疾病预防控制中心的疫苗专家小组讨论了已经打过三针的人额外接种COVID疫苗的策略和可能的时机，但没有对建议进行投票。
CDC专家小组列举了进行第二次COVID强化注射的理由
作者：Kerry Dooley Young
2022年4月21日 -- CDC正在考虑如何告诉公众关于COVID-19的mRNA疫苗接种的第二次加强针。
美国食品和药物管理局（FDA）在3月授权为50岁以上的人和某些免疫力低下的成年人注射辉瑞-生物技术公司或Moderna COVID-19疫苗的第二针加强剂，尽管许多顶级传染病专家在该机构作出决定之前质疑其必要性。
在周三的会议上，CDC要求其免疫接种实践咨询委员会（ACIP）讨论第二次加强注射，但没有要求专家组对正式建议进行投票。
相反，专家们讨论了那些已经打了三针的人接种额外的COVID-19疫苗的潜在时机，以及随着大流行病的持续，疫苗接种工作可能出现的挑战。
ACIP成员、华盛顿大学医学博士、公共卫生学博士Beth Bell说，她对可能出现的 "加强剂疲劳 "感到担忧。
"她说："一个需要每隔4到6个月对大部分人口进行强化的疫苗接种计划确实不可持续，而且可能不是大多数人愿意参与的。
贝尔说，目前额外的COVID-19注射的好处似乎比人们从最初的剂量中得到的要小。
在会议的早些时候，CDC工作人员介绍了关于COVID-19疫苗在50岁及以上人群中4个月内预防一例疾病住院的效果的估计。
疾病预防控制中心说，预防住院的主要收益发生在第一个系列的疫苗接种中，然后逐渐减弱。
似乎每135人接种第一轮COVID-19疫苗就能预防一次住院。但是需要674人接种第一轮加强剂才能预防一次住院。每有1205人接种第二轮强化剂，就能预防一次住院。
贝尔说，她担心考虑为 "越来越少的人提供额外的剂量，并造成一种印象，即我们没有一个非常有效的疫苗接种计划"，尽管CDC的数据显示有明显的好处。
进行第二次强化接种的原因
疾病预防控制中心的Elisha Hall博士，RD，用幻灯片展示了一些因素，以帮助确定一个人获得第二次强化的紧迫性。
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患有某些潜在的疾病，会增加患严重COVID-19疾病的风险
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中度或严重的免疫力低下
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与免疫力低下、严重疾病风险增加或因年龄或禁忌而无法接种疫苗的人一起生活
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暴露于SARS-CoV-2（引起COVID-19的病毒）的风险增加，如通过职业、机构或其他活动（如旅行或大型聚会）。
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居住或工作在社区内有中度或高度COVID-19的地区
相反，如果人们在过去3个月内感染了SARS-CoV-2，他们可能希望等待，霍尔在她的演讲中说。另一个延迟的原因可能是担心在今年晚些时候加强剂量可能更重要。
专家们还谈到了公众对加强剂的困惑。对于辉瑞和Moderna mRNA疫苗来说，第二次加强剂是第四次剂量，但对于那些接受一次性J&J疫苗的人，第二次加强剂是第三次剂量。
今后，将后续剂量称为 "年度加强剂 "可能更容易，CDC的Sara Oliver, MD, MSPH告诉该小组。她说，重要的是保持有关后续疫苗接种的语言清晰并易于公众理解。
奥利弗还说，对第二轮COVID-19疫苗接种的接受程度已经有所下降。疾病预防控制中心的数据显示，美国有77%的人至少接种过一剂COVID-19疫苗，但只有66%的人完全接种，只有45%的人接种过第一剂加强剂。
奥利弗在演讲中说，COVID-19疫苗接种工作的重中之重仍然是为没有接种过疫苗的人进行初次接种。
5岁以下的儿童
在CDC会议的公众评论环节，一些人呼吁FDA迅速采取行动，将COVID-19疫苗的授权扩大到5岁及以下儿童。
美国食品和药物管理局疫苗部副主任Doran Fink博士说："我们知道，许多父母、护理人员和医疗保健提供者都急于为幼儿提供COVID疫苗"。
他说，该机构正在努力做好准备，在等待制造商的研究结果的同时授权为幼儿注射。
