两项新的研究显示，对于患有关节炎或慢性背痛的人来说，医用大麻可能是阿片类止痛药的一个可行的替代品。
医用大麻可以帮助你避免使用阿片类药物治疗背痛和关节炎
2022年3月22日，星期二（HealthDay News） -- 两项新的研究表明，医用大麻可能是处理关节炎或慢性背痛的人的阿片类止痛药的可行替代品。
首席研究员、费城Rothman骨科研究所的骨科医生Asif Ilyas博士说，许多因慢性疼痛而被开具阿片类药物的患者，在医生为他们开具医用大麻证明后，最终减少了止痛药的服用量--或者完全停止服用。
"伊利亚斯说："我们发现，当他们开始使用医用大麻时，阿片类药物的使用广泛地大幅减少。"我们看到在开始使用医用大麻后，阿片类药物的使用减少了大约40%，37%到38%的患者完全停止了阿片类药物的使用。"
新泽西州Summit Orthopaedics and Sports Medicine的骨科医生Stuart Fischer博士说，如果得到验证，这些结果表明，医用大麻可能是打击美国阿片类药物流行的一种潜在手段，这种流行部分是由处方止痛药驱动的。
菲舍尔说："我们有大量服用阿片类药物的人正在接受慢性背痛的治疗，"他并没有参与这些研究。"如果我们能把这些人转移到更安全但同样有效的东西上，我们会做得很好。"
在研究中，Ilyas和他的同事招募了186名慢性背痛患者和40名慢性关节炎疼痛患者。
在2018年2月至2019年7月期间，医生证明这些患者可以在宾夕法尼亚州购买医用大麻。患者被允许按照自己的选择使用大麻--一些人吸食或熏制，而另一些人则使用食用剂。
然后，医生们使用一个国家管理的处方药监测数据库，并使用一种称为吗啡毫克当量（MME）的阿片类药物测量方法，对患者的阿片类止痛药使用情况进行了六个月的跟踪。
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在研究期间，关节炎患者的日均阿片类药物处方量有所下降，从18.2毫克当量下降到9.8毫克当量。
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背痛患者的日均阿片类药物处方量也有所下降，从15.1毫克降至11毫克。
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大约37%的关节炎患者和38%的背痛患者完全戒掉了阿片类止痛药。
这两组患者的疼痛症状都有所减轻，身体健康也有所改善。
Ilyas补充说，医用大麻似乎也不像阿片类止痛药那样有成瘾的风险。
"伊利亚斯说："阿片类药物最大的核心问题之一是成瘾和需要更高的剂量来达到同样的效果。"根据我们目前对医用大麻的理解，你不需要增加剂量来达到同样的效果，而且我们还没有看到它的任何成瘾性。"
费舍尔说，这些结果为用医用大麻治疗疼痛的潜力提供了新证据。
"显然，这些研究是早期的。医用大麻公开使用的时间并不长，所以我们需要更多的数据，我们需要更多的研究。我们需要更多的信息，"费舍尔继续说。"尽管如此，这两项研究是一个非常、非常好的开始。"
专家们说，需要更多的研究，部分是为了说服保险公司像支付处方阿片类药物一样支付医用大麻的费用。
"使用的最大障碍之一是成本，"Ilyas解释说。"它相当昂贵，而且目前还没有保险覆盖它，即使是私人保险公司。
伊利亚斯说，他未来的研究将集中在效益如何，取决于医用大麻产品的类型，以及不同的交付方法。
"我们想强调的是，这看起来很有希望，但我们对此的理解还很早。需要更多的调查，"Ilyas说。
Ilyas在本周于芝加哥举行的美国骨科医师学会年会上介绍了这两项研究的结果。在会议上发表的信息应被视为初步的，直到在同行评议的杂志上发表。
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