诺塞波效应:消极思维如何影响你的健康

医生探讨了安慰剂效应的另一面。消极思维能否影响你的治疗效果。

假象效应是否在伤害你的健康?

来自医生档案

作者:Serusha Govender

谣传。你的心态对药物的效果没有影响

你听说过安慰剂效应,对吗?这就是当病人认为他们得到了一种高级的新药,但他们真正得到的只是一种糖丸。然后,在一个 "精神战胜药物 "的案例中,他们开始从他们的疾病中恢复过来,就像他们一直在服用真正的交易。

但是安慰剂效应也有黑暗的一面--一种被称为nocebo效应的负面安慰剂效应。当你被告知这是一种具有可怕副作用的药物,然后开始出现这些症状时,就会出现这种情况。当医生告诉你一个手术或流程可能会有负面的结果时,也会发生诺塞布效应。仅仅知道风险就会对你的恢复产生负面影响......这都是因为暗示的力量。

似乎有点牵强,不是吗?积极(或消极)思维的力量实际上可以影响你的健康,这个观点背后有什么证据吗?

结论:如果你认为一种治疗方法对你没有帮助,那么它可能就不会有帮助,反之亦然。

哈佛大学医学院安慰剂研究与治疗项目的副主任约翰-凯利博士说,人们注意到这一点已经有一段时间了。每当你看任何随机对照试验时,令人惊讶的是,安慰剂的副作用情况往往与主动[治疗]的副作用情况相类似。这是想象力的力量。如果你让某人在脑海中想象一个视觉场景,你可以在核磁共振成像上看到他们的枕叶--他们大脑中与视觉有关的部分--被激活。如果你告诉人们想象做一些身体活动,你会看到运动皮层显示出激活。仅仅想象一些事情发生就足以激活大脑中与这种想法、担忧或痛苦有关的部分。

2012年,德国慕尼黑工业大学的研究人员发表了一篇关于不祥征兆效应的深入评论。他们研究了31项实证研究,并发现不确定性效应不仅存在,而且令人惊讶地普遍。它也给医生和护士带来了伦理上的困境。如果他们告诉病人某种治疗(放疗、化疗、手术、药物治疗)的潜在风险和负面作用,病人可能会相信他们会经历这些有害的结果 -- 这可能是一个自我实现的预言。但是,如果他们不告诉病人这些风险,他们就会因违反知情同意法而被起诉为渎职。医生们不能漏掉任何东西,即使他们担心提供所有可怕的细节可能会妨碍病人的康复。

现在医学界的大问题是如何规避这种伦理上的陷阱,有几个有趣的可能性。凯利说,我们正在研究开放标签的安慰剂[治疗]。病人知道我们给他们的是安慰剂,但我们解释安慰剂可能产生的积极结果,[因此]病人有一个积极的期望,并有更多的积极结果...... 相信安慰剂并不能减少脑瘤或治愈骨折。但它可以对更多的主观结果起作用,比如你感到疼痛的程度,或恶心,甚至可能是抑郁症。

这里的寓意是什么?对你接受的药物和治疗进行积极的思考,并相信好处将远远超过风险。如果你能做到这一点,你将增加你获得良好结果的机会。

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