掌控你的住院治疗

专家解释了四个步骤,使病人能够在病床上管理他们的健康需求。

如果你身患慢性病或重病,满足自我护理的需要绝非易事。

穿上医院的病号服和腕带以及其他看似简单的任务可能变得令人生畏。征求第二意见,弄清你的保险范围,以及研究你的治疗方案,在医院的病床上尝试时,可能是一种挣扎。

专家说,其中一个原因是病人经常对常规的改变和新环境中可用资源的缺乏没有准备。

"一旦你入院,你赖以帮助你做出保健决定的很多选择--比如互联网,甚至你的个人电脑文件或你的地址簿--都突然不在了。纽约纽约大学医疗中心的病人代表主任桑迪-伯克(Sandy Burke)说:"这可能让你有点迷失方向。

她说,使问题进一步复杂化的是通常伴随着大多数住院治疗的高度焦虑状态。

"伯克说:"病人和家属的情绪非常高涨,即使手术或治疗是选择性的,大多数人甚至不会想到要通过手术。

虽然没有人知道什么时候会发生急性问题,或者什么时候慢性病或病情会突然恶化,但专家们说,采取一些简单的步骤来准备和组织至少一些你的医疗保健需求,可以帮助你在住院治疗的时间到来时保持清醒。

以下是专家们告诉医生的四个步骤,它们将有所作为。

第一步:了解自己

专家说,无论你是有慢性病,还是年事已高,你能为自己做的最好的事情之一就是熟悉你未来的医疗保健需求,以及你的个人需求可能因此而发生的变化。这些信息的最佳来源是你的医生。

"大约10年前,我母亲与她的医生坐下来,不仅就她的健康问题,而且就变老的整个想法进行了有意义的交谈 -- 期待什么以及如何为此做准备,"纽约布朗克斯区临终关怀项目探访护士服务的医疗主任莱拉-科雷罗索说。

结果,她说她的母亲不仅知道随着岁月的流逝她自己和她的身体会发生什么,而且在时机到来时也能更好地做出健康护理决定。她也能更好地与家人讨论她的需求。

"Correoso说:"如果我的母亲发现自己在医院,不仅她会对这种经历有更好的准备,而且我们整个家庭也会更好地准备帮助她,因为我们对将会发生什么以及她想要和需要什么有一定的了解。

伯克说,如果你有可能随着时间的推移而明显恶化的健康问题,与你的医生进行这种心与心的交谈尤为重要。

"你不仅需要知道你的期望,你还需要讨论如果你的病情恶化,你可以选择的一系列治疗方案," Burke告诉医生。

她说,如果你不得不做出选择,如果你能利用以前关于你的选择的知识,那么做出正确的选择会容易得多。

同样重要的是:当你与你的医生交谈时,讨论监督你的医疗护理的任务,如果有必要让一个以上的专家参与进来。

伯克说:"有时病人会认为他们的内科医生或甚至他们的专家会负责他们的医院护理,但这不会自动发生,"。

如果这是你想要的,她说事先与你的医生商量,确保她或他同意扮演顾问角色,即使你的治疗涉及其他专家。

第2步:让友情发挥作用

无论你的私人医生是否负责你的护理,专家说你不能低估有一个额外的支持来源的重要性,即有一个朋友或亲戚可以在住院期间成为你的保健倡导者。

"Correoso说:"有一个你可以信任的人关注正在发生的事情,帮助你做出决定,并确保你做出的决定被正确地传达给那些照顾你的人,这一点至关重要。

而且,她说,你和你的朋友需要尽可能地提前做好准备。

"与你选择的健康护理倡导者进行详细的讨论,最好是在有必要住院之前很长时间。Correoso告诉医生,"甚至可以考虑制定一份书面清单,说明你希望和不希望你的护理包括哪些内容。

然后,她说,要相信你所选择的人将代表你贯彻执行。

"人们有时很有趣。他们说他们想信任某人,但实际上他们真的只信任他们自己,这就是为什么选择一个你感到舒服和你可以信任的人很重要。然后信任他们!"Correoso说。

如果那个人在时机到来时不能帮助你--或者如果你根本没有人可以依靠--伯克告诉医生,几乎所有的医院都有一个层次的工作人员可以代表你进行辩护。

"这要从病人代言人开始,大多数大医院都有这样的代言人。他们不仅可以帮助你调解你的不满,还可以帮助确定你作为病人的权利得到了尊重,"伯克说。

第三步:了解您的权利

当谈到为住院做准备时,专家说也许没有什么比意识到你作为病人有权利更重要。花点时间了解这些权利在很多情况下对你有好处。

伯克说,这些权利中最重要的是有权得到对任何治疗方法的解释,并有权在必要时多次要求解释,直到你完全理解为止。同样重要的是:你可以要求用你的母语进行解释,即使你讲英语。

伯克说,也许最重要的是要记住每个病人都有权拒绝任何治疗--包括测试。

"如果你不明白为什么要做检查,或者为什么要换药,或者你对你的护理有任何疑问,你有权拒绝这种护理,直到你能找到更多。而很多时候,只要你向他们求助,病人权益维护者就能出面为你争取到这些答案,"伯克说。

第四步:提前计划

虽然最终你的住院治疗可能会很顺利,但专家警告说,很少有病人对回家后的情况做好准备。常识告诉我们,在我们康复之前不会出院,但多年来,这个词的定义已经发生了变化,而且是巨大的变化。

"人们没有想到会在痛苦中离开,但很多时候他们确实如此。他们没有想到,他们将不得不自己寻找许多术后设备--如病床或坐便器--而他们确实在寻找。罗格斯州卫生政策中心的联合主任苏珊-莱因哈德(Susan Reinhard)说:"如果你没有准备好,所有这些都会变得更加困难",该中心专门为消费者提供医疗保健选择。

事实上,即使是常规的医疗事件--比如生孩子--曾经也需要最少10天的住院时间,但莱因哈德告诉医生,今天,即使是最困难和最复杂的手术,病人也经常在三四天内出院。

"她说:"过去在医院进行的休养现在必须在家里进行,病人需要意识到这一点,并意识到他们很可能在他们自己觉得准备好之前就已经回家了。

莱因哈德说,虽然承认为突如其来的住院治疗做准备很困难,但如果你有慢性病或你只是年事已高,重要的是要关注你的日常需求,并思考如果你不能充分发挥功能,你会如何应对。

然后,她说,试着找出补偿的方法,并在入院前做一些力所能及的安排。

"莱茵哈德说:"如果你的住院完全出乎你的意料,那么尽可能多地利用医院的资源,包括社会工作者和病人代言人,为你回家做准备。

如果你认为你回家后将无法照顾自己,伯克说,你可以询问康复机构,甚至养老院护理,直到你能够重新站起来。

最重要的是,我们所有的专家都说。熟悉你的保险政策所涵盖的内容,并确保你能在需要时迅速拿到所有文件。

伯克说:"你在住院前知道的东西越多,你的住院和休养就会越容易、越舒适。"

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