牙冠：目的、程序、并发症、护理

牙冠有很多类型，它们被用于各种情况。从医生的专家那里了解更多关于你的牙齿和牙冠的信息。

牙冠在粘固到位后，将位于牙龈线及以上的牙齿的整个可见部分完全包裹起来。

为什么需要做牙冠？

在下列情况下可能需要做牙冠。

对于儿童来说，牙冠可以用在初级（乳牙）牙齿上，以便。

• 拯救因蛀牙而受损的牙齿，使其无法支持补牙。

• 保护蛀牙高危儿童的牙齿，特别是当儿童难以保持日常口腔卫生时。

• 减少对因年龄、行为或病史而无法完全配合适当牙科护理要求的儿童进行全身麻醉的频率。

在这种情况下，儿科医生很可能会建议使用不锈钢牙冠。

有哪些类型的牙冠可供选择？

永久牙冠可以由不锈钢、全金属（如黄金或其他合金）、瓷熔金属、全树脂或全陶瓷制成。

• 不锈钢

  牙冠是预制的牙冠，主要作为临时措施用在恒牙上。牙冠可以保护牙齿或填充物，而永久牙冠则由其他材料制成。对于儿童来说，不锈钢牙冠通常被用来装在已经准备好的原生牙上。牙冠覆盖整个牙齿并保护它不被进一步腐烂。当原牙脱落为恒牙腾出空间时，牙冠也会自然脱落。一般来说，不锈钢牙冠用于儿童的牙齿，因为它们不需要多次牙科检查来安装，所以比定制的牙冠和保护没有牙冠的牙齿所需的预防性牙科护理更有成本效益。

• 金属

  用于牙冠的金属包括金或铂的含量高的合金，或基底金属合金（如钴铬合金和镍铬合金）。金属牙冠能很好地承受咬合和咀嚼的力量，在磨损方面可能持续时间最长。此外，金属牙冠很少会出现碎裂或断裂。金属色-以及黄金的高价格-是主要的缺点。金属冠是看不见的臼齿的一个好选择。

• 瓷熔金属

  牙冠可以与您的邻牙进行颜色匹配（与金属牙冠不同）。然而，与金属或树脂牙冠相比，这种牙冠类型会对对侧牙齿产生更多的磨损。牙冠的瓷质部分也可能碎裂或断裂。与全瓷牙冠相比，瓷熔金属牙冠看起来最像正常牙齿。然而，有时牙冠瓷下的金属会以暗线的形式显示出来，特别是在牙龈线处，如果你的牙龈退缩，就更明显了。这些牙冠可以作为前牙或后牙的一个很好的选择，也可以作为需要金属强度的长桥的选择。

• 全树脂

  牙冠比其他类型的牙冠价格低。但是，它们会随着时间的推移而磨损，而且比瓷熔金属冠更容易发生断裂。

• 全瓷或全瓷

  牙冠比其他任何牙冠类型提供更好的自然颜色匹配，并且可能更适合对金属过敏的人。全瓷牙冠可用于前牙和后牙。

• 临时性与永久性。

  临时牙冠可以在您的牙医诊所制作，而大多数永久牙冠通常是在牙科诊所制作。通常情况下，临时牙冠是由丙烯酸基材料或不锈钢制成的，在实验室制作永久牙冠之前，可以作为临时修复体使用。

为牙冠做准备的步骤有哪些？

准备做牙冠的牙齿通常需要到牙医那里看两次 -- 第一步是检查和准备牙齿，第二步是放置永久牙冠。

第一次就诊。检查和准备牙齿

在准备做牙冠的第一次就诊时，牙医可能会拍几张X光片，检查接受牙冠的牙根和周围的骨质。如果牙齿有广泛的腐烂，或者牙齿的牙髓有感染或受伤的风险，可能会先进行根管治疗。

在开始制作牙冠的过程之前，您的牙医将对牙齿和牙齿周围的牙龈组织进行麻醉（麻木）。接下来，接受牙冠的牙齿会沿着咀嚼面和侧面重新塑形，以便为牙冠留出空间。移除的数量取决于所用牙冠的类型。另一方面，如果大面积的牙齿缺失（由于腐烂或损坏），您的牙医将使用填充材料来 "建造 "牙齿以支持牙冠。

在对牙齿进行整形后，牙医通常会使用糊状物或腻子来制作牙齿的印模，以接受牙冠。不过，有时也会用数字扫描仪制作印模。为了确保牙冠不会影响你的咬合，还将对要接受牙冠的牙齿上方和下方的牙齿进行印模。

印模或扫描结果将被送到牙科实验室，在那里制造牙冠。牙冠通常会在两到三周后返回您的牙医诊所。如果牙冠是由瓷器制成的，您的牙医还将选择与邻牙颜色最接近的色泽。在第一次就诊时，您的牙医会制作一个临时牙冠，以便在制作牙冠的过程中覆盖和保护准备好的牙齿。临时牙冠通常由丙烯酸制成，并使用临时水泥固定。

