了解更多关于多发性硬化症痉挛的原因以及你可以做什么。
你可能会感觉到痉挛,要么是不消失的僵硬,要么是你无法控制的来回运动,特别是在晚上。它可能感觉像肌肉收紧,也可能非常疼痛。痉挛也可以使你感到疼痛,或在你的关节和腰部周围感到紧张。你的感觉会因你的位置、姿势和你的放松程度而不同。
导致痉挛的原因是什么?
痉挛的发生是因为来自大脑和脊髓的电信号不平衡,通常是多发性硬化症损坏了那里的神经。这种不平衡使你的肌肉自行收缩,使其紧张。
当天气太热或太冷时,当你有感染时,或当你穿紧身衣服时,这种情况会变得更糟。
多发性硬化症痉挛的治疗
物理治疗、药物治疗、手术或这些治疗方法的组合可以缓解多发性硬化症患者的痉挛。为了决定帮助你的最佳方法,医生会考虑你的整体健康状况,你的症状有多严重,以及。
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这种情况是否使你无法完成日常工作?
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您是否感到疼痛?
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您尝试过哪些治疗方法,效果如何?
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要花多少钱?
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有什么副作用?
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效益是否大于风险?
痉挛的物理和职业治疗
大多数情况下,物理治疗师会从基本的物理治疗拉伸计划开始治疗MS痉挛。目的是拉长你的肌肉,以缓解病情。
职业治疗师可能会推荐不同的工具,如夹板、石膏或支架,以保持你的运动范围和灵活性。
如果物理和职业治疗没有帮助,你的医生可能希望你尝试药物治疗。
治疗痉挛的药物
医生可以从几种药物中选择治疗多发性硬化症相关的痉挛。它们包括
骨骼肌松弛剂。这些药物可缓解痉挛的肌肉紧张。有些直接作用于你的肌肉,有些则通过你的神经系统发挥作用。最常见的治疗痉挛的药物之一是肌肉松弛剂巴氯芬(Ozobax)。医生有时也会开出丹曲林(Dantrium)。如果药片不起作用,医生可能会在你体内放置一个泵,将药物直接输送到你的脑脊液中(如巴氯芬泵)。
苯二氮卓类药物。这些药物是神经系统抑制剂,这意味着它们会减慢你的神经系统的信息。它们包括地西泮(Valium)和氯硝西泮(Klonopin)。如果夜间痉挛使你无法入睡,它们也可以帮助你睡眠。你也可能听到它们被称为镇静剂。这些药物没有被FDA批准用于治疗MS症状。因此,它们通常与其他药物一起使用,或者在其他药物无效的情况下使用。
肉毒杆菌毒素。你也可以注射肉毒杆菌毒素(如Botox或Myobloc)来放松你的肌肉。它可以阻断告诉你肌肉收紧的神经信息。它不适合在大面积使用,所以它最适合于仅限于身体某一部分的痉挛。它也是暂时的。每次注射可持续3-4个月。
α2-肾上腺素受体激动剂。Tizanidine(Zanaflex)通过你的中枢神经系统发挥作用,缓解痉挛。它通过减少对神经的刺激来放松你的肌肉。它的作用与巴氯芬相似,有时也会与巴氯芬一起处方。
你的医生可能会开出其他药物来治疗痉挛的一些影响。对于一些人来说,痉挛可能导致疼痛或不宁腿综合征等症状。
一些研究表明,由大麻(Marijuana)制成的产品可以缓解痉挛,尽管我们需要对此进行更多研究。吸食大麻还没有被证明有同样的效果,可能对多发性硬化症患者有害。请咨询您的医生,大麻产品是否可能对您有帮助。
手术什么时候有帮助?
当其他治疗方法无效时,有两种类型的手术可以治疗痉挛。
一种是外科医生切断部分脊柱神经。这种手术被称为根管切除术。其目的是减轻疼痛或缓解肌肉紧张。
肌腱松解术,也称为肌腱切断术,是第二种类型。外科医生将严重紧绷的肌腱从肌肉中切开。它可能使痉挛发生的频率降低,并使其不那么严重,这取决于你的年龄。随着时间的推移,你可能需要再次进行手术。
这些手术可以有所帮助,但通常只适用于极端的痉挛病例,很少在多发性硬化症患者中进行。