当你发现自己患有临床孤立症(CIS)时,很容易对自己是否患有多发性硬化症(MS)感到困惑。了解它们之间有什么联系,有什么不同,以及你可能需要什么治疗。
这是一个合理的问题。很多人把CIS和MS混为一谈。这两种情况之间有一个主要区别。如果你有CIS,它是一次性的,再也看不到了。你会有一次发作,仅此而已。另一方面,多发性硬化症是一种终身的疾病。
尽管如此,你的医生不会等待这两种诊断之间的区别或第二个事件来治疗你。你将接受与多发性硬化症患者相同的治疗,即使你有CIS。
它们的共同点
CIS和多发性硬化症对你的大脑和脊髓的神经涂层造成同样的损害。这导致大脑信号在你体内的正常流动出现问题。
正因为如此,CIS和多发性硬化症也可能有相同的症状。你可能会有麻木或刺痛、视力问题、行走和平衡困难、头晕和膀胱问题等。与多发性硬化症的发作一样,CIS的症状至少持续24小时。
女性更有可能得这两种病,而且它们通常出现在50岁以下的成年人身上。
它们有什么不同
多发性硬化症会伴随你的一生,并可能随着时间的推移而恶化。你需要定期治疗。
CIS只发生一次。但有一件事要记住。对一些人来说,你认为的CIS有可能不仅仅是一次性的事件,而是多发性硬化症的开端。直到你的症状复发,核磁共振成像开始显示多发性硬化症的迹象时,你才会确定。
CIS和MS在核磁共振成像上看起来是不同的。为了确认多发性硬化症,医生会在你的大脑或脊髓的独立和特定区域检查出两个或更多的受损区域,这些区域发生在不同的时间。对于CIS,大脑的任何区域都可能被损坏,损害可能只显示在与当前症状相对应的大脑区域的MRI上。
如果我现在有CIS,会不会得MS?
没有任何测试可以肯定地告诉你,但你的大脑和脊髓的MRI可以给你一些线索。
如果你的核磁共振成像看起来像多发性硬化症的那种,那么你将来患多发性硬化症的机会就会很大。如果核磁共振成像看起来不像多发性硬化症的那种,你的机会就会降低。
CIS和MS的治疗方法不同吗?
这取决于。对于多发性硬化症,你一发现自己得了这种病就开始治疗。
对于CIS,它不太具体。症状可能会自行消失,或者你可能得到一个类固醇来帮助改善症状。但随后你会面临一个问题,即是否要做任何长期的治疗。
如果你患多发性硬化症的风险较高,你的医生可能建议你开始接受与多发性硬化症相同的治疗。这就是所谓的改变病情的治疗。一些研究表明,它可以推迟多发性硬化症的发病时间,并可能有助于防止严重残疾。
如何决定治疗CIS?
这可能是一个艰难的决定,因为你不确定你会得多发性硬化症,而且用于治疗的药物有副作用。找到一位对多发性硬化症有丰富经验的医生是有帮助的。你们可以一起权衡利弊。
你可以问一些问题,比如。
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我得多发性硬化症的几率有多大?
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什么药物可能效果最好?
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有什么风险和副作用?
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谁可以帮助我决定?
当CIS真的转变成MS时,它对你的影响程度是不同的。从长远来看,大约三分之一的人将只有轻微的残疾,如果有的话。但有一半的人将有严重的多发性硬化症。