颞下颌关节紊乱（TMD）的发生是由于下颌、下颌关节（或TMJ）和周围面部肌肉的问题。从医生的专家那里了解更多。
是什么导致了TMD？
我们不知道TMD的原因。牙医认为，症状产生于下巴的肌肉或关节本身的部位出现问题。
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颌骨、关节或头颈部肌肉的损伤--如受到重击或鞭打--可能导致TMD。其他原因包括。
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磨牙或咬牙，这给关节带来很大的压力
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关节的球窝之间的软垫或椎间盘的移动
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关节中的关节炎
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压力，会导致你收紧面部和下颌的肌肉或咬紧牙关
症状是什么？
TMD常常引起严重的疼痛和不适。它可能是暂时的，也可能持续很多年。它可能影响你的一侧或两侧的脸。患有此病的女性多于男性，而且在20至40岁的人中最为常见。常见的症状包括。
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咀嚼、说话或张大嘴巴时，脸部、下颌关节区、颈部和肩部以及耳朵内部或周围有疼痛或触痛感
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当您试图张大嘴巴时出现问题
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颚部在张口或闭口时被 "卡住 "或 "锁住"。
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当您张开或闭上嘴或咀嚼时，下颌关节会发出咔嚓、爆裂或磨牙的声音。这可能是也可能不是痛苦的。
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脸上有疲劳感
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脸部一侧肿胀
TMD是如何诊断的？
许多其他疾病会导致类似的症状--如蛀牙、鼻窦问题、关节炎或牙龈疾病。为了弄清你的病因，牙医会询问你的健康史并进行身体检查。他们会检查你的下颌关节是否有疼痛或压痛，并在你移动它们时听是否有咔嗒、啪嗒或磨牙的声音。他们还将确保你的下巴能正常工作，在你张开或闭上嘴的时候不会被锁住。此外，他们还将测试你的咬合，并检查你的面部肌肉是否有问题。你的牙医可能会拍摄全脸X光片，以便他们可以查看你的颌骨、颞下颌关节和牙齿，以排除其他问题。他们可能需要做其他测试，如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。核磁共振成像可以显示当你的下巴移动时，颞下颌关节盘是否处于适当的位置。CT扫描显示关节的骨质细节。你可能会被转诊到口腔外科医生（也称为口腔颌面外科医生）处接受进一步的护理和治疗。这名医生专门从事整个面部、口腔和颌骨区域及其周围的手术。你也可以去看正畸医生，以确保你的牙齿、肌肉和关节能够正常工作。
TMD的家庭治疗方法
有些事情你可以自己做，以帮助缓解TMD症状。你的医生可能会建议你一起尝试其中的一些补救措施。
服用非处方药物。
非甾体抗炎药（NSAIDs），如萘普生或布洛芬，可以缓解肌肉疼痛和肿胀。
使用湿热敷或冷敷。
用冰袋敷在脸侧和太阳穴部位约10分钟。做一些简单的下巴伸展运动（如果你的牙医或理疗师同意的话）。做完后，用温热的毛巾或浴巾敷在脸部一侧约5分钟。每天进行几次这个程序。
吃软的食物。
在您的菜单中增加酸奶、土豆泥、松软干酪、汤、炒鸡蛋、鱼、煮熟的水果和蔬菜、豆类和谷物。把食物切成小块，这样就可以减少咀嚼。跳过坚硬、松脆的食物（如椒盐卷饼和生胡萝卜），耐嚼的食物（如焦糖和太妃糖），以及需要你张大嘴巴的厚重或大口的食物。
避免极端的下巴运动。
尽量减少打哈欠和咀嚼（尤其是口香糖或冰块），不要大喊大叫、唱歌或做任何迫使您张大嘴巴的事情。
不要把下巴靠在手上。
不要把电话夹在肩膀和耳朵之间。练习良好的姿势以减少颈部和面部疼痛。
保持牙齿略微分开
尽可能多地将牙齿分开。这样可以减轻下巴的压力。把你的舌头放在牙齿之间，以控制白天的咬合或磨牙。
学习放松技巧
来帮助放松你的下巴。询问您的牙医您是否需要物理治疗或按摩。考虑减少压力的疗法以及生物反馈。
传统治疗方法
请与您的牙医讨论这些久经考验的TMD治疗方法。
药物治疗。
如果您的疼痛和肿胀需要，您的牙医可以开出更高剂量的非甾体抗炎药。如果你磨牙或咬牙，他们可能建议使用肌肉松弛剂来放松你的下巴。或者用抗焦虑药来缓解压力，因为压力可能会导致TMD。在小剂量的情况下，它们也可以帮助减少或控制疼痛。肌肉放松剂、抗焦虑药和抗抑郁药只能通过处方获得。
夹板或护夜板。
这些塑料口罩套在您的上牙和下牙上，使它们不相接触。它们可以减轻咬合或磨牙的影响，并通过将您的牙齿放在一个更正确的位置来纠正您的咬合。它们之间有什么区别？你在睡觉时戴护齿板。你一直在使用夹板。你的牙医会告诉你需要哪种类型。
牙科工作。
您的牙医可以替换缺失的牙齿，并使用牙冠、牙桥或牙套来平衡您的牙齿咬合面或纠正咬合问题。"了解更多关于导致咬合过度的原因，以及咬合过度何时被视为正常。
其他治疗方法
如果上面列出的治疗方法没有帮助，您的牙医可能会建议采取以下一项或多项措施。
经皮神经电刺激（TENS）。
这种疗法使用低水平电流，通过放松你的下颌关节和面部肌肉来缓解疼痛。它可以在牙医诊所或在家里进行。
超声波。
对关节进行深层加热可以缓解酸痛或改善活动能力。
触发点注射。
将止痛药或麻醉剂注射到被称为 "触发点 "的面部柔韧肌肉中，以获得缓解。
无线电波疗法。
无线电波刺激关节，增加血液流动，缓解疼痛。
低水平激光疗法。
这可以降低疼痛和炎症，并帮助你更自由地移动你的脖子和张大你的嘴。
手术治疗TMD
如果其他治疗方法不能帮助您，可以选择手术。一旦做了，就无法挽回，所以要征求其他牙医的第二甚至是第三意见。治疗TMD的手术有三种类型。你需要的类型取决于问题的大小。
关节穿刺术
如果您没有严重的颞下颌关节病史，但您的下巴被锁住了，就可以使用。这是一个小手术，您的牙医可以在他们的办公室进行。他们会对您进行全身麻醉，然后将针头插入关节并将其洗掉。他们可能会使用一种特殊的工具来摆脱受损的组织或移开卡在关节中的椎间盘，或解除关节本身的粘连。
关节镜检查
是用关节镜进行的手术。这种特殊的工具上有一个镜头和一束光。它可以让你的医生看到你的关节内部。你将接受全身麻醉，然后医生将在你的耳朵前面切开一个小口子，并插入该工具。它将被连接到一个视频屏幕上，所以他们可以检查你的关节和它周围的区域。他们可能会移除发炎的组织或重新调整椎间盘或关节。这种类型的手术被称为微创手术，留下的疤痕较小，并发症较少，而且比大手术需要更短的恢复时间。
开放式关节手术。
根据TMD的原因，可能无法进行关节镜手术。你可能需要这种手术，如果。
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你的下颌关节的骨质结构正在磨损
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您在关节内或周围有肿瘤
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您的关节有疤痕或充满骨屑