第二次就诊。接受永久性牙冠

在第二次就诊时，您的牙医将取下临时牙冠，并检查永久牙冠的配合和颜色。如果一切都可以接受，将使用局部麻醉剂来麻痹牙齿，然后将新的牙冠永久地粘在那里。

我应该如何护理我的临时牙冠？

因为临时牙冠只是--在永久牙冠准备好之前的临时修复--大多数牙医建议采取一些预防措施。这些措施包括。

• 避免吃粘性、耐嚼的食物（如口香糖、焦糖），这些食物有可能抓住并拉掉牙冠。

• 尽量减少使用带有临时牙冠的一侧口腔。将大部分咀嚼的时间转移到另一侧的口腔。

• 避免咀嚼坚硬的食物（如生的蔬菜），这可能会使牙冠移位或破裂。

• 在清洁牙齿之间时，要滑动而不是抬出牙线，以免拉掉临时牙冠。

牙冠可能会出现哪些问题？

• 不舒服或敏感。

  您新做的牙冠在手术后，随着麻醉剂开始消退，可能会立即感到敏感。如果做了牙冠的牙齿仍有神经在里面，您可能会经历一些冷热敏感。你的牙医可能建议你用专为敏感牙齿设计的牙膏刷牙。咬下去时出现的疼痛或敏感，通常意味着牙冠在牙齿上的位置太高。如果是这种情况，请致电您的牙医。他们可以很容易地解决这个问题。

• 牙冠有缺口。

  由全瓷或瓷与金属熔合制成的牙冠有时会出现缺口。如果缺口很小，可以用复合树脂来修复缺口，而牙冠仍留在您的口腔内。这通常只是一个暂时的修复。如果碎裂的范围很大，可能需要更换牙冠。

• 松动的牙冠。

  有时水泥会从牙冠下面冲出来。这不仅使牙冠变得松动，而且使细菌渗入并导致残留的牙齿腐烂。如果牙冠感觉松动，请联系您的牙医诊所。

• 王冠脱落。

  有时牙冠会脱落。原因包括底层牙齿的腐烂和用于放置牙冠的粘接材料的松动。如果你的牙冠脱落了，请清洁牙冠和牙齿的前面。你可以用牙科粘合剂或商店里出售的临时牙胶来临时替换牙冠。请立即联系您的牙医办公室。他们会给你具体的指示，告诉你在这一天左右的时间里如何护理牙齿和牙冠，直到你可以去做评估。您的牙医可能会将牙冠重新固定在原位；如果不能，则需要制作一个新的牙冠。

• 过敏性反应

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  因为制作牙冠的金属通常是混合金属，所以对牙冠中使用的金属或瓷的过敏反应可能发生，但这种情况极为罕见。

• 牙冠上紧靠牙龈线的黑线。

  冠牙牙龈线旁边有一条黑线是正常的，特别是如果你有一个金属烤瓷的冠。这条黑线只是牙冠的金属露出来了。虽然这本身不是一个问题，但这条黑线在外观上是不可接受的，你的牙医可能要用全瓷或陶瓷的牙冠来替换。

什么是 "嵌体 "和 "3/4牙冠"？

嵌体和3/4冠是牙冠技术的变体。这些牙冠与之前讨论的牙冠的区别在于它们对牙齿底层的覆盖。传统的 "牙冠 "覆盖整个牙齿；镶牙和3/4牙冠在较小的程度上覆盖底层牙齿。

牙冠的寿命有多长？

平均而言，牙冠的寿命在5到15年之间。牙冠的寿命取决于牙冠所受到的 "磨损 "程度，您是否遵循良好的口腔卫生习惯，以及您个人与口腔有关的习惯（您应该避免磨牙或咬牙，咀嚼冰块，咬手指甲，用牙齿打开包装等习惯）。

戴冠的牙齿需要特别护理吗？

虽然有牙冠的牙齿不需要任何特别的护理，但请记住，仅仅因为牙齿有了牙冠，并不意味着牙齿可以免受腐烂或牙龈疾病的影响。因此，要继续遵循良好的口腔卫生习惯，包括每天至少刷牙两次，每天使用牙线--尤其是牙龈与牙齿相接处的牙冠区域--以及每天至少用抗菌漱口水漱口一次。

牙冠的费用是多少？

牙冠的费用取决于您所居住的国家的哪个地区和所选择的牙冠类型（例如烤瓷牙和金牙）。一般来说，每个牙冠的费用从800美元到1700美元或更多。牙冠的部分费用通常由保险支付。为确定起见，请向您的牙科保险公司查询。

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