继发性进展性多发性硬化症(SPMS):症状和治疗

医生解释了继发性进展性多发性硬化症的症状和治疗,这是四种多发性硬化症中的一种类型。

如果你被诊断为SPMS,你可能已经患有复发-缓解型多发性硬化症十年或更长时间。这时你可能开始感觉到你的疾病有了转变。

这些变化往往不容易识别。但你可能注意到你的复发似乎没有完全消失。

大多数复发缓解型多发性硬化症患者-约80%-最终会得到继发性进展型多发性硬化症。过去来来往往的复发和缓解变成了稳步恶化的症状。这种转变通常在你第一次被诊断出患有多发性硬化症的15至20年后开始。

由于多发性硬化症是一种复杂的疾病,即使是卫生专业人员也很难发现信号SPMS的变化。医生通常至少要等6个月才能诊断出SPMS。

继发性渐进性多发性硬化症的症状

复发性多发性硬化症可能是不可预测的,但通常有一个明显的发作模式,随后是恢复期。对于SPMS,复发往往不那么明显。它们可能不经常发生或根本不发生。当你有复发时,恢复也不那么完全。

除了这些迹象外,还有其他症状可能显示你正在向SPMS转变。

  • 更加虚弱,协调方面更困难

  • 腿部肌肉僵硬、紧绷

  • 肠道和膀胱问题

  • 疲劳、抑郁和思考问题更难解决

你的医生只能通过比较你一段时间的症状来诊断SPMS。所以你一定要告诉他们你的症状的任何变化。

病因

目前还不清楚为什么人们会从复发缓解型多发性硬化症发展到继发性进展型多发性硬化症。

一些科学家认为这可能是在疾病早期发生的神经损伤的后遗症。但他们需要更多的研究来了解疾病转变背后的原因。

治疗方法

治疗继发性进展型多发性硬化症通常比复发缓解型多发性硬化症更难。

治疗多发性硬化症的主要药物,即改变病情的药物(DMDs),可以减少复发的次数,减轻症状。对于仍然有复发的SPMS患者,DMD仍有帮助。但对于那些症状逐渐加重的患者来说,这些药物并没有真正发挥作用。

改变病情的药物克拉霉素(Mavenclad)、米托蒽醌(Novantrone)和西波尼莫德(Mayzent)已经被批准用于治疗SPMS。米托蒽醌仍然主要用于治疗复发,并且有严重的副作用,包括心脏问题和白血病。因此,人们在一生中可以使用它的数量是有限的。它通常用于在其他治疗方法无效的情况下病情迅速恶化的人。

另一种称为甲氨蝶呤的药物(Otrexup, Rasuvo, Trexall, ?Xatmep),通常用于治疗类风湿性关节炎,可改善SPMS患者的症状。

管理您的症状

有一些药物可以缓解SPMS患者可能出现的很多症状。例如,有一些药物可以缓解疼痛、膀胱问题、疲劳和头晕。

生活方式的改变也能起到作用。医生建议坚持健康的饮食,努力控制体重。

锻炼对SPMS和其他类型的疾病也有好处。尝试让你的心脏跳动一下的活动,如快步走或游泳,以及那些帮助你伸展和加强你的肌肉和改善你的运动范围的活动。它们会给你带来更多的能量并提高你的情绪。这也是控制体重的一个好方法。

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