你更频繁地进行检查、清洁和治疗，以更好地控制病情。
如果距离您上次看牙医已经有6个月了，请安排一次洗牙，以清除牙齿上的牙垢和斑块积聚物。向您的牙医询问刷牙的正确方法。过于用力刷牙或遗漏刷牙点会导致牙龈炎。洗牙后，只要你每天刷两次牙，每天使用牙线和漱口一次，你的牙龈应该在一周左右就会好起来。
牙龈疾病与其他健康问题有关吗？
根据CDC的说法，研究人员已经发现了牙龈疾病和其他严重健康状况之间的潜在联系。对于免疫系统健康的人来说，口腔中的细菌进入血液中通常是无害的。但在某些情况下，这些微生物与健康问题有关，如中风和心脏病。糖尿病不仅是牙龈疾病的风险因素，而且牙龈疾病可能使糖尿病恶化。
?
